Фармакологічні задачі.

1. Визначіть препарат, його фармакологічну групу, назвіть побічні дії і протипоказання до застосування:

А) Препарат медіаторного типу дії. Як бронхолітичний засіб використовується тільки для зняття нападу БА.

Б) Алкалоїд, який збільшує кількість медіатора в закінченнях адренергічних волокон порівняно з адреналіном. Виявляє менш виражений, але триваліший бронхолітичний ефект.

2. Визначіть препарат, лікувальна дія якого при набряку легень зумовлена підвищенням осмотичного тиску плазми крові, дигідратацією легеневої тканини і виведенням набрякової рідини з організму.

3. Визначіть препарат:

Застосовується у якості стимулятора дихання. Особливість–здатність збуджувати центри продовгуватого мозку і підкоркових утворень з одночасною пригнічувальною дією на кору головного мозку.

4. Відхаркувальний засіб із кореня алтеї лікарської. Сприяє усуненню спазмів непосмугованих м'язів бронхів, розріджує виділення бронхіальних залоз, чим полегшує відходження секрету з просвіту бронхів. Призначають при гострих та хронічних бронхітах, трахеїтах. Визначте препарат.

5. Препарат належить до групи міотропних спазмолітичних засобів. Усуває спазм непосмугованих м'язів бронхів, розширює їх просвіт, знижує тиск у малому колі кровообігу, поліпшує кровообіг у судинах серця, нирок, головного мозку, стимулює скорочення міокарда. Призначають препарат при нападах бронхіальної астми, бронхоспазмі, набряку легенів, набряках серцевого та ниркового походження, інфаркті міокарда. Можливі побічні ефекти: неспокій, єкстрасистолія, нудота, блювання. Визначте препарат.

6. Лікарський засіб виявляє стимулювальний вплив на бета1 і бета-2-адренорецептори, знижує тонус непосмугованих м'язів бронхів, збільшує частоту й силу серцевих скорочень. Застосовують препарат інгаляційно та парентерально для припинення і профілактики нападів бронхіальної астми, інколи призначають сублінгвально при брадикардії, аритмії. Про який препарат іде мова?

7. Препарат є протеолітичним ферментом. Під час інгаляційного застосування розріджує секрет бронхіальних залоз, розчиняє білки мокротиння. Застосовують у вигляді аерозолів у комплексній терапії захворювань органів дихання.

8. Препарат є алкалоїдом. Рефлекторно підвищує секрецію бронхіальних залоз та активність миготливого епітелію бронхів, сприяє продукції рідкого мокротиння. Стимулює дихальний центр, збільшує вентиляцію легень. Застосовують препарат усередину при запальних захворюваннях дихальних шляхів, які супроводжуються кашлем з густим мокротинням. Визначити препарат.

9. Препарат виявляє швидкий піногасний ефект, знижуючи поверхневий натяг пухирців піни, переводячи їх в рідину, що сприяє звільненню дихальної поверхні альвеол. Застосовують інгаляційно для надання невідкладної допомоги при набряку легень. Визначити препарат.

Ситуаційні задачі.

1. Для усунення ядухи при нападі БА пацієнту 40 років призначили ізадрин. Проінформуйте його про можливі побічні дії, які виникають при вживанні цього препарату.

2. Дитині була призначена мікстура, яка містить настій трави термопсису, по 1 чайній ложці 3 рази на день. Мати, з метою швидшого одужання , давала їй мікстуру по 1 столовій ложці 5-6 разів на день. Увечері у дитини виникла блювота. В чому причина даного ускладнення?

3. Укомплектуйте аптечку швидкої допомоги при набряку легень, обгрунтуйте вибір препаратів.

4. Користуючись довідковою літературою проведіть інформаційну п’ятихвилинку про новий препарат альдецин.

5. У ФАПі є такі препарати: мукалтин, тусупрекс, кордіамін.

Зробіть порівняльну характеристику препаратів.

6. Хворому з хронічним бронхітом призначили трипсин. Порадьте пацієнту, як правильно вживати препарат.

7. У хворого Ш., 45 р., рецидивний бронхообструктивний синдром зі зниженою чутливістю до холіно- і адренотропиих засобів. На бронхіальну астму страждає близько 10 років. Що можна призначити хворому для зменшення частоти і важкості нападів: введення адреналіну підшкірне в більшій, ніж зазвичай, дозі чи внутрішньовенне введення еуфіліну?

8. Хвора У., 67 р., страждає на бронхіальну астму понад 3 роки, в анамнезі — хронічний бронхіт і професійна шкідливість (контакт з борошняним пилом). Напади задухи частіше з'являються в нічні години, а також в умовах підвищеної загазованості. Який бронхолітичний парат буде ефективніший: беротек чи беродуал?

9. У хворого напад бронхіальної астми. Для надання невідкладної допомоги медсестра застосувала інгаляційно кромолін-натрій. Проаналізуйте дії медсестри. Якщо треба, виправте помилку.

10. У хворого набряк легенів. Які засоби необхідно ввести та яким способом для надання невідкладної допомоги?

Завдання №11.

Виконати індивідуальне контрольне завдання (картка контролю).