- •«Первичная медико-санитарная помощь населению. Организация скорой и неотложной помощи» Информационный блок
- •Приказ мз и ср рф от 4 августа 2006 г. №584 г. Москва «о порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу»
- •Приказ Минздравсоцразвития России от 07.12.05 № 765 Об организации деятельности врача-терапевта участкового
- •Приказ мз и ср рф от 17 января 2005 г. N 84 о порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)
- •1. Отбор контингентов путем активного выявления, их регистрации.
- •Выделяют следующие 3 группы здоровья
- •2. Учреждения зо особого типа
- •3.Учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
- •4. Аптечные учреждения.
- •Показатели поликлиники
- •Скорая медицинская помощь (смп)
- •Состав линейных бригад ссмп
- •Задачи бригады смп
- •Структура ссмп
- •Анализ деятельности ссмп.
- •Показатели обеспеченности
- •3. Показатели оперативности
- •5. Показатели качества смп
Структура ссмп
Оперативный (диспетчерский) отдел
Отдел связи
Отделение мед. статистики с архивом
Кабинет для приема амбулаторных больных в случае их обращения.
Помещение для хранения мед. оснащения бригад.
Аптека (с помещением для наркотических средств, сигнализация)
Комната для отдыха
Помещение для приема пищи
Административно-хозяйственное помещение и др.
Гаражи, крытые стоянки, при необходимости вертолетные площадки.
Анализ деятельности ссмп.
При анализе используются методы статистических и экспертных оценок. Основным учетным и отчетным документом является «Карта вызова», «Сопроводительный лист ССМП» с талоном к нему (УФ 114/у). Лист сдается на руки медперсоналу приемного отделения. Отчет ССМП проводится по – УФ № 40.
Все показатели деятельности СМП можно объединить в 5 групп:
Показатели обеспеченности
1.1. обеспеченность выездными бригадами (на 1000 жителей), в том числе по виду и профилям бригад,
1.2. обеспеченность городской телефонной связью по вызову 03 (‰). По нормативам должно быть 2 ввода 03 на 50 тыс. населения;
1.3. обеспеченность радиосвязью машин СМП (%)
1.4.обеспеченность станции санитарным автотранспортом (на 1000 жителей). Для ССМП 1 санитарный автотранспорт с населением на 10 тыс. жителей.
2. Показатели объема деятельности ССМП или отд.
2.1. нуждаемость населения в СМП оценивается по уровню обращаемости населения на 1000 жителей.
2.2.структура обращаемости в СМП по этапам (на дому, в производстве, в пути, в общественных местах и т.д.) (в %)
2.3.загруженность одной бригады за сутки и за год (среднее кол-во выездов).
3. Показатели оперативности
3.1. Время ожидания начала обслуживания
3.2. удельный вес выездов с опозданием (в %).
Анализ выездов с опозданием проводится по временным интервалам от 5 до 15′,16 - 30′,позднее 1 часа, а также по классам заболеваний, по времени суток, дням недели и т.д. Анализ позволяет определить необходимые мероприятия по своевременности оказания медицинской помощи:
3.3. среднее время на 1 выезд, в том числе среднее время на следование к месту вызова, на оказание МП, на госпитализацию. Определяется для каждого вида и профиля бригад.
Зная уровень и структуру обращаемости, среднее время выполнения 1 выезда можно определить потребность в выездных бригадах
- средний радиус (r) обслуживания (км)
- ср. километраж на 1 вызов
4. Показатели адекватности, то есть соотношение адекватности достигнутых результатов и затраченных средств.
4.1. частота непрофильных выездов (на 100 выездов). Данный показатель косвенно характеризует качество работы АП звена. Анализируются выезды к больным, помощь которым должна оказываться АПУ.
4.2. профильность работы бригад по их специализациям (на 100 выездов)
4.3.частота отказов на 100 обращений на ССМП
4.4.частота безрезультатных выездов (на 100 выездов) и их структура (ложные, практически здоров, не найден адрес, смерть до прибытия СМП, отказ от МП, обслуживание больных до приезда СМП, алкогольное опьянение без показаний для МП, хозяйственное и другие перевозки).