V. Матеріали методичного забезпечення заняття

№ п/п

Тестові завдання

Еталон відповіді

1

На заводі «Хімволокно» в цеху синтезу наступив аварійний витік сірковуглецю. У кількох бухгалтерів, кабінет яких знаходиться поблизу вказаного цеху, через 30 хв. після аварії виникло блювота, головний біль, головокружіння. Діагностовано гостре отруєння сірковуглецем. Як правильно сформулювати діагноз?

А) хронічна інтоксикація сірковуглецем легкої важкості профгенезу

В) гостра інтоксикація сірковуглецем легкої важкості профгенезу

С) гостра інтоксикація сірковуглецем середньої важкості профгенезу

D) гостра інтоксикація сірковуглецем як нещасний випадок на виробництві

Е) гостра інтоксикація сірковуглецем як побутове отруєння

D

2

У робітника ливарного цеху, де температура повітря перевищувала 60ºС, виник головний біль, блювота, короткочасна втрата свідомості. Який Ваш діагноз?

А) тепловий удар легкого ступеня профгенезу

В) тепловий удар середньої важкості профгенезу

С) тепловий удар легкого ступеня як нещасний випадок на виробництві

D) тепловий удар середнього ступеня як нещасний випадок на виробництві

Е) тепловий удар середнього ступеня побутового характеру

В

3

Робітник в гарячий сонячний день повертався з роботи додому. Після годинної ходи по незахищеному від сонця шляху, відчув головний біль, нудоту, запаморочення, різку загальну слабість з короткочасною втратою свідомості. Діагностовано:

А) сонячний удар легкого ступеня побутовий

В) сонячний удар легкого ступеня побутовий

С) сонячний удар середнього ступеня як нещасний випадок на виробництві

D) сонячний удар легкого ступеня як нещасний випадок на виробництві

Е) сонячний удар середнього ступеня, захворювання професійне

С

4

Для шумової хвороби характерне:

А) виникнення захворювання від дії виробничого низькочастотного шуму, що діє на органи слуху протягом 1 року

В) виникнення захворювання від дії виробничого середньочастотного шуму, що діє на органи слуху протягом 1 року

С) виникнення захворювання від дії виробничого низькочастотного шуму, що діє на органи слуху більше 5 років

D) виникнення захворювання від дії виробничого середньочастотного шуму, що діє на органи слуху більше 5 років

Е) виникнення захворювання від дії виробничого низькочастотного шуму, що діє на органи слуху більше 20 років

D

5

У пацієнта М., 46 років, який працює у цеху по випробовуванні авіадвигунів, діагностовано шумову хворобу. Які зміни з боку слухового аналізатора були виявлені у цього хворого?

А) поступове зниження слуху протягом 6-ти місяців

В) поступове зниження слуху протягом 1 року

С) поступове зниження слуху протягом 5 років з одного боку

D) поступове зниження слуху протягом 5-ти років з обох боків

Е) швидке зниження слуху протягом 1 року з одного боку

D

6

На прийом до невролога був скерований хворий Л., віком 34 років із вібраційною хворобою. Які розлади чутливості були виявлені у хворого?

А) пониження больової чутливості

В) пониження температурної чутливості

С) пониження вібраційної чутливості

D) підвищення вібраційної чутливості

Е) підвищення больової чутливості

С

7

У пацієнта Л, 56 років, який більше 20 років працює електромонтажником на радіоелектронному заводі, було встановлено діагноз хронічної свинцевої інтоксикації. Яка із систем ймовірно постраждала у цього пацієнта?

А) кровотворна

В) нервова

С) гепато-біліарна

D) сечо-видільна

Е) органи шлунково-кишкового тракту

А

8

У пацієнта К. 39 років виявили хронічну бензольну інтоксикацію. Зміни з боку якої системи несуть загрозу для життя пацієнта?

А) нервової

В) кровотворної

С) гепато-біліарної

D) сечо-видільної

Е) ендокринної

В

9

Позитивний симптом «білої плями» при вібраційній хворобі виникає при:

А) невропатичному синдромі

В) ангіодистонічному синдромі

С) міофасціальному синдромі

D) діенцефальному синдромі

Е) остеопатичному синдромі

В

10

При яких профзахворюваннях потрібне негайне переведення на іншу роботу вже на початкових стадіях захворювання?

А) вібраційна хвороба

В) ртутна інтоксикація

С) бензольна інтоксикація

D) свинцева інтоксикація

Е) шумова хвороба

С

№п/п

Ситуаційні задачі

Еталон відповіді

1

Хворий М., 60 років, працював електрозварювальником 15 років, використовував якісні електроди (з домішкою марганцю). Останні 5 років неодноразово хворів простудними захворюваннями, зловживав алкоголем. 4 роки тому переніс черепно-мозкову травму. Останні 4 роки оточуючі стали помічати зміни в його характері. Замість звичної для нього знервованості, дратівливості характер став лагідним, збайдужів до всього. При огляді невролог змін з боку черепно-мозкових нервів не виявив. Порушена координація рухів. Хода по типу «півнячої». М’язовий тонус підвищений за пластичним типом, в руках – інтенційний тремор. Який попередній діагноз можна поставити для цього хворого?

А) хвороба Альцгеймера

В) марганцева інтоксикація

С) посттравматична енцефалопатія

D) алкогольна енцефалопатія

Е) хвороба Паркінсона

В

2

Хворий К., 55 років на протязі 20 років ремонтував свинцеві акумулятори. Більше 10 років зловживав алкоголем. Часто хворів на застуду. Звернувся до невролога зі скаргами на загальне нездужання, головокружіння. Відчуття «оніміння» та «повзання мурашок» в пальцях рук. При огляді виявлено вегетативно-чутливий поліневрит кистей рук. Лабораторні дослідження показали: еритроцити – 3,0×10⁹, лейкоцити – 5,0×10⁹, гемоглобін – 90 г/л, ШОЕ – 30 мм/год, ретикулоцити – 8. Який Ваш діагноз?

А) хронічна свинцева інтоксикація

В) алкогольний поліневрит рук

С) ангіотрофоневроз кистей рук

D) поствірусний вегетативно-чутливий поліневрит рук

Е) вегетативно-чутливий поліневрит рук не виясненої етіології

А

3

Жінка 45 років працювала в біохімічній лабораторії лаборантом протягом 15 років. При проведенні лабораторних аналізів часто використовувала металеву ртуть. Були не поодинокі випадки, коли ртуть розливалася на підлогу. За останній рік стала відзначати підвищену дратівливість, поганий сон, частий головний біль, головокружіння, втрату ваги тіла. При огляді невролог відзначив виражений тремор в пальцях рук, підвищений червоний дермографізм. Поставте попередній діагноз.

А) тиреотоксикоз

В) хронічна ртутна інтоксикація

С) клімактеричний невроз

D)астено-невротичний синдром

Е) мігрень

В

4

35-річний відбійник вугільної шахти скаржиться на біль в кистях рук, особливо в нічний час, зниження м’язової сили в руках, відчуття «оніміння» та «повзання мурашок» в пальцях рук. Хворіє близько 2-х років. В анамнезі зловживання алкоголем, часто перестуджувався. Працює відбійником 10 років. Піддається впливу високочастотної вібраціїбіля 65% робочого часу. Об’єктивно: зміни больової чутливості на руках за поліневритичним типом. Зниження вібраційної чутливості в пальцях рук. Який Ваш діагноз?

А) сирінгомієлія

В) алкогольна полінейропатія верхніх кінцівок

С) вібраційна хвороба 1 ст., поліневрит кистей рук

D) вірусна полінейропатія верхніх кінцівок

Е) полінейропатія верхніх кінцівок невиясненого генезу

С

5

60-річний чоловік працював бульдозеристом протягом 30 років. Піддавався впливу локальної та загальної вібрації біля 70% робочого часу. За останні 2 роки став відзначати «оніміння» пальців рук, напади серцебиття, запаморочення, після чого спостерігалося збільшення сечовипускання. При загальному огляді відзначили різницю температури тіла зліва і справа в межах 1 градуса. АТ – 145/90 мм рт ст. На ЕКГ – помірні дифузні зміни в міокарді. Огляд невролога – явища вегетативно-чутливого поліневриту кистей рук. Кисті рук набряклі, ціанотичні. Позитивний симптом «білої плями». Позитивна холодова проба. Знижена вібраційна чутливість на руках. Який Ваш діагноз?

А) вібраційна хвороба 1 ст.

В) вібраційна хвороба 2 ст.

С) вібраційна хвороба 3 ст.

D) діенцефальний синдром

Е) полінейропатія верхніх кінцівок

С