Оценочная карта «Сбор мочи для исследования по методу Зимницкого»

№

Этап

Действия медсестры

баллы

1.

Оснащение

8 чистых сухих стеклянных баночек емкостью 200-500 мл с этикетками с указанием времени сбора мочи (9-12, 12-15, 15-18, 18-21, 21-24, 24-3, 3-6, 6-9 часов следующего дня.

2-3 дополнительные стеклянные баночки

0,5

2.

Подготовка к процедуре

1. Представиться пациенту, рассказать о цели и ходе процедуры, получить согласие.

2. Объяснить пациенту, что проба проводится в условиях обычного питьевого режима и характера питания (не допускается избыточное потребление жидкости). Необходимо исключить в день исследования прием мочегонных средств. Нарушение этих условий ведет к искусственному увеличению количества отделяемой мочи (полиурия) и уменьшению ее относительной плотности, что делает невозможной правильную трактовку результатов исследования.

3. Обучить пациента правилам сбора мочи - в течение суток он собирает мочу каждые 3 часа (всего 8 порций).

1,0

3.

Выполнение процедуры

1.Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч). От момента пробуждения до 9.00 пациент мочится в унитаз (в 9.00 необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь!).

2.Затем, начиная с 9 часов утра, собирается 8 порций мочи:

• 1я порция - собирается вся моча с 9.00 до 12.00

• 2я порция - собирается вся моча с 12.00 до 15.00

• 3я порция - собирается вся моча с 15.00 до 18.00

• 4я порция - собирается вся моча с 18.00 до 21.00

• 5я порция - собирается вся моча с 21.00 до 24.00

• 6я порция - собирается вся моча с 24.00 до 03.00

• 7я порция - собирается вся моча с 03.00 до 06.00

• 8я порция - собирается вся моча с 06.00 до 09.00

3.Объяснить пациенту, что при отсутствии мочи за временной промежуток, соответствующая банка остается пустой, на этикетке отмечается «отсутствие порции мочи» и доставляется вместе с остальными в лабораторию;

4.Предупредить пациента, что ночью его разбудят для сбора соответствующей порции мочи.

5.Объяснить и показать, куда ставить банки с мочой

6.Учитывать всю жидкость, принятую за сутки (вести лист учета водного баланса).

7. Доставка в лабораторию - в течение 24 часов при температуре +2+24 С°.

3,0

4.

Окончание процедуры

Написать направление в лабораторию.

Обеспечить доставку материала в лабораторию

0,5

Итого

5 баллов

Манипуляция зачтена при четком выполнении всех пунктов.