Стрелками показано направление движения нервных импульсов.

1 - tractus spinothalamicus lateralis; 2 - tractus spinothalamicus anterior; 3 - thalamus; 4 - lemniscus medialis; 5 - mesencephalon; 6 - pons; 7 - medulla oblongata; 8 - ganglion spinale; 9 - medulla spinalis.

Проприоцептивные проводящие пути

Проводящий путь проприоцептивной чувствительности коркового направления, tractus bulbothalamicus, обеспечивает проведение мышечно-суставного чувства от аппарата движения (рис. 22). Благодаря этому человек получает представление о положении частей тела в пространстве, становится возможным осуществление целенаправленных движений с их последующей коррекцией. Первые нейроны проводящего пути представлены чувствительными клетками, тела которых находятся в спинномозговых ганглиях. Их дендриты проходят в составе спинномозговых нервов, начинаясь проприорецепторами в мышцах, сухожилиях, связках, капсулах суставов, костях и надкостнице. Центральные отростки первого нейрона в составе задних корешков вступают в спинной мозг и, не входя в серое вещество, идут в восходящем направлении в составе задних канатиков, образуя медиально расположенный тонкий пучок Голля и латерально расположенный клиновидный пучок Бурдаха. Пучок Голля проводит мышечно-суставное чувство от нижних конечностей и нижней половины туловища, а пучок Бурдаха – от верхней части туловища, шеи и верхних конечностей. Аксоны первого нейрона, не прерываясь в спинном мозге, доходят до тонкого и клиновидного ядер продолговатого мозга, где находятся вторые нейроны. Аксоны этих клеток формируют медиальную петлю, волокна которой переходят на противоположную сторону в межоливном слое продолговатого мозга, образуя перекрест медиальных петель. Затем через покрышку моста и покрышку среднего мозга волокна проводящего пути достигают латеральных ядер таламуса, где переключаются на третьих нейронах. Их центральные отростки направляются в составе таламокоркового пучка к постцентральной извилине полушарий большого мозга, где заканчиваются синапсами на клетках коры.

Часть волокон вторых нейронов от клеток тонкого и клиновидного ядер направляется через нижнюю мозжечковую ножку к коре червя мозжечка одноименной стороны, другая часть – к коре червя мозжечка противоположной стороны. Благодаря этим связям, мозжечок участвует в механизме координации движений, получая проприоцептивные импульсы разными путями.

Задний спинно-мозжечковый путь (пучок Флексига), tractus spinocerebellaris posterior, передает проприоцептивные импульсы от аппарата движения в мозжечок. Первые нейроны проводящего пути находится в спинномозговых ганглиях. Их периферические отростки начинаются проприо-рецепторами в надкостнице, связках, суставных капсулах, сухожилиях, мышцах, а затем проходят в составе спинномозговых нервов. Центральные отростки вступают в спинной мозг в составе задних корешков и заканчиваются на нейронах грудного ядра (ядро Кларка), лежащего в основании заднего рога. Нервные клетки грудного ядра являются вторыми нейронами пучка Флексига. Их аксоны направляются в боковой канатик спинного мозга с той же стороны и поднимаются в продолговатый мозг. Через нижние мозжечковые ножки волокна входят в мозжечок, где и заканчиваются на нейронах коры червя. На своем пути в спинном и продолговатом мозге задний спинно-мозжечковый путь не перекрещивается, поэтому его называют прямым мозжечковым трактом.

Рис. 22. Схема проприоцептивных проводящих путей коркового направления (по М.Р. Сапину).