12. Возрастные изменения черепа.

Объем полости мозгового отдела черепа у новорожденного ребенка в среднем составляет 350 – 375 см3. В первые 6 месяцев после рождения ребенка объем черепа удваивается, а к 2 годам – утраивается. У взрослого человека он в 4 раза больше, чем объем полости мозгового отдела черепа у новорожденного. Соотношение мозгового и лицевого отделов черепа у взрослого и новорожденного ребенка различные. Лицо новорожденного ребенка короткое (еще нет зубов) и широкое.

Затылочная кость новорожденного ребенка состоит из четырех частей:

базилярной, двух латеральных и чешуи, разделенных пластинками хряща.

Сращение их начинается на втором году жизни. В первую очередь происходит сращение чешуи с латеральными частями. Срастание базилярной части с латеральными частями начинается в 3—4 года и заканчивается в 6—10 лет.

Клиновидная кость к моменту рождения образована тремя частями:

центральной, состоящей из тела и малых крыльев;

больших крыльев с латеральной пластинкой крыловидного отростка

и медиальной пластинки крыловидного отростка, которые срастаются в течение 3—8-го годов жизни.

У новорожденного ребенка лабиринты решетчатой кости наряду с хрящевой перпендикулярной пластинкой являются самостоятельными частями, которые на 5—6-м году жизни срастаются в единую решетчатую кость.

Височная кость у новорожденного ребенка состоит из трех частей:

чешуйчатой,

барабанной

и каменистой.

Срастание частей височной кости начинается еще до рождения и заканчивается к 13—14 годам.

У новорожденного лобная кость состоит из двух половин, соединенных лобным швом . Процесс сращения обеих половин начинается в средней части шва на 6-м месяце после рождения, затем распространяется вверх и вниз, заканчиваясь концу 3-го года жизни.

Верхнечелюстная пазуха у новорожденного развита слабо. Ее окончательная неправильная округлая форма образуется в возрасте 7 лет. Альвеолярная дуга новорожденного ребенка имеет вид широкого короткого желоба. После рождения альвеолярная дуга удлиняется, что связано с прорезыванием зубов, а верхнечелюстной бугор увеличивается.

У новорожденного между костями не существует швов, пространство заполнено соединительной тканью. В участках, где сходятся несколько костей, имеется 6 родничков: 2 непарных( передний и задний) 2 парных( клиновидный и сосцевидный).Формирование швов заканчивается в основном на 3-5м году жизни, к этому времени закрываются роднички.

Роднички. У новорожденного ребенка между костями черепа имеются прослойки соединительной ткани, особенно в тех местах, где соединяются несколько костей. Эти участки получили название родничков. Родничков у новорожденного ребенка шесть. Это непарные передний и задний роднички и два парных – клиновидный и сосцевидный. Самый крупный родничок передний, или лобный. Он расположен там, где соединяются лобная и обе теменные кости. Задний, или затылочный, родничок находится в месте схождения теменных и затылочных костей. Клиновидный родничок виден сбоку в месте соединения лобной, теменной костей и большого крыла клиновидной кости. Сосцевидный родничок расположен в том месте, где сходятся затылочная, теменная и сосцевидная отросток височной кости. Благодаря наличию родничков череп новорожденного очень эластичен, его форма может изменяться во время прохождения головки плода через родовые пути матери в процессе родов.

Роднички начинают зарастать в первые месяцы после рождения ребенка. На втором месяце после рождения зарастает задний (затылочный) родничок, на 2 – 3-м месяце – клиновидный и сосцевидный роднички. Передний (лобный) родничок зарастает лишь на втором году после рождения. Формирование швов между костями черепа заканчивается к 3 – 5 годам жизни ребенка.

После рождения рост черепа происходит неравномерно.

В постнатальном онтогенезе выделяют четыре периода роста и развития черепа:

1)период активного роста .От рождения до 7 лет череп растет быстро. В течение первого года жизни череп растет более или менее равномерно. От года до трех лет особенно активно растет задняя часть черепа, что связано с переходом ребенка на 2-м году жизни к прямохождению. На 2 – 3-м году жизни в связи с окончанием прорезывания молочных зубов и усилением функции жевательных мышц значительно усиливается рост лицевого отдела черепа в высоту и ширину. С 3 до 7 лет продолжается рост всего черепа, особенно его основания. К 7 годам рост основания черепа в длину в основном заканчивается, и оно достигает почти такой же величины, как у взрослого человека.

2)период замедленного роста. Череп ребенка в возрасте от 7 до 12 – 13 лет растет равномерно, замедленно. В это время в основном растет свод мозгового отдела черепа, объем его полости достигает 1200 – 1300 см3.

3)В третьем периоде- После 13 лет активно растут лобный отдел мозгового отдела черепа и лицевой отдел. Зарастание швов между костями черепа начинается в возрасте 20 – 30 лет, у мужчин несколько раньше, чем у женщин. Сагиттальный шов зарастает в возрасте 32 – 35 лет, венечный – в 24 – 41 год, ламбдовидный – в 26 – 42 года, сосцевидно-затылочный – в 30 – 81 год. Чешуйчатый шов, как правило, не зарастает.

4) период преобразования черепа в пожилом и старческом возрасте.

В пожилом и старческом возрасте рельеф костей черепа сглаживается. Кости становятся более тонкими, в них частично рассасывается губчатое вещество, уменьшается эластичность костей. Череп становится более хрупким и легким. Это связано с потерей зубов и сглаживанием зубных альвеол, ослаблением жевательной функции и частичной атрофией жевательных мышц. Наблюдается также асимметрия черепа из-за преимущественной работы жевательных мышц на одной стороне головы.