Глава III Реабилитация инвалида

Статья 9. Понятие реабилитации инвалидов

1. Комментируемая статья содержит понятие реабилитации инвалидов - это система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности.

Целью реабилитации инвалидов является устранение или максимально полная компенсация ограничений жизнедеятельности.

Реабилитация инвалидов проводится в соответствии с реабилитационными программами - базовыми и индивидуальными. Программы определяют содержание, объем, сроки и уровень проводимых реабилитационных мероприятий. Основными видами реабилитационных программ являются медицинские, профессиональные, социальные.

Медицинская реабилитация инвалидов осуществляется для восстановления или компенсации утраченных или нарушенных функциональных способностей человека. Она включает в себя восстановительную терапию, хирургию, протезирование и ортезирование.

Профессиональная реабилитация - система и процесс восстановления конкурентоспособности инвалидов на рынке труда. Она включает в себя профессиональную ориентацию, профессиональное образование, профессионально-производственную адаптацию, рациональное трудовое устройство.

Социальная реабилитация - система и процесс восстановления способностей к самостоятельной и семейно-бытовой деятельности. Она включает в себя социально-средовую ориентацию, социально-бытовое образование, социально-бытовую адаптацию и социально-бытовое устройство.

Все названные виды реабилитации будут рассмотрены в комментариях к следующим статьям Закона.

Согласно ст. 26 Конвенции о правах инвалидов государство обязано принимать эффективные и надлежащие меры к тому, чтобы наделить инвалидов возможностью для достижения и сохранения максимальной независимости, полных физических, умственных, социальных и профессиональных способностей и полного включения и вовлечения во все аспекты жизни.

Для этого организуются комплексные абилитационные и реабилитационные услуги и программы в сферах здравоохранения, занятости, образования и социального обслуживания. Абилитационные и реабилитационные услуги и программы должны иметь добровольный характер и быть доступными для инвалидов, в том числе территориально.

В российском праве такое понятие, как "абилитация", отсутствует. Представляется, что теперь, после ратификации Конвенции о правах инвалидов, российскому законодателю придется ввести это понятие в комментируемый Закон.

Абилитация представляет собой лечебные и социальные мероприятия по отношению к инвалидам, направленные на адаптацию к жизни. Абилитация учитывает оценку не только нужд, но и сильных сторон инвалида как индивидуума.

2. В последнее время здоровье детей-инвалидов и взрослых инвалидов с детства в Российской Федерации представляет серьезную медико-социальную проблему. Ухудшение состояния здоровья детей характеризуется ростом заболеваемости, изменением возрастной структуры и увеличением частоты хронических заболеваний.

Повышение уровня детской инвалидности за последнее время связывается с недостаточным уровнем ранней диагностики тяжелых инвалидизирующих заболеваний, расширением медицинских показаний, при которых ребенок признается инвалидом.

Серьезными негативными факторами, негативно влияющими на конечный результат комплексной реабилитации и социальной адаптации детей-инвалидов и инвалидов с детства, в настоящее время признаются:

недостаток квалифицированных кадров и отсутствие общепринятых методик в комплексной реабилитации;

недостаточное внимание медицинских работников к психолого-педагогическим и социальным аспектам реабилитации;

отсутствие государственной статистики инвалидов с детства, перешедших во взрослые возрастные группы;

несовершенство стандартов реабилитационной помощи детям-инвалидам и инвалидам с детства с учетом современных реабилитационных технологий.

Важной проблемой в системе реабилитации детей-инвалидов и инвалидов с детства является обеспечение материально-технической базы учреждений для осуществления ранней диагностики и оказания своевременной реабилитационной помощи.

В центрах реабилитации проводятся диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия пациентам, имеющим стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеванием, последствием травм или дефектами.

В России существует развитая система реабилитационных центров. Такие центры призваны сопровождать развитие детей с отклонениями в развитии путем разработки и реализации индивидуальных программ развития. Родители в реабилитационных центрах могут получить знания и умения по вопросам воспитания и обучения ребенка, профилактики и коррекции отклонения в его развитии.

Пример.С 1992 года в Санкт-Петербурге действует Центр реабилитации для детей до 3 лет с глубокими нарушениями зрения или комплексным нарушением развития. В Москве также имеется консультативно-профилактический Центр по реабилитации слепых и слабослышащих детей. В центрах, как правило, формируются консультативные и стационарные группы.

Пример.Во многих субъектах РФ функционируют центры "Детский сад - начальная школа". Наряду с решением задач дошкольного образования такие центры реализуют задачи школьного образования (начальной школы).

Пример.При Министерстве образования РФ создан Центр ранней диагностики и специальной помощи детям с отклонениями в развитии, целью работы которого являются создание и внедрение государственной системы раннего вмешательства, разработка научно-методических проектов. Приоритет в разработке комплексных программ раннего вмешательства в развитие детей с нарушенным слухом имеет Институт коррекционной педагогики РАН (Москва).

3. В целях осуществления комплексной реабилитации детей-инвалидов и инвалидов с детства в Российской Федерации созданы:

базовые федеральные центры комплексной реабилитации системы здравоохранения в федеральных административных округах для детей-инвалидов и инвалидов с детства от рождения, в том числе самостоятельно не передвигающихся и себя не обслуживающих, с отделениями для постоянного проживания; региональные (межрегиональные) организационно-методические реабилитационные центры;

отделения реабилитации для детей-инвалидов и инвалидов с детства, самостоятельно передвигающихся и себя обслуживающих, в многопрофильных больницах;

центры восстановительной медицины и реабилитации в регионах;

специализированные пансионаты в федеральных округах для самостоятельно не передвигающихся и себя не обслуживающих, инвалидов с детства независимо от возраста, предназначенные для постоянного их проживания, проведения им комплексной реабилитации;

санаторно-курортные учреждения.

Работа в центрах комплексной реабилитация детей-инвалидов и инвалидов с детства проводится независимо от возраста, включая речевую терапию, сенсорную стимуляцию.

В структуре учреждений, осуществляющих медико-социальную и психологическую реабилитацию детей-инвалидов на региональном и местном уровне, предусмотрены:

патронажная служба - патронажные работники (врачи, сестры, социальные работники), прошедшие специальную подготовку, осуществляющие помощь детям в районе (области) на всех этапах. Патронажная служба также должна быть организована при реабилитационных центрах, задачей которых является проведение минимальных диагностических и реабилитационных мероприятий в домашних условиях;

школа для родителей - для семей детей-инвалидов и инвалидов с детства независимо от возраста при центрах и в соответствующих лечебно-профилактических учреждениях организуются школы для родителей, целью которых является обучение семей навыкам реабилитационной помощи в домашних условиях. Врачи и методисты школ проводят занятия по обучающей программе с детьми и их родителями в зависимости от возраста инвалида;

дневной стационар - является связующим звеном между реабилитацией больного в стационаре и в домашних условиях, что позволяет реализовать основные принципы реабилитации - перенос центра тяжести реабилитационного процесса в семью. Положительным аспектом деятельности дневного стационара является привлечение родителей к процессу реабилитации и их обучение возможным методикам, чтобы затем полученные знания постоянно отрабатывались в домашних условиях. Таким образом, с помощью дневного стационара решается одна из основных задач реабилитации инвалидов - обеспечение активной реабилитации в семье инвалидов с детства.

На базе дневного стационара центров для ранней диагностики отклонений развития у детей с целью профилактики инвалидности создаются реабилитационные центры, отделения, кабинеты (например, логопедические кабинеты для детей, имеющих отклонения речевого развития).

Школы адаптивной физической культуры как одно из звеньев службы реабилитации проводят оздоровительно-развивающие, коррекционные, компенсаторные и профилактические занятия как по отношению к основному дефекту, так и сопутствующему заболеванию, а также по отношению ко вторичным нарушениям, обусловленным основным дефектом.

При стационарных учреждениях различной ведомственной подчиненности создаются попечительские (общественные) советы родителей детей-инвалидов и инвалидов с детства независимо от возраста.

4. Основными участниками системы реабилитации инвалидов являются органы социальной защиты, здравоохранения, службы занятости, общественные организации инвалидов и предприятия и организации, использующие труд инвалидов.

Органы социальной защиты, действуя в соответствии с законами "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" и "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов":

выдают трудовые рекомендации и рекомендации на проведение профессиональной реабилитации;

осуществляют комплекс мер по социально-средовой реабилитации;

проводят коррекционные мероприятия (памяти, двигательных функций, психоустановок и т.д.);

подготавливают заказы на производство протезов и приспособлений;

обеспечивают наблюдение за пребыванием инвалидов на профреабилитации;

ведут учет инвалидов, нуждающихся в реабилитации.

Органы образования, действуя на основании Закона РФ "Об образовании":

осуществляют профессиональное обучение инвалидов на базе специализированных учебных заведений и учебных заведений общего назначения с выделением учебных мест к использованию инвалидами в зависимости от их заболевания;

оказывают методическую помощь в профессиональной реабилитации и содействии занятости инвалидов;

выполняют его заказы на основании заключения договоров.

Органы службы занятости, действуя в соответствии с Законом РФ "О занятости населения в Российской Федерации":

осуществляют функции по изучению и прогнозированию рынка труда, профориентации, профподготовке и трудоустройству инвалидов, зарегистрированных в центрах занятости как безработные;

нуждающихся в реабилитации инвалидов направляют в центр профессиональной реабилитации инвалидов.

По данным Росстата, в России работа есть только у 10-18% инвалидов, способных и желающих работать. Согласно данным службы занятости, в 2007 году хотели устроиться на работу 256 000 инвалидов, а нашли ее только 87 000 человек*(20). Однако повышение внимания к проблемам инвалидов дает надежду на то, что ситуация постепенно изменится.

Пример. В Санкт-Петербурге успешно работает Главное управление Центра занятости населения города Санкт-Петербурга, которое на основе сведений, поступивших от работодателей, формирует банк вакансий рабочих мест для трудоустройства инвалидов в счет установленной квоты, а также выдает инвалидам направление в организации для трудоустройства на квотируемые рабочие места в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов.

Предприятиям, учреждениям, организациям независимо от форм собственности устанавливается квота для приема на работу инвалидов в процентах к среднесписочной численности работников.

В частности, Закон от 21 мая 2003 года "О квотировании рабочих мест для трудоустройства инвалидов в Санкт-Петербурге" регулирует отношения по установлению квоты для приема на работу инвалидов в Санкт-Петербурге. Для организаций, численность работников которых составляет более 100 человек, устанавливается квота для приема на работу инвалидов - 2,5% к среднесписочной численности работников. Для реализации указанного выше Закона принято Положение о порядке квотирования рабочих мест для трудоустройства инвалидов в Санкт-Петербурге, утвержденное Постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 25 сентября 2007 года N 122. Положение определяет механизм установления квоты для приема на работу инвалидов. На квотируемые рабочие места принимаются инвалиды, имеющие направления ГУ ЦЗН, а также инвалиды, лично обратившиеся к работодателю.

Информация о приеме на работу инвалидов на квотируемые рабочие места в трехдневный срок после заключения трудового договора с инвалидом направляется работодателем в ГУ ЦЗН. Квота считается выполненной, если на все выделенные и созданные в счет установленной квоты рабочие места трудоустроены инвалиды.

В случае ликвидации рабочих мест, созданных в рамках квоты, работодатель в семидневный срок после принятия решения о такой ликвидации уведомляет об этом ГУ ЦЗН. Организации, которым установлена квота, ежемесячно представляют в ГУ ЦЗН информацию о квотируемых рабочих местах. Информация представляется в двух экземплярах не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным периодом, по форме, утвержденной Комитетом по занятости населения Санкт-Петербурга.

Дополнительные гарантии занятости инвалидов обеспечиваются специальными мероприятиями, повышающими конкурентоспособность инвалидов на рынке труда. В частности, службами занятости проводятся круглые столы, ярмарки вакансий, ярмарки ремесел для инвалидов, дни открытых дверей, семинары по вопросам трудоустройства инвалидов для работодателей, собрания граждан по вопросу организации самозанятости.

Пример.Среди негосударственных структур можно отметить негосударственное учреждение "Институт раннего вмешательства" (Санкт-Петербург), который успешно реализует задачи предоставления диагностической и консультативной помощи детям до 3 лет, имеющим глубокие и сочетанные нарушения в развитии, а также их родителям.

5. Физкультурно-оздоровительные мероприятия и спорт также являются основными направлениями реабилитации инвалидов.

В целом, развитие физической культуры и спорта инвалидов направлено на повышение их двигательной активности и является непременным условием реабилитации и социальной адаптации инвалидов.

Организация занятий физической культурой и спортом в системе непрерывной реабилитации инвалидов, в том числе детей с отклонениями в физическом развитии, профессиональная подготовка социальных работников, работников физкультурно-спортивных организаций, методическое, медицинское обеспечение и врачебный контроль осуществляются образовательными учреждениями, учреждениями здравоохранения, учреждениями социальной защиты и организациями физической культуры и спорта*(21).

В целях государственной поддержки активного образа жизни и стимулирования занятий физической культурой и спортом инвалидов, участвующих в параолимпийском и сурдоолимпийском движении, учреждается стипендия Президента Российской Федерации спортсменам-инвалидам - членам сборных команд России по параолимпийским и сурдоолимпийским видам спорта и их тренерам в размере 15 000 руб., которая выплачивается ежемесячно*(22).

6. Реализация основных направлений реабилитации инвалидов предусматривает:

использование инвалидами технических средств реабилитации (ст. 10-11.1 комментируемого Закона);

создание необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам инженерной, транспортной, социальной инфраструктур и пользования средствами транспорта, связи и информации (ст. 14-16 и комментарийк ним);

обеспечение инвалидов и членов их семей информацией по вопросам реабилитации инвалидов (ст. 14 и комментарийк ней).

Статья 10. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду

1. Реабилитация инвалидов является одной из приоритетных направлений социальной политики Российской Федерации. Реабилитацией инвалидов является система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности.

