Окисники.
Механізм дії: при контакті з тканинами препарати розпадаються з виділенням кисню, який окислює білки протоплазми мікроорганізмів, викликаючи їх загибель.
До цієї групи належать: перекис водню, калію перманганат.
Калію перманганат –– Kalii permanganas.
Форма випуску –– кристалічний порошок.
Особливість дії: при контакті з тканинами виділяється атомарний кисень, що супроводжується високою окислювальною активністю –– протимікробна дія.
в залежності від концентрації викликають: в’яжучий, подразнювальний чи припікаючий ефект, має дезодоруючи властивості.
Застосування:
0,02% - 0,1% водний розчин (блідо-рожевого кольору) – для промивання шлунку при отруєнні. (особливо наркотиками).
0,01% -0,1% розчин для спринцювань в урології та гінекології.
0,1% - 0,5% розчин (рожевого кольору) – для полоскання рота, горла.
2% - 5% розчин ( коричневого кольору) – для обробки опікових поверхонь –– антисептичний,в’яжучий і підсушуючий ефект сприяє швидкому загоєнню.
Rp. Sol Kalii permanganatis 0,1% - 500ml
D.S. Для спринцювань.
Розчин перекису водню – Sol Hydrogenii peroxydi diluta. список В
Форма випуску темні флакони по 50 і 100мл офіціального розчину ( 3% ).
Особливість дії: під впливом ферменту – каталази розщеплюється з вивільненням молекулярного кисню і утворенням великої кількості піни, яка сприяє очищення рани від бруду та гною, але як антисептик слабше за перманганат калію, сприяє зупинці капілярної кровотечі.
Застосування:Для полоскання рота, горла при їх запаленні.
Для лікування і очистки забруднених і гнійних ран,особливо з вузьким ходом.
Для зупинки капілярної кровотечі (носова).
Rp. Sol Hydrogenii peroxydi dilutae 100ml
D.S. 1ст.л. розчинити в склянці води –
полоскати горло кожні 2 години.
Похідні нітрофурану.
Механізм дії: препаратам цієї групи характерна висока активність , широкий протимікробний спектр, мала токсичність, тому використовують як антисептик і хіміотерапевтичній засіб.
До цієї групи належить фурацилін.
Фурацилін –– Furacilinum. список В.
Форма випуску: таблетка - 0,1гр –– для прийому в середину
таблетка - 0,02гр –– для виготовлення розчинів.
мазь 0,2% 10гр––очна.
Особливість дії: на подразнює тканини, сприяє загоєнню ран, має
широкий спектр протимікробної дії Застосування: в середину –– по 0,1 для лікування бацилярної дизентерії.
місцево –– 1:500 водного розчину –– для промивання порожнин, вологих перев’язок для лікуванні гнійних ран, проліжнів.
1:1500 спиртового розчину – вушні краплі –– при гнійному отіті.
0,2% мазь ––для лікування блефаритів.
Rp. Sol Furacilini 1:5000 - 100ml
D.S.Для промивання ран.
Детергенти.
Механізм дії: це синтетичні сполуки з високою поверхневою активністю, у зв’язку з цим виражені –– миючі, дезінфікуючі і розчиняючими властивості. Викликає дисоціацію білкових комплексів, різко порушує поверхневий натяг, тому значно зростає проникність оболонок бактеріальний клітин, порушується обмін речовин –– бактерицидній ефект.
До групи детергентів належать: мило господарське, зелене, хлоргекседину біг люконат.
Мило зелене –– Sapo viridis
Мило калійне –– Sapo kalium viridis
Особливість дії: –– сприяє механічному очищенню шкіри, внаслідок чого видаляється до 60% - 90% мікрофлори.
Бактерицидний ефект зростає з підвищенням температури.
Мило не подразнює шкіру, розм’якшує епідерміс.
Входить до складу мазі Вількінсона.
Rp. Saponis kalii viridis № 5.
D.S. Для обробки рук.
Хлоргекседину біглюконат –– Chlohexedini bigluconas
Форма випуску
флакони 20% водного розчину по 0,5л, 3л, 5л.
флакони 0,05% водного розчину по 100мл.
Особливість дії: оказує швидку і сильну бактерицидну дію на грампозитивні та грамнегативні бактерії, не впливає на віруси і спори. Активний відносно трипанем, гонококів, трихомонад. Не втрачає активність в білковому середовищі (гній, крові).
Застосування: Для обробки операційного полю, рук хірурга –– розчиняють 20% водний розчин -70% спиртом, у відношенні 1:40 = 0,5% водно-спиртовий розчин –– двічі через 2хв.
Для стерилізації інструментів –– той же розчин – на протязі 5 хв.
Для обробки ран, опіків –– 0,5% водний розчин.
Для індивідуальної профілактиці венеричних хвороб –– 0,05% розчин, спринцювання.
Для промивання очей, сечового міхура –– 0,02% водний розчин.
Rp. Sol Chlorhexidini bigluconatis spirituosae 05% - 400ml
D.S. 10мл розчину розвести у 400мл 70% етилового
спирту ––для обробки операційного полю.
КИСЛОТИ. ЛУГИ.
Механізм дії: Викликають денатурацію білків протоплазми бактеріальних клітин –– бактерицидний ефект. Їх активність пропорційно ступені дисоціації. Кислоти та луги шкідливо діють на шкіру та слизові оболонки, тому їх як антисептики не використовують, за винятком борної кислоти та розчин аміаку.
Кислота борна,розчин аміак.
Кислота борна –– Acidum boricum
Особливість дії –– не подразнює шкіри та слизових оболонок, слабо дисоціює, тому слабкий антисептик. Добре всмоктується крізь шкіру, акумулює, тому при тривалому призначенні може бути отруєння.( висипка, нудота, блювання,судоми).
Форма випуску: порошок в пакетах по 10 і 25гр, готують 5% присипку.
0,5%,1%,2%,3%. спиртовий розчин по 10мл.
10% розчин в гліцерині по 25мл.
водні розчини готують з порошку ex tempore.
мазь борна –– 5% - 25гр.
складні форми: лінімент борно-цінковий ( по 25 - 50гр.).
паста борно-цінко-нафталанова (склянки по 50 і 100гр).
паста «Теймурова.» (склянка по 25гр.).
Застосування:
2% - 4% водний розчин –– для промивання очей.
1% - 5% спиртовий розчин –– вушні краплі.
5% присипка та 5% мазь –– при дерматитах.
Rp. Sol Ac borici spirituosae 2% - 10ml
D.S. по 3 краплі у хворе вухо 3 рази на день.
Розчин Амонію –– Sol Аmmonium causticum. ( 10№).
Особливість дії: має миючи властивості, активний антисептик, подразнює шкіру та слизові оболонки – рефлекторна дія (збуджує дихальний центр, викликає блювання).
Форма випуску офіціальний розчин флакон по 30мл
ампули по 1мл –для комплектації аптечок.
Застосовують: для миття рук перед хірургічним втручанням
25мл нашатирю на 5л води, на дві миски – мити по 5хв в кожної місці.
по 10крапель на 100мл воли –всередину при отруєнні алкоголем.
Rp. Sol Ammonii caustici 30ml
D.S.Для інгаляції у непритомному стані.