«Тірек қимыл жүйесі»

55. Остеолизисті әсерлендіреді

1. Тиреокәлцитонин

2. ауыспалы (трансформирующий) өсу жайты

3. Эпидермистік өсу жайты

4. +Паратирин

5. D Витамині

56. Сүйек тінінің қайта үлгіленуі (ремоделденуі) – бұл:

А) +сүйек тінінің кері сорылуының тұрақты үрдісі және оның түзілуі

В) аяқ-қолды жасанды ұзарту

С) буындарға протез салу

D) остеобластармен сүйек тінінің кері сорылуы (резорбциясы)

Е) остеокластармен сүйек тінінің түзілуі

57. Сүйек тінінің кері сорылуын (резорбциясын) ынталандырады

А) +интерлейкин -1

В) механикалық жүктеменің артуы

С) кәлцитонин

D) фибробластардың өсу жайты

Е) ß.-ауыспалы (трансформирующий) өсу жайты

58. Сүйек тінінің кері сорылуының (резорбциясының) тежегіштері болып табылады

А) өспе тіршілігін жоятын жайт

В) интерлейкин -1

С) паратгормон

D) 1,25 (ОН)² D₃

Е) +эстрогендер

59. Эстрогендер

А) +остеокластардың белсенділігін басады

В) сүйектен кәлцийді «жуып шығарады»

С) сүйек тінінің кері сорылуын (резорбциясын) күшейтеді

D) гипокәлциемия және гиперфосфатемияны туындатады

Е) гиперкәлциемия және гипофосфатемияны туындатады

60. Аяқталмаған остеогенездің біртектес көріністері

А) шамадан тыс созылмалы тері

В) ақыл естің кемістігі

С) «өрмекші»- тәрізді саусақтар

+D) сүйектердің сынғыштығы, көздің ағы көгілдір болуы, кереңдік

Е) буындардың өте қозғалғыштығы

61. Аяқталмаған остеогенездің патогенезінде, коллаген тектерінің мутациясы маңызды:

+А) I түрінде

В) II түрінде

С) III түрінде

D) IV түрінде

Е) V түрінде

62. Марфан синдромының біртектес көріністері болып табылады

+А) буындардың өте қозғалғыштығы және арахнодактилия

В) құрсақ ішілік сүйек сынғыштығы

С) құздамаға ұқсас артрит

D) «янтарлы» тістер

Е) шамадан тыс созылмалы тері

63. Реклингаузен ауруында (фиброзды остеодистрофия, гиперпаратиреоидизм)

1. +Са ²↑, РО₄^3-↓ , сілтілі фосфатаза↑

2. Са ²↓ , РО₄^3- қалыпты жағдайда, сілтілі фосфатаза↑

3. Са ² қалыпты, РО₄^3- қалыпты, сілтілі фосфатаза қалыпты

4. Са ² қалыпты, РО₄^3- қалыпты, сілтілі фосфатаза↑

5. Са ²↓, РО₄^3-↓ , сілтілі фосфатаза ↓

64. Сенильді остеопатиялардың патогенезінде маңыздысы

1. кәлцитонин белсенділігінің жоғарылауы

2. остеобластардың белсенділігінің жоғарылауы

3. Ішекте кәлцийді сіңірілуінің жоғарылауы

4. +остеобластар белсенділігінің төмендеуі

5. остеокластар белсенділігінің төмендеуі

65. Алиментарлық остеопатияның патогенезіндегі жетіспейтін тізбегін қойыңыз

Тағаммен кәлций түсуінің азаюы → плазмада кәлций мөлшерінің азаюы → паратгормон деңгейінің артуы → ? → сүйек итнінің резорбциясы