Государство должно обеспечивать инвалидам технические средства реабилитации, создавать необходимые условия для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам инфраструктуры, условия пользования средствами транспорта, связи и информации. Инвалиды в доступной для них форме и члены из семей должны в полной мере обеспечиваться информацией по вопросам реабилитации инвалидов.

При составлении федерального бюджета на следующий год одной из важных статей его расходов является проведение реабилитационных мероприятий в отношении инвалидов*(23).

2. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержден Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года N 2347-р. Этот Перечень включает в себя:

реабилитационные мероприятия;

технические средства реабилитации;

услуги.

В соответствии с утвержденным Перечнем к реабилитационным мероприятиям относятся следующие:

восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности);

реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности);

санаторно-курортное лечение;

протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов;

обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).

Техническими средствами реабилитации являются:

трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни;

кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные;

протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы;

ортопедическая обувь;

противопролежневые матрацы и подушки;

приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов;

специальная одежда;

специальные устройства для чтения "говорящих книг", для оптической коррекции слабовидения;

собаки-проводники с комплектом снаряжения;

медицинские термометры и тонометры с речевым выходом;

сигнализаторы звука световые и вибрационные;

слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления;

телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами;

телефонные устройства с текстовым выходом;

голосообразующие аппараты;

специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники);

абсорбирующее белье, памперсы;

кресла-стулья с санитарным оснащением.

К реабилитационным услугам относятся:

ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия;

содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации);

предоставление услуг по сурдопереводу.

Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, может быть дополнен или изменен только Правительством РФ путем издания соответствующего распоряжения.

Суд признал недействующими оспариваемые положения приказа Минздравсоцразвития России, поскольку они ухудшают положение инвалидов, существенно снижая ранее достигнутый уровень предоставления социальных гарантий - см. Определение Кассационной коллегии Верховного Суда РФ от 14 августа 2008 года N КАС08-405.

Отдельные мероприятия, технические средства и услуги, которые, по мнению специалистов учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ), необходимы конкретному гражданину, указываются в индивидуальной программе реабилитации инвалида. После этого инвалид вправе требовать бесплатного предоставления ему указанных мероприятий, средств и услуг (подробнее см. комментарийк ст. 11).

3. Для эффективной реализации мероприятий, средств, услуг на практике утверждены отдельные нормы, регулирующие порядок их предоставления. Например, Правила предоставления инвалидам услуг по сурдопереводу за счет средств федерального бюджета, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 25 сентября 2007 года N 608, которые определяют порядок предоставления инвалидам с нарушениями функции слуха услуг по сурдопереводу, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг. Правила распространяются на инвалидов с нарушениями функции слуха, за исключением инвалидов вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Предоставление инвалидам услуг по сурдопереводу осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации.

Заявление о предоставлении услуг по сурдопереводу подается инвалидом его представителем в исполнительный орган Фонда социального страхования РФ по месту жительства инвалида. При подаче заявления представляется паспорт и индивидуальная программа реабилитации. Уполномоченный орган не позднее 3 рабочих дней с даты поступления заявления рассматривает его, ставит инвалида на учет по предоставлению услуг по сурдопереводу и выдает (по желанию инвалида высылает) ему направление в организацию, предоставляющую услуги по сурдопереводу, отобранную уполномоченным органом в установленном порядке, на получение указанных услуг.

Финансирование расходов на услуги по сурдопереводу осуществляется за счет средств федерального бюджета, передаваемых Фонду социального страхования РФ на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации.

Государство в лице финансовых органов ведет контроль за расходованием средств федерального бюджета, направляемых Фонду социального страхования РФ.

4. Сроки пользования техническими средствами реабилитации, протезами, протезно-ортопедическими изделиями до их замены устанавливаются Министерством здравоохранения и социального развития РФ (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 мая 2007 года N 321).

Как правило, срок пользования техническим средством реабилитации, протезом и протезно-ортопедическим изделием исчисляется с даты его фактического предоставления инвалиду.

Статья 11. Индивидуальная программа реабилитации инвалида

1. Индивидуальная программа реабилитации инвалида - это программа мероприятий, которая разрабатывается с учетом индивидуальных особенностей физического состояния и состояния здоровья инвалида.

Реализация такой программы базируется на принципах последовательности, комплексности и непрерывности в осуществлении реабилитационных мероприятий.

Реабилитационные мероприятия могут иметь различный характер:

медицинские мероприятия (профилактика заболеваний, восстановление нормальной жизнедеятельности организма или нормального функционирования отдельных органов, реконструктивная хирургия, протезирование, ортезирование, санаторно-курортное лечение и др.);

профессиональные мероприятия (профессиональная ориентация, обучение и образование, содействие в трудоустройстве, производственная адаптация);

иные реабилитационные мероприятия (социально-средовая, социально-педагогическая, социально-психологическая и социокультурная реабилитация, социально-бытовая адаптация, спортивные, физкультурно-оздоровительные мероприятия).

