13. Особенности развития познавательных процессов и личности детей с зпр церебрально-органического генеза.

• Этот тип наиболее часто встречается в детском возрасте и отличается большей выраженностью нарушений высших корковых функций в сравнении с другими формами ЗПР и частой необходимостью специальных мер психолого-педагогической коррекции.

• Причиной данной формы ЗПР является органическое поражение центральной нервной системы на ранних этапах онтогенеза.

• Степень задержки может варьировать в зависимости от времени и массивности поражения. Задержка психического развития церебрально-органического генеза значительно чаще связана с более поздними экзогенными повреждениями мозга, воздействующими в период, когда дифференциация основных мозговых систем уже в значительной мере продвинута и нет опасности их грубого недоразвития. Преобладание более поздних сроков поражения обусловливает наряду с явлениями незрелости почти постоянное наличие и признаков повреждения нервной системы.

• Поэтому в структуре задержки психического развития церебрально-органического генеза почти всегда имеется набор энцефалопатических расстройств (церебрастенических, неврозо-подобных, психопатоподобных эпилепиформных, апатико-адинамических), свидетельствующих о повреждении нервной системы.

• В западной литературе эта форма ЗПР описывается как "ранний детский органический синдром", "минимальная мозговая дисфункция".

• Интеллектуальная недостаточность в данной группе связана главным образом с нарушениями интеллектуальной деятельности и ее предпосылок, что обусловлено остаточными явлениями органического поражения головного мозга вследствие мозговых инфекций и травм.

• Возрастная динамика психического развития детей с ЗПР церебрально-органического генеза определяется как тяжестью поражения ЦНС, так и временем возникновения дефекта.

• У большинства детей уже на первом году жизни наблюдается замедленный темп созревания психических функций, однако он менее выражен, чем у детей с психическим недоразвитием.

• Церебрально-органическая недостаточность определяет структуру психического дефекта и становится очевидной как в нарушении эмоционально-волевой сферы, так и в развитии познавательных процессов.

• Эмоционально-волевая незрелость представлена в органическом инфантилизме. В отличие от проявлений конституционального инфантилизма характеризуется отсутствием живости и яркости эмоций, определенной примитивностью. Грубая внушаемость отражает органический дефект нарушения критики. Явно преобладают игровые интересы над учебными. В игре выступают однообразие, отсутствие творчества и слабость воображения.

• Особенности клинико-психологической картины органического инфантилизма тесно связаны с преобладающим фоном настроения. Удетей с повышенным эйфорическим настроением преобладают импульсивность и психомоторная расторможенность, внешне имитирующие детскую жизнерадостность и непосредственность. Характерна неспособность к волевому усилию и систематической деятельности.

• Для детей с преобладанием пониженного настроения характерна склонность к робости, боязливости, страхам. Этот эмоциональный фон и всегда сопутствующие церебрастенические расстройства препятствуют формированию активности, инициативы, самостоятельности. Преобладают игровые интересы, с трудом привыкают школу, нередко тяжело переживают школьную несостоятельность. Возникающие невротические образования еще более тормозят развитие их самостоятельности, активности и личности в целом.

• Помимо дефицитарности "предпосылок" интеллекта, а именно: памяти, внимания, праксиса, речи и т.д, ряд авторов отмечает выраженные нарушения темпа восприятия у детей с ЗПР церебрально-органического генеза, замедленность процессов прием и переработки сенсорной информации.

• Кроме того, у подавляющего большинства детей наблюдаются трудности синтеза воспринимаемых объектов, обусловленного нарушениями интерсенсорной и сенсомоторной интерграции и координации.

• Церебральная астения, которая присутствует при этой форме ЗПР, проявляется в повышенной утомляемости, в недоразвитии свойств внимания и памяти.

• В сравнении с другими формами ЗПР у детей с церебрастеническим синдромом наблюдается выраженное недоразвитие устойчивости, точности и распределения внимания, а также нарушения памяти: уменьшение объема, скорости запомимнания.