+А) остеокластар белсенділігінің көтерілуі

В) остеобластар белсенділігінің көтерілуі

С) өсу жайттары өндірілуінің азаюы

D) I түрлі коллаген өндірілуінің азаюы

Е) остеоциттер белсенділігінің төмендеуі

66. Бүйректік остеодистрофияға тән

1. алғашқы гиперпаратиреоздың дамуы

2. Гиперкәлциемия

3. Гипофосфатемия

4. Тиреокәлцитонин деңгейінің жоғарылауы

5. +1,25 (ОН)₂ D₃ түзілуі төмендеуі

67. Баланы тексеру барысында қабырғаның «ескі» сынықтары, буындарының өте жоғары қозғалғыштығы, тістердің өзгерістері, склераның көгілдірленуі анықталған. Дәрігер төмендегілердің біреуінің түзілуінің бұзылысымен қабаттасқан тұқым қуалайтын аурудың бар екендігіне күдіктенді

+А) I түрлі коллагеннің

В) II түрлі коллагеннің

С) III түрлі коллагеннің

D) IV түрлі коллагеннің

Е) V түрлі коллагеннің

68. Остеопороз дамуының қауіп – қатер жайты

+A) аналық бездер қызметінің төмендеуі

B) кәлций дәрілік заттарын артық қабылдау

C) тестостерон сөлденісінің жоғарылауы

D) сүйек массасының жоғарғы шыңы

E) бүйрек үсті бездері қызметінің төмендеуі

69. Алғашқы жайылған остеопороз байқалады

+А) қартайған шақта, әсіресе әйелдерде

В) глюкокортикоидпен 3 айдан артық емдегенде

С) барбитураттармен емдегенде

D) гипогонадизм кезінде

Е) ішектің резекциясынан кейін

70. Салдарлық жайылған остеопороз байқалады

A) гиперэстрогенемияда

B) өт-тас ауруында

C) гипопаратиреозда

+D) ұзақ төсек тартып жатқанда

E) сүйек сынығын гипстік таңғышпен емдегенде

71. Остеопороз патогенезінде маңыздысы

А) остеобластар қызметінің күшеюі

В) сүйектерде кәлций және фосфор мөлшерінің көбеюі

С) сүйек тінінің қайта үлгіленуі белсенділігінің көтерілуі

+D) остеоид түзілуі және минералдануының бұзылысы

Е) сүйек массасының жоғарғы шыңы .

72. Остеопороз патогенезінде, көбеюінің маңызы бар

+А) интерлейкин – 1-дің

В) Е простагландиндерінің

С) тромбоциттік өсу жайтының

D) инсулинге ұқсас өсу жайттарының

Е) кейлондардың.

73. Остеопорозды дамытады

А) остеобластар белсенділігінің көтерілуі

В) остеокластар белсенділігінің төмендеуі

+С) өсу жайттары өндірілуінің азаюы

D) сүйек тіні қайта үлгіленуінің әсерленуі

Е) остеоциттер санының көбеюі

74 . Остеопороздың салдары

+А) сүйектердің сынғыштығы

В) инсульттер

С) қантты диабет

D) артериалық гипертензия

Е) аяқтардың қисаюы

75. Сүйек жұмсаруы ( остеомаляция) кезінде

+A) остеоид түзіледі, бірақ минералданбайды

B) сүйек тінінің остеоиды аз түзіледі

C) остеоид түзіледі және минералданады

D) сүйектерде кәлций, фосфор мөлшері көбейеді

E) ) сүйек тінінде минерализация үрдістері күшейеді

76. Буындық синдром кезіндегі ауыру сезімінің патогенезінде маңыздысы

+А) буын қуысына эксудаттың жиналуы

В) синовиоциттермен брадикинин өндірілуінің азаюы

С) гистамин өндірілуінің азаюы

D) антиноцицепциялық жүйенің белсенділігінің көтерілуі

Е) эндорфиндердің артық түзілуі

77. Буындағы үзіліссіз түнгі сыздап ауыру сезімі байланысты

+А) веноздық стаз және сүйек ішілік қысыммен

В) шеміршектік детрит шөгетін шеміршек беттерінің үйкелуімен

С) «буындық тышқан» буын бөгетімен

D) ГАМҚ- ергиялық қабылдағыштардың қозуымен

Е) антиноцицепциялық жүйенің белсенділігінің көтерілуімен

78. Остеоартроз – бұл

А) буынның қабынуы

+В) буындық шеміршектің бүлінген-нәрсізденулік (дегенеративті-дистрофиялық) зақымдануы