2. Разработка и коррекция индивидуальных программ реабилитации производится федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (далее - учреждениями МСЭ) (подробнее о структуре учреждений медико-социальной экспертизы см. комментарийк ст. 8).

Учреждения МСЭ проводят глубокую оценку ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма, и реабилитационного потенциала. При необходимости для инвалида может составляться программа дополнительного обследования.

Индивидуальная программа разрабатывается на основании имеющейся документации (истории болезни и др.) и результатов обследования текущего состояния здоровья гражданина.

Программа доводится до сведения инвалида или его законного представителя в доступной для него форме.

С инвалидом (его представителем) проводятся собеседования, на которых специалисты учреждения МСЭ обязаны объяснить ему цели, задачи, прогнозируемые результаты и социально-правовые последствия реабилитационных мероприятий. После окончания собеседования определяется дата нового собеседования, о чем делается соответствующая запись в акте освидетельствования инвалида.

Разработка индивидуальной программы реабилитации проводится в несколько последовательных этапов. Этапы разработки программы являются следующими:

проведение реабилитационно-экспертной диагностики;

оценка реабилитационного потенциала;

определение реабилитационного прогноза;

определение мероприятий, технических средств и услуг, позволяющих инвалиду восстановить или компенсировать утраченные способности к выполнению деятельности исходя из его потребностей, круга интересов, уровня притязаний, социального статуса и реальных возможностей. Уполномоченными органами ведется динамическое наблюдение и контроль за эффективностью уже проведенных мероприятий.

При разработке программы учитываются рекомендуемые мероприятия по медицинской реабилитации, указанные в направлении на медико-социальную экспертизу медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь гражданину.

В случае необходимости в формировании индивидуальной программы реабилитации инвалида могут участвовать специалисты учреждений здравоохранения, государственных внебюджетных фондов, государственной службы занятости населения, работодатели, педагоги и другие специалисты. Они имеют право совещательного голоса.

Например, разработка программы психолого-педагогической реабилитации детям, признанным инвалидами, в возрасте до 18 лет производится с участием психолога, специалиста по социальной работе, педагога.

В случаях, когда методики реабилитационно-экспертной диагностики болезни инвалида носят неоднозначный или спорный характер или же удовлетворена жалоба на действия учреждения медико-социальной экспертизы, поданная инвалидом, гражданин может быть направлен для разработки или коррекции индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) в вышестоящее федеральное государственное учреждение медико-социальной экспертизы. Анализ практики показывает, что направление инвалида на обследование в учреждение другого субъекта РФ (не по месту жительства) в указанных случаях не представляется возможным.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида может быть разработана на 1 год, 2 года и бессрочно. Индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида может быть разработана на 1 год, 2 года и до достижения им возраста 18 лет.

Например, когда состояние здоровья инвалида значительно улучшается, что может являться основанием для изменения группы инвалидности или утраты статуса инвалида в случае полного выздоровления лица, возникает необходимость внесения дополнений или изменений в индивидуальную программу реабилитации инвалида. В этом случае лицу оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и, если необходимо, составляется новая индивидуальная программа реабилитации.

В случае своего несогласия с программой или выявления нарушений прядка проведения экспертизы (например, когда эксперты отказались разъяснять порядок проведения экспертизы, что, по мнению инвалида, повлияло на ее результат) инвалид или его законный представитель вправе отказаться подписать сформированную индивидуальную программу реабилитации.

Гражданин или его законный представитель может в месячный срок обжаловать решение бюро в главное бюро. Для этого ему необходимо подать письменное заявление в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, или в главное бюро на территории субъекта РФ.

Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в трёхдневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро. В свою очередь, главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту РФ с согласия гражданина может поручить проведение его экспертизы другому составу специалистов главного бюро.

Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.

Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

Таким образом, заявление (жалоба) проходит "по цепочке" в пределах одного ведомства. Как показывает практика, решения вышестоящих бюро редко отменяют решения нижестоящих.

В случае отказа в рассмотрении поданных заявлений или же в случае необоснованности вновь вынесенных решений гражданин (его законный представитель) вправе обратиться в суд.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) составляется на бумажном носителе в двух экземплярах. Один экземпляр выдается инвалиду или его законному представителю на руки, о чем делается запись в журнале выдачи индивидуальных программ реабилитации, а второй экземпляр приобщается к акту освидетельствования и хранится в учреждении МСЭ.

3. Индивидуальная программа является обязательной для исполнения всеми без исключения органами, предприятиями, организациями. Имеются в виду коммерческие и некоммерческие организации любых организационно-правовых форм, таких как: общество с ограниченной ответственностью, открытое и закрытое акционерное общество, потребительский и производственный кооператив, учреждение, фонд и другие предусмотренные Гражданским кодексом РФ. К предприятиям относятся государственные и муниципальные унитарные предприятия, казенные предприятия.

