6. Особенности сенсорно-перцептивных и мнемических процессов у детей с психическим недоразвитием

При восприятии у детей с умственной отсталостью в значительной степени страдает анализ и синтез воспринимаемых сигналов. Восприятие предметов у них характеризуется слабым дифференцированием общих, особых и единичных признаков. Ряд авторов отмечают недоразвитие скорости воспринимаемых сигналов у детей с умственной отсталостью, снижение объема воспринимаемого материала.

Чтобы глубже понять специфику нарушений восприятия при психическом недоразвитии, необходимо обратиться к работам Ж. Пиаже. Ж. Пиаже выделяет две основные характеристики восприятия: перцептивные структуры и перцептивную деятельность. Перцептивная структура — это первичная иллюзия, наиболее элементарный феномен восприятия. Перцептивные структуры являются сохранными у детей с психическим недоразвитием. Перцептивная деятельность рассматривается Ж. Пиаже в зависимости от развития интеллекта и обнаруживает глубокие трансформации.

Недоразвитие перцептивной деятельности у детей с психическим недоразвитием наиболее наглядно проявляется в процессе осязательного восприятия. Анализ показывает наличие примитивных манипуляций с предметами в процессе их ощупывания у умственно отсталых детей, что негативно отражается на динамике формирования образа восприятия. Аналогичные данные были получены при изучении у них особенностей восприятия в зрительной модальности. Анализ рисунков выявил трудности выделения существенных свойств и признаков предметов, отражение их пространственных характеристик. Недоразвитие перцептивных действий является существенным фактором, отражающимся на эффективности восприятия.

Пассивное внимание более сохранно, чем активное. Ядерными симптомами являются недостаточная познавательная активность, слабость ориентировочной реакции.

Отмечается недоразвитие смысловой памяти при относительной сохранности механической. Слабость мыслительной деятельности, мешающая детям с психическим недоразвитием выделить существенное в запоминаемом материале, связать между собой отдельные его элементы и отбросить случайные побочные ассоциации, резко снижает качество их памяти. Характерен замедленный темп усвоения нового, непрочность сохранения и воспроизведения информации.

6. Особенности развития речемыслительных процессов у детей и подростков с психическим недоразвитием.

Недоразвитие речи, мышления, высших форм памяти при умственной отсталости Л. С. Выготский рассматривал как вторичные дефекты, обусловленные затруднениями усвоения социального опыта вследствие биологической недостаточности мозга.

Главным психопатологическим стержнем психического недоразвития является слабость абстрактного мышления. Это проявляется в виде недостаточной способности к обобщению. Их мышление отличается конкретностью, невозможностью образования понятий, трудностями переноса.

6. Классификация умственной отсталости

В клинике психическое недоразвитие рассматривается как синдром тотальной ретардации. В основе данной формы психического дизонтогенеза лежит недоразвитие всех сторон психики: познавательных процессов, эмоциональноволевой сферы, личности, потребностномотивационной сферы и др. Наиболее типичной моделью психического недоразвития является умственная отсталость.

МКБ-10. «Умственная отсталость — это состояние задержанного или неполного развития психики, которое в первую очередь характеризуется нарушением способностей, проявляющихся в период созревания и обеспечивающих общий уровень интеллектуальности, т. е. когнитивных, речевых, моторных и социальных способностей»

F70 - легкая степень умственной отсталости. Умеренная отсталость, но способность использовать речь в повседневных целях. Способность обслуживать себя - пища, одевание, умывание, и т.д. Трудности в сфере школьной успеваемости, в усвоении чтения и письма. Способны к практической деятельности, включая квалифицированный и полуквалифицированный труд. Уровень интеллекта - 50..69. (в норме 69..76)

F71 - умеренная умственная отсталость. Замедленное развитие понимания речи и задержка ее развития. Задержка в развитии навыков самообслуживания и развития моторных функций. Трудности: высокие в освоении элементарных школьных навыков. Некоторые нуждаются в постоянном надзоре со стороны окружающих. В зрелом возрасте они способны к элементарной практической работе, например, клеить коробочки, сортировать что-либо, нанизывать бусы. Совершенно независимое проживания недоступно. Интеллект: 35..49. Диспропорция между моторными и речевыми тестами. Речь сосредоточена вокруг удовлетворения потребностей. У большинства выражена органическая патология.

F72 - тяжелая форма умственной отсталости. Наблюдаются двигательные нарушения или другие сопутствующие дефекты, что снижает их интеллектуальный показатель до уровня: 20..34.

F72 - глубокая форма умственной отсталости. Интеллект <20. ограничены способности понимать речь, соблюдать инструкции, управлять своим телом, удовлетворять потребности. Ограничено возможна невербальная коммуникация. Полностью недееспособны, нуждаются в постоянном надзоре.

F78 - другая форма умственной отсталости. Лица, у которых невозможно традиционным способом измерить интеллект - слепота, глухота, другие проблемы развития.

F79 - неуточненная умственная отсталость. При недостаточности информации. Часто встречается при легких степенях.

В отечественной психиатрии в основу классификации умственной отсталости положены этиопатогенетические характеристики (Сухарева, 1973; Ковалев, 1979 и др.).

В. В. Ковалев выделяет следующие основные формы умственной отсталости: