Типы личностной реакции на заболевание (Якубов б.А.,1982)

Содружественная реакция. Эта реакция характерна для больных с развитым интеллектом. Они как бы с первых дней заболевания становятся «ассистентами» врача, демонстрируя не просто послушность, но и жидкую пунктуальность, внимание, доброжелательность. Они безгранично доверяют своему лечащему врачу и благодарные ему за помощь.

Спокойная реакция. Такая реакция характерна для лиц со стойкими эмоционально волевыми процессами. Они пунктуальны, адекватно реагируют на все указания врача, точно выполняют лечебно оздоровительные мероприятия. Они не просто спокойные, а даже представляются «солидными» и «степенными», легко вступают в контакт с медицинским персоналом. Могут иногда не осознавать свою болезнь, которая мешает врачу обнаружить влияние психики на болезнь.

Неосознаваемая реакция. Такая реакция, имея патологическую основу, исполняет в ряде случаев роль психологической защиты, и эту форму защиты не всегда стоят устранять, особенно при тяжелых заболеваниях с неблагоприятным результатом.

Следовая реакция. Больные находятся под властью предубеждений, тенденциозности. Они подозрительны. Недоверчивые. Трудно вступают в контакт с лечащим врачом, не добавляют серьезного значения его указаниям и советам. У их часто возникает конфликт с медицинским персоналом. Невзирая на психическое здоровье, они демонстрируют временами так называемое «двойное переориентирование».

Паническая реакция. Больные находятся под властью страха, легко навеиваемые, часто непоследовательные, лечатся одновременно в разных лечебных учреждениях, как бы проверяя одного врача другим врачом. Часто лечатся у знахарей. Их действия неадекватны, ошибочны, характерна аффектная неустойчивость.

Разрушительная реакция. Больные ведут себя, неосторожно, игнорируя все указания лечащего врача. Такие лица не желают изменять привычный образ жизни, профессиональную нагрузку. Это сопровождается отказом от приема счет, от стационарного лечения. Последствия такой реакции бывают часто неблагоприятными.

Основные типы отношения к болезни

Тип отношения к болезни (Личко А.Е., Иванов Н.Я., 1980)

1. Гармоничный – правильная, трезвая оценка состояния, нежелание обременять других тяготами ухода за собой.

2. Ергопатичный – «уход от болезни в работу», желание сохранить работоспособность.

3. Анозогнозический – активное отбрасывание мысли о болезни, «все обойдется».

4. Тревожный – непрерывная обеспокоенность и рассудительность. Вера в примету и ритуалы.

5. Ипохондрический – крайняя сосредоточенность на субъективных ощущениях и преувеличение их значения, страх косвенного действия счет, процедуры.

6. Неврастенический – поведение по типе «раздражительной слабости». Нетерпеливость и вспышка раздражения на первого встречного (особенно при боли), потом – слеза и раскаяние.

7. Меланхоличный – неверие в выздоровление, подавленность болезнью, депрессивное настроение (угроза суицида).

8. Апатичный – полное равнодушие к своей судьбе, пассивное подчинение процедуре и лечению.

9. Сенситивный – чувственный к межличностным отношениям, полный опасений, что окружающие его избегают через болезнь, страх стать грузом для близких.

10. Нозофильный («погружение в болезнь») – с выставлением напоказ страданий, требование к себе особенного отношения.

11. Паранойяльный - уверенность, что болезнь является результатом чьего-то намерения, а осложнение является результатом небрежности медицинского персонала.

12. Дисфоричный – доминирует мрачно-злобное настроение, зависть и ненависть к здоровым людям. Взрывы гнева с требованиями от близких угождать себе во всем.