Индивидуальную программу реабилитации инвалид может предъявлять для подтверждения своего права на реабилитационные мероприятия, предусмотренные программой, в частности программа обычно предъявляется при наличии следующих правоотношений:

трудовых отношений инвалида с работодателем;

отношений по поводу предоставления медицинских услуг инвалиду;

отношений по поводу предоставления технических средств реабилитации;

отношений по поводу воспитания детей-инвалидов, обучения и проведения реабилитационных мероприятий;

отношений по предоставлению социальных гарантий, когда предоставление индивидуальной программы предусмотрено нормативным правовым актом (подробнее о мерах социальной защиты см. комментарийк ст. 2).

В частности, индивидуальная программа должна прилагаться к заявлению о предоставлении технических средств реабилитации (подробнее см. комментарийк ст. 11.1).

Частные и государственные организации в одинаковой мере должны выполнять те предписания, которые установлены в отношении инвалида в его индивидуальной программе реабилитации.

Например, ребенок с интеллектуальным недоразвитием может быть принят в муниципальную коррекционную школу по заявлению родителя, предоставившего в числе прочих документов индивидуальную программу реабилитации такого ребенка. Ребенок с тяжелым нарушением речи, которое подтверждается индивидуальной программой реабилитации, может обучаться в коррекционно-образовательном учреждении V вида, в то время как ребенок с нормальным слухом и первично сохраненным интеллектом может быть принят в "речевую" школу.

Органами местного самоуправления рекомендации индивидуальной программы инвалида учитываются при предоставлении жилья инвалиду и семьям, имеющим детей-инвалидов. Жилищная практика многих регионов исходит из того, что инвалидам жилые помещения предоставляются (с учетом пожеланий) на нижних этажах или в домах, имеющих лифт. При наличии возможности жилые помещения, занимаемые инвалидами и семьями, имеющими детей-инвалидов, должны заменяться на другое равноценное жилье в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида (переселение с верхних этажей домов на нижние, приближение к месту жительства родных, близких и т.п.).

Пример.Распоряжением Департамента жилищной политики и жилищного фонда города Москвы от 22 февраля 2008 года N 456 утверждено Положение о порядке учета специально оборудованных жилых помещений специализированного жилищного фонда города и их предоставления гражданам с нарушением опорно-двигательного аппарата, пользующимся креслами-колясками, состоящим на жилищном учете.

Проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания инвалиды и дети-инвалиды с нарушением функций опорно-двигательного аппарата, пользующиеся креслами-колясками, а также их семьи ставятся на учет для получения жилых помещений и обеспечиваются ими с учетом индивидуальной программы реабилитации.

В Положении даны основания для принятия решения о предоставлении данным гражданам специально оборудованного жилого помещения, а также порядок его предоставления, а также утвержден перечень жилья, подлежащего к переводу в специализированный жилищный фонд и предоставлению нуждающимся инвалидам.

Вместе с заявлением инвалид должен представить, помимо всех прочих документов, свою индивидуальную программу реабилитации.

4. Оплата мероприятий индивидуальной программы реабилитации может производиться несколькими способами:

за счет средств, выделенных из бюджета на цели федеральной базовой программы реабилитации инвалидов (т.е. бесплатно для самого инвалида);

за счет самого инвалида;

за счет третьих лиц (например, за счет благотворительного фонда, за счет работодателя и пр.).

Бесплатными для инвалида являются все мероприятия, указанные в Федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденном Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года N 2347-р*(24).

Объем мероприятий может быть сколь угодно широким и ограничен лишь минимальным объемом реабилитационных мероприятий. Такой минимальный объем предусмотрен Федеральной базовой программой реабилитации инвалидов (см. комментарийк ст. 10). В программе также указываются объемы, сроки и порядок реализации мер.

Благотворительные фонды в рамках своей деятельности могут оказывать содействие инвалидам в приобретении средств технической реабилитации, предоставляя денежные средства для их приобретения. Средства перечисляются в безналичном порядке на счет организации-изготовителя или поставщика средства реабилитации.*(25)При этом по заявлению в орган ФСС инвалид имеет право получить только те средства, которые он израсходовал самостоятельно.

5. Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством или видом реабилитации (например, кресла-коляски, печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающая аппаратура, сигнализаторы, видеоматериалы с субтитрами или сурдопереводом и др.).

В случае если заявление о предоставлении технического или иного средства (услуги), поданное инвалидом, длительное время остается без внимания или сроки предоставления такого средства (услуги) затягиваются, инвалид имеет право на получение денежной компенсации на приобретение технического или иного средства (услуги). Непредоставление технического средства органом ФСС может быть мотивировано отсутствием средств в бюджете или тем, что предприятие-изготовитель технического средства затягивает сроки поставки, нарушая свои договорные обязательства. Уважительность причин непредоставления средства (услуги) для выплаты компенсации значения не имеет.

