1. Тема: психологические аспекты зависимого поведения (2 час.)

2. Место: учебный кабинет.

3. Цель: Знать патогенетические механизмы формирования зависимого поведения, психологические особенности при химической и других видах зависимостей.

4. Базовый уровень знаний и умений:

№	Дисциплина	Знать	Уметь
1	Анатомия	Анатомичческое строение головного мозга
2	Патфизиология	Влияние психоактивных веществ на ЦНС
3	Фармакология	Химическое строение и механизм действия психоактивних веществ
4	Общая психология	Понятие: наркотическое вещество, психоактивное вещество, зависимость, зависимое поведение	Виявлять признаки зависимого поведения

5. План проведения практического занятия

№	Элементы практического занятия	Время (мин.)
1	Проверка присутствующих	5
2	Входящий контроль и его анализ	10
3	Опрос студентов и разбор программных вопросов	35
4	Дополнительные вопросы, ответы на них	5
5	Анализ результатов исследования	5
6	Выходящий контроль знаний и его анализ	10
7	Итоговый оценка знаний и умений студентов	10

6. Перечень теоретических вопросов:

1. Распространенность и причины возникновения зависимых форм поведения

2. Психологические особенности при основных видах химических аддикций.

3. Психологические особенности при нехимических аддикциях.

Психологические аспекты зависимости от психоактивных веществ

Современная молодежь растет в условиях трансформационных процессов в украинском государстве. Становление рыночных отношений, свободное распространение второстепенной западной кино- и видео-продукции, прорыв в информационной сфере - это и многое другое определяет более спокойное по сравнению с предыдущими поколениями, отношение современных молодых людей к употреблению алкогольных напитков, табакокурению, употреблению наркотических и психоактивных веществ.

Опыт употребления наркотиков увеличивается с возрастом: в 13-14 лет пробовали наркотик 9%, до 17 лет - 18%, 6% несовершеннолетних в возрасте 13-17 лет регулярно употребляют наркотики.

Наиболее распространенными наркотиками среди подростков является гашиш. 17% опрошенных юношей и 6% девушек указывают, что впервые они употребляли именно этот наркотик. Как правило, первая наркотизация происходит в компании друзей.

Наркотическое вещество - это вещество, официально признана наркотическим из-за ее способности даже при однократном употреблении вызывать специфический эйфорическое состояние, а при систематическом - психическую или физическую зависимость.

 Психоактивное вещество (ПАВ) - вещество, обладающее подобием наркотического воздействие на организм, но официально не отнесено к наркотикам.

Наркомании (токсикомании) - это болезненное состояние, проявляющееся влечением к систематическому употреблению наркотических (психоактивных) веществ, сопровождается явлениями психической и физической зависимости.

Причины злоупотребления наркотическими веществами - сложны и разнообразны. Большое значение придается социальным и культуральным факторам. К развитию наркомании приводят такие личностные отклонения, как инфантилизм, повышенная внушаемость, склонность к демонстративному поведению, стремление быть в центре внимания при сочетании с низкими положительными социальными установками. Среди социально обусловленных причин злоупотребления наркотиками, чаще всего признается социальная неустроенность, отсутствие работы, низкая квалификация труда, состояние хронического стресса.

При хроническом употреблении опиатов изменяется внешний вид и состояние больных, они выглядят значительно старше своего возраста: кожа бледная, сухая, с желтым оттенком, с многочисленными морщинами на лице. Характерно разрушения и выпадения зубов. Наблюдается раннее облысение, волосы теряют блеск, становятся ломкими. Снижается масса тела. Вдоль поверхностных вен конечностей множественные следы от инъекций, склерозирующие уплотниння. Больные становятся лживыми, скрытными, равнодушными, не имеют позитивной привязанности к кому-либо.

Хроническое потребление марихуаны (гашиша), связано обычно с неблагополучием в семье, плохой успеваемостью и прогулами занятий в школе, ранней сексуальной активностью, применением других наркотических средств (в том числе алкоголя, психостимуляторов, галлюциногенов и седативных средств).

Другие факторы, способствующие употреблению марихуаны включают: «самолечение» при состояниях тревожности, депрессии, неудовлетворенность жизнью, протест против общественных норм поведения.

Лица, употребляющие гашиш, отличаются выраженными шизотимический особенностями, а те, кто прекратил его употребление, страдают выраженными депрессиями. При психологическом обследовании у больных, длительно употреблявших марихуану, выявлены значительные нарушения познавательных процессов, в частности понимания и усвоения новой информации, ослабление креативных (творческих) способностей, речевых функций, снижение способности к активному вниманию, формирования кратковременной и образной памяти, нарушения аналитически синтетических способностей.

Со стороны психики возникают: галлюцинации, бред, тревога, депрессия, приступы паники, личностное снижение, ухудшение памяти и мышления - все это обычно приводит к слабоумию и суицидальным попыткам.

К следующему типу наркотических веществ отнесят кокаин. Кокаин обладает возбуждающим действием на ЦНС, подобным фенамину. Возникают нарушения эмоций в виде эйфории, непродуктивная активность, бессонница, при передозировке - раздражительность, агрессивность, импульсивное сексуальное поведение, нередко появляются галлюцинации. Клинически отмечаются: бледность лица, мидриаз, тахикардия, гипертензия, насморк и кашель. Эйфоризирующий эффект непродолжителен: уже через 40-60 минут повышенное настроение исчезает и может возникнуть глубокая депрессия, иногда становящаяся причиной суицидов.

Психическая зависимость от препарата чрезвычайно выражена и часто развивается после однократного приема. Многократное повторное употребление кокаина приводит к повышению толерантности, иногда к смерти от передозировки.

Следует помнить, что у лиц, находящихся в непосредственно близьких отношениях с теми, кто злоупотребляет ПАВ (родственники, члены семей, жены и мужья) развивается состояние т.н. созависимости. Они вынуждены скрывать факты наркотизации своих близких от окружающих, трансформировать свою жизнь, сочетая формально благополучное поведение с внутренним дискомфортом, что ведет к неадекватности эмоционального «Я».