С) сүйектің минералдық тығыздығының азаюы

D) сүйектердің жұмсаруы

Е) омыртқа аралық табақшалардың дистрофиялық (нәрсізденулік) өзгерістері

79. Остеоартроз патогенезінде маңыздысы

+A) синовиттің біріншілік дамуы

B) хондроциттермен шеміршек матриксінің құнарсыз нәруыздарының түзілуі

C) шеміршекте түзілу үрдістерінің күшеюі

D) буын шеміршегіне жүктеменің азаюы

E) синовиттің екіншілік дамуы

80. Буын шеміршегі төзімділігінің төмендеуін туындатады

А) өспе тіршілігін жоятын жайт түзілуінің азаюы

В) интерлейкин – 1 азаюы

С) коллагеназа жеткіліксіздігі

+D) буынның сілемейлі қабығының деструкциясы

Е) эстрогендердің артықтығы

81. Құздамаға ұқсас артрит дамуының негізінде жатқан иммундық зақымданудың негізгі түрлері

1. Реагиндік

2. Цитотоксиндік және реагиндік

3. +Иммундық кешендік және жасуша қатысуымен жүретін

4. Қабылдағыштық

5. Реагиндік және иммундық кешендік

82. Құздамаға ұқсас артрит кезіндегі буын шеміршегінің ыдырауын қамтамасыз етеді

1. остеобластардың әсерленуі

+В) паннустың коллагеназасы

С) остеокластардың әсерленуі

D) остеоид минерализациясының бұзылысы

Е) шеміршекке жүктеме түсу және олардың репарациясының арасындағы сәйкессіздік

83. Мешел ауруының жетіспейтін тізбегін қойыңыз

1,25(ОН)₂Д₃ тапшылығы  ішекте кәлций сіңірілуінің бұзылысы  ?  салдарлық гиперпаратиреоз  сүйек тініне кәлций қосылуының төмендеуі, остеокластарды ынталандыру  остеомаляция

1. +Гипокәлциемия

2. гиперкәлциемия

3. гипофосфатемия

4. гипернатриемия

5. гипонатриемия

84. Д гиповитаминозының көрінісіне жатады

1. еңбектің ерте бітуі

2. кәлциноз

3. +түтікті сүйектердің қисаюы

4. микроцефалия

5. «янтарлық тістер», көздің ағының көгілдірленуі, буындардың қозғалғыштығы

85. Фотодерматиттердің дамуын қамтамасыз етеді

A) мұздау

+B) стероидтық емес қабынуға қарсы дәрілерді қабылдау

C) еркек жынысы

D) егде жас

E) ішімдік қабылдау

86. Генотиптің дерті төмендегілердің пайда болуына әкеледі

A) пиодермияның

B) жанасулық дерматиттің

C) микоздың

D) эпидермофиттің

+E) ихтиоздың

87. Іріңді қабыну мынаның даму негізінде жатады

А) меланоманың

В) базилиоманың

С) микоздың

D) ихтиоздың

+Е) гидрадениттің

88 Терінің аутоиммунды ауруы

А) стрептодермия

В) күйік

+С) дискоидті қызыл жегі

D) фотодерматит

Е) фолликулит

89. Аллергиялық серпілістің реагиндік түрі, патогенезінің негізінде жатыр

1. +Есекжемнің

2. Жанасулық дерматиттің

3. Артюс еренінің

4. Шенлейн-Генох ауруының

5. Қызылша кезіндегі бөртпелердің

6. Желшешек кезіндегі бөртпелердің

90. Есекжемнің патогенезінде маңызы бар

A) сезімталдығы көтерілген Т- лимфоциттердің клонының түзілуі

B) сезімталдығы көтерілген Т- лимфоциттердің лимфокиндерді бөліп шығаруы

C) комплемент жүйесі нәруыздарының әсерленуі

+D) мес жасушаларының түйіршіксізденуі

E) гранулемалық қабынудың дамуы

91. Аллергиялық серпілістің иммундық кешендік түрі, патогенезінің негізінде жатыр

1. Есекжемнің

2. Жанасулық дерматиттің

3. +Шенлейн-Генох ауруының

4. Альбинизмнің

5. Квинке ісінуі

92. Аллергиялық серпілістің жасуша қатысуымен жүретін түрі, патогенезінің негізінде жатыр

1. Есекжемнің

2. +Жанасулық дерматиттің

3. Артюс еренінің

4. Шенлейн-Генох ауруының

5. Қызылша кезіндегі бөртпелердің

93. Лайелл синдромының ен жиі кездесетін себебі болып табылады

А) вирустар

В) ауыр металл тұздары

+С) дәрілік заттар

D) уақ саңырауқұлақтар

Е) стафилококтар.

94. Жанасулық дерматит патогенезінің негізін құрайтын аллергиялық серпіліс түрі

1. Реагиндік

2. Цитотоксиндік

3. +Жасуша қатысуымен жүретін

4. Иммундық кешендік

5. Қабылдағыштық

95.Аддисон ауруы кезіндегі гиперпигментация патогенезінде маңызы

+А) глюкокортикоидтардың тапшылығы салдарынан АКТГ көбеюі

В) глюкокортикоидтардың артықтығы салдарынан АКТГ көбеюі

С) минералокортикоидтардың тапшылығы салдарынан АКТГ көбеюі

D) глюкокортикоидтардың артықтығы салдарынан меланоцит ынталандырушы гормонның көбеюі

Е) минералокортикоидтардың тапшылығы салдарынан меланоцит ынталандырушы гормонның көбеюі

96. Альбинизм кезіндегі . депигментация байланысты

А) меланоциттердің болмауымен

+В) тирозиназа белсенділігінің төмендеуімен

С) меланосома түзілуінің бұзылысымен

D) кератиноциттерге меланосоманың тасымалдануының бұзылысымен

Е) меланиннің антиденелермен жойылуымен

97. Фенилкетонурия кезіндегі гипопигментация байланысты

1. тирозиназа белсенділігінің жеткіліксіздігі

2. меланоциттердің бұзылуымен

3. фенилаланиннің меланинге уытты әсерімен

4. меланоцит ынталандырушы гормон тапшылығымен

5. +фенилаланиннің тирозинге айналуының бұзылысымен

98. . Марфан синдромының патогенезінде маңыздысы

1. 1 түрлі коллаген түзілуінің тұқымқуатын ақауы

2. тұқымқуатын тубулопатиялар

3. +фибриллин түзілуінің тұқымқуатын ақауы (дәнекер тіні микрофибрилдерінің негізгі құрамбөлшегі)

4. фибробластар өсу жайты қабылдағышының тұқымқуатын ақауы

5. остеокластармен сутегі иондары түзілуіне қажетті карбоангидразаның тұқымқуатын ақауы

99. Ахондроплазияның патогенезінде маңыздысы

1. 1 түрлі коллаген түзілуінің тұқымқуатын ақауы

2. тұқымқуатын тубулопатиялар

3. фибриллин түзілуінің тұқымқуатын ақауы (дәнекер тіні микрофибрилдерінің негізгі құрам бөлшегі)

4. +фибробластар өсу жайты қабылдағышының тұқымқуатын ақауы

5. остеокластармен сутегі иондары түзілуіне қажетті карбоангидразаның тұқымқуатын ақауы

100. Фиброзды остеодистрофия (Реклингаузен ауруы), салдары болып табылады

1. алғашқы гиперпаратиреоздың

2. салдарлық гиперпаратиреоздың

3. Д гиповитаминозының

4. бүйректік рахиттің

5. тиреокәлцитониннің артық сөлденісінің

101. Артрит дамуының біріншілік негізі болып табылады

1. +алғашқы синовиит

2. буын шеміршегінің зақымдануы

3. буынның байламдық құралының зақымдануы

4. буын маңы қапшығының зақымдануы

5. салдарлық синовиит

102. Остеоид түзілуінің төмендеуі және сүйек минералдануының бұзылуын атайды

1. Остомаляция

2. +Остеопороз

3. Остеодистрофия

4. Остеоартроз

5. остеоартрит

103. Сүйектің минералдануы бұзылуымен остеоидтің гиперплазиясы аталады

1. +Остомаляция

2. Остеопороз

3. Остеодистрофия

4. Остеоартроз

5. остеоартрит

104. Ревматоидты артрит дамуының ерте сатыларында патогенездегі бастапқы рөлді атқарады

1. буын шеміршегінде ұсақ жарықтың (микротрещин) түзілуі

2. паннустың өсіп кетуі

3. +синовиалды қабықтың имиундық зақымдануы

4. буындық «тышқынның» түзілуі

5. остеофиттер түзілуі

105. Педжет ауруында (қалыпсыздандыратын остеодистрофия) сүйек тінінде өтетін үрдістердің бірізділігін көрсетіңіз

а) сүйек тінінің резорбциясы;

б) сүйек тініндегі өзгерген құрылымды жаңа түзіліс

с) остеобластардың әсерленуі және сүйек тінінің қалпына келуі;

d) Ил-1, ИЛ-6, ӨТЖЖ мөлшерінің артуы және остеокластардың әсерленуі

e) Остеосклероз

1. a b c d e

2. e d c b a

3. +d a c b e

4. c d e a b

5. b a e d c

Қан жүйесі

106. Қан түзілу түріне қарай анемияның жіктелуі

1. регенерациялық, гипорегенерациялық, арегенерациялық

2. микроциттік, макроциттік, мегалоциттік

3. + нормобластық, мегалобластық

4. нормохромдық, гипохромдық, гиперхромдық

5. тұқымқуатын, жүре пайда болған

107.Эритропоэтин өндірілуі артады

1. Гиперкапнияда

2. Гиперонкияда

3. Ацидозда

4. Алкалозда

5. + Гипоксемияда

108. Ретикулоцитоз көрсетеді

1. сүйек кемігінің май тінімен алмасуын

2. +эритропоэздің әсерленуін

3. мегакариобласттардың гиперплазиясын

4. гемопоэздің тежелуін

5. лейкопоэздің әсерленуін

109. Эритроциттердің дегенерациялық түріне жатады

1. ретикулоциттер

2. ядроның пикнозы

3. полихроматофилдік эритроциттер

4. Жолли денешігі мен Кебот жүзіктері бар эритроциттер

5. +базофилді нүктелі эритроциттер

110. Гипорегенерациялық анемия болып табылады

1. +созылмалы постгеморрагиялық анемия

2. жіті постгеморрагиялық анемия

3. аутоиммундық гемолиздік анемия

4. тұқымқуатын гемолиздік анемия

5. жіті уытты гемолиздік анемия

111. Эритроциттердің айқын гипохромиясы тән

1. +созылмалы постгеморрагиялық анемияға

2. гипо-аплазиялық анемияға

3. жіті постгеморрагиялық анемияға

4. дифиллоботриоз кезіндегі анемияға

5. Аддисон-Бирмер анемиясы

112. Шеткері қанда мегалоциттер мен мегалобластар пайда болады

1. эритроциттердің уытты гемолиінде

2. +В₁₂ витамині тапшылығында

3. қансырауда

4. сүйек кемігінің аплазиясында

5. гемоглобинопатияларда

113. Ретикулоцитоз тән

1. салыстырмалы эритроцитозға

2. темір тапшылықты анемияға

3. +жіті постгеморрагиялық анемияға

4. витамин В¹² – фолий тапшылықты анемияға

5. аплазиялық анемияға

114. Дәрменсіз эритропоэз дегеніміз

1. +өндірілген эритроциттердің сүйек кемігінде бұзылуымен қабаттасатын эритропоэз

2. қалыпты өмір сүруге әлеуетті қабілеті бар эритроциттер болатын эритропоэз

3. эритроидтық жасушалардың өте жас түрлерінің қарқынды өсіп-өнуі жүретін эритропоэз

4. полихроматофилді нормобластардың жылдам жетілуі бөлінбей жүретін эритропоэз

5. шеткері қанда эритроциттердің артық ыдырауымен жүретін эритропоэз

115. Жедел постгеморрагиялық анемияның сүйек кеміктік сатысына тән:

1. қанның белгілі көлемінде эритроциттер мен гемоглобин мөлшерінің қалыпты болуы

2. гематокриттің деңгейі қалыпты

3. нормоцитемиялық гиповолемия

4. +ретикулоцитоз, полихроматофилия, нормобластардың пайда болуы

5. гемодилюция

116. Жедел постгеморрагиялық анемияның гидремиялық сатысына тән:

1. +гематокрит мөлшерінің азаюы

2. қанның белгілі көлемінде эритроциттер мен гемоглобин мөлшерінің қалыпты болуы

3. эритропоэздің белсенділенуі

4. ретикулоцитоз, полихроматофилия, нормобластардың пайда болуы

5. ядролық солға жылжуы бар нейтрофилдік лейкоцитоз

117. Тамыр ішілік гемолиз байқалады

1. +гемолиздік улардың әсерінен

2. талассемияда

3. орақтәрізді жасушалы анемияда

4. гемофилияда

5. постгеморрагиялық анемияда

118. Жүре пайда болған жедел гемолиздік анемияға тән

1. микросфероциттердің пайда болуы

2. +базофилді нүктелі және Жолли денешіктері бар эритроциттердің пайда болуы

3. мегалобластардың пайда болуы

4. нейтропенияның пайда болуы

5. микроциттердің пайда болуы

119. Жаңа туылғандардың гемолиздік ауруында эритроциттер гемолизінің патогенезінде маңызы бар

1. +глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа белсенділігінің төмендеуінің

2. мембраналық фосфолипазалар әсерленуінің

3. эритроциттер мембранасының иммундық зақымдануының

4. қанның осмостық қысымы төмендеуінің

5. қанның осмостық қысымы жоғарылауының

120. Уыттық гемолиздік анемияның себептерін көрсетіңіз

1. тобы сәйкессіз қан құю

2. эритроциттер мембранасының тұқымқуатын ақауы

3. қатты жолмен ұзақ уақыт жүгіру

4. +стрептококтық жұқпа

5. ана организмі мен ұрық арасындағы резус қайшылық

121. Қан тамырынан тыс гемолиз тән

1. уремияға

2. +Минковский-Шоффар ауруына

3. Гемолиздік улармен улануға

4. Сепсиске

сірке қышқылымен улануға

122. Темір тапшылықты анемия кезінде шеткері қанда байқалады

1. эритроциттердің гиперхромиясы

2. макроциттер

3. солға жылжуы бар нейтрофилдік лейкоцитоз

4. мегалоциттердің пайда болуы

5. +эритроциттердің гипохромиясы

123. Темір тапшылықты анемия патогенезінің көрсетілмеген тізбегі:

Қан сарысуында темір мөлшеоінің азаюы → темір қорының таусылуы → темірі бар ферменттер белсенділігінің төмендеуі → ? → шаш түсуі, тырнақ сынғыштығы, тері құрғауы ж.б.