Компенсация может быть выплачена только в денежной форме. Размер компенсации определяется как сумма, израсходованная инвалидом или его представителем на приобретение соответствующего средства либо на оплату услуги. Доказательством затрат является платежный документ (кассовый, товарный чек, квитанция, чек-ордер и т.п.).

6. Индивидуальная программа реабилитации имеет для инвалида рекомендательный характер. Это означает, что сам инвалид вправе решить, желает ли он реализации тех или иных мероприятий. Он вправе отказаться от отдельных реабилитационных мероприятий или же от реализации программы в целом.

Инвалид вправе заявить о своем отказе лично или через своего представителя (законного представителя или представителя по доверенности). Инвалид вправе аннулировать свой отказ, составив новое заявление о предоставлении технического средства реабилитации.

Только отказ самого инвалида (или лица, представляющего его интересы) от индивидуальной программы реабилитации является своеобразным исключением из общего правила об обязательности такой программы. Отказ инвалида от индивидуальной программы в целом или от реализации отдельных ее частей освобождает соответствующие органы и организации от ответственности за ее исполнение. При этом свое право на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно, инвалид не приобретает (см. ст. 11 Закона о социальной защите инвалидов).

Услуги по сурдопереводу предоставляются инвалиду в количестве до 40 часов сурдоперевода в 12-месячном периоде, исчисляемом начиная с даты подачи заявления (о порядке его подачи см. комментарийк ст. 10). Неиспользованные часы сурдоперевода денежной выплатой не компенсируются. Отказ инвалида от предоставления услуг по сурдопереводу, рекомендованных индивидуальной программой реабилитации, не дает ему права на получение компенсации.

Если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации право на получение услуг по сурдопереводу реализовано инвалидом за счет собственных средств, то ему выплачивается компенсация в размере понесенных расходов. Однако эта сумма не может превышать стоимости этих услуг, предоставляемых организацией, отобранной органом ФСС, исходя из количества часов сурдоперевода и периода их предоставления (т.е. 40 часов сурдоперевода в 12-месячном периоде).

Решение о выплате компенсации принимается органом ФСС на основании заявления инвалида или лица, представляющего его интересы, о возмещении инвалиду понесенных расходов, связанных с услугами по сурдопереводу.

К заявлению должны прилагаться документы, подтверждающие понесенные расходы, а именно:

договор о предоставлении услуг по сурдопереводу;

квитанция, приходный ордер или иной платежный документ.

Выплата инвалиду компенсации осуществляется путем безналичного расчета. Денежные средства перечисляются органом ФСС путем почтового перевода или на счет, открытый инвалидом в кредитной организации (по желанию инвалида)*(26). Таким образом, компенсация может быть получена инвалидом или его законным представителем в почтовом отделении связи по месту жительства или в банке.

Однако возможность отказа инвалида от определенных мероприятий программы зачастую ограничена рамками закона. Например, работодатель не вправе не предоставить инвалиду, занятому на строительстве объекта, обязательные средства индивидуальной защиты (специальную одежду, специальную обувь и т.п.), предусмотренные техническими нормами и санитарными правилами.

В частности, при наличии письменного согласия инвалида на отказ от ежегодного оплачиваемого отпуска работодатель не в праве нарушить требования трудового законодательства о продолжительности оплачиваемых отпусков.

В коллективном договоре (если таковой имеется на предприятии), а также в трудовом договоре с каждым из инвалидов должны предусматриваться условия труда не хуже, чем для других работников предприятия.

Координация мероприятий по реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида и оказанию необходимого содействия инвалиду осуществляется органом социальной защиты населения. Оценка результатов проведения мероприятий медицинской, психолого-педагогической, социальной и профессиональной реабилитации осуществляется специалистами учреждения МСЭ при очередном освидетельствовании инвалида.

6. Форма индивидуальной программы утверждается федеральным органом исполнительной власти. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 августа 2008 года N 379н утверждены новые формы индивидуальной программы реабилитации инвалида, а также индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида. В названном приказе также содержится порядок разработки и реализации программ.

По новой форме индивидуальные программы выдаются с 1 октября 2008 года. Ранее действующие формы, утвержденные Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2004 года N 287, с указанного времени не применяются.

Статья 11.1. Технические средства реабилитации инвалидов

1. Комментируемая статья дает понятие технических средств реабилитации инвалидов, а также содержит положения об условиях и порядке их предоставления инвалидам.

Технические средства реабилитации предоставляются инвалидам по месту их жительства в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, Фондом социального страхования РФ, а если речь идет о предоставлении дополнительных средств реабилитации - органами власти субъектов РФ и органами местного самоуправления.

Иностранные граждане и лица без гражданства пользуются в Российской Федерации правами и несут обязанности наравне с гражданами РФ. Исключения из этого правила могут быть установлены федеральным законом или международным договором РФ*(27). Если иностранный гражданин или лицо без гражданства признано в установленном законодательством РФ порядке инвалидом и имеет вид на жительство в РФ, то он вправе по месту своего жительства на территории РФ обратиться за предоставлением технических средств реабилитации.

Конвенция о правах инвалидов требует, чтобы любые услуги в сфере здравоохранения обеспечивались инвалидам "как можно ближе к местам непосредственного проживания этих людей, в том числе в сельских районах" (п. "с" ст. 25, п. "b" ст. 26 Конвенции). Норма комментируемой статьи о том, что технические средства реабилитации предоставляются инвалидам по месту их жительства, формально соответствует требованиям Конвенции.

2. Перечень технических средств реабилитации утвержден Распоряжением Правительства РФ от 30 декабря 2005 года N 2347-р, и в этот Перечень входят следующие средства:

трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни;

кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные;

протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы;

ортопедическая обувь (в соответствии с письмом Фонда социального страхования РФ от 28 апреля 2005 года N 02-18/14-3775 за счет федерального бюджета производится обеспечение только сложной ортопедической обувью, к которой относится обувь, имеющая не менее двух специальных деталей или косок для компенсации укорочения от 30 мм и более);

противопролежневые матрацы и подушки;

приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов;

специальная одежда;

специальные устройства для чтения "говорящих книг", для оптической коррекции слабовидения;

собаки-проводники с комплектом снаряжения;

медицинские термометры и тонометры с речевым выходом;

сигнализаторы звука световые и вибрационные;

слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления;

телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами;

телефонные устройства с текстовым выходом;

голосообразующие аппараты;

специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники);

абсорбирующее белье, памперсы;

кресла-стулья с санитарным оснащением.

В связи с изменениями, внесенными в комментируемую статью 23 июля 2008 года и вступившими в силу с 1 января 2009 года, порядок обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации будет в дальнейшем определяться уполномоченным федеральным органом исполнительной власти - Минздравсоцразвития России. Нововведение ускорит принятие необходимых нормативных актов и позволит Правительству РФ сосредоточиться на решении иных важнейших вопросов в области социально-экономического развития страны.

Особого внимания заслуживает вопрос обеспечения инвалидов собаками-проводниками с комплектом снаряжения, которые названы в числе прочих технических средств реабилитации.

Постановлением Правительства РФ от 30 ноября 2005 года N 708 утверждены Правила обеспечения инвалидов собаками-проводниками, включая выплату ежегодной денежной компенсации расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников.

Указанными Правилами для инвалидов установлена ежегодная денежная компенсация расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников. Она составляет 10 000 руб. (с учетом стоимости банковских услуг и услуг почтовой связи по перечислению (пересылке) указанной компенсации).

В случае утраты собаки-проводника или потери ею качеств проводника инвалиду предоставляется другая собака-проводник. Прежняя собака, потерявшая качества проводника, по желанию инвалида передается в его собственность.

Заявление об обеспечении собакой-проводником подается инвалидом (лицом, представляющим его интересы) в орган ФСС в общем порядке, который изложен в комментариик ст. 11.1.

3. Обеспечение инвалидов техническими средствами осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации (см. ст. 11 и комментарийк ней).

В рамках "обеспечения" орган ФСС уполномочен проводить:

предоставление соответствующего технического средства (изделия);

оказания услуг по ремонту или замене ранее предоставленного технического средства (изделия);

предоставления проезда инвалиду (при необходимости - сопровождающему лицу) к месту нахождения организации-поставщика или изготовителя средств реалибитации;

оплаты проживания инвалида (при необходимости - сопровождающего лица) в случае изготовления технического средства (изделия) в амбулаторных условиях;

выплаты компенсации расходов на мероприятия по приобретению инвалидом средства реабилитации (в случае, если инвалид сам лично понес расходы на приобретение средства), включая расходы на переезд, проживание в случае изготовления технического средства (изделия) в амбулаторных условиях, оплату банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации.

Порядок предоставления технического средства (изделия) является следующим.

Заявление о предоставлении технического средства (изделия) подается в исполнительный орган Фонда социального страхования РФ по месту жительства инвалида.

Обратиться с заявлением вправе сам инвалид или лицо, представляющее его интересы. При этом представляется паспорт инвалида и его программа реабилитации. Представитель также предъявляет доверенность на право представлять интересы инвалида.

Уполномоченный орган рассматривает заявление в 15-дневный срок с даты его поступления. Инвалид ставится на учет по обеспечению техническим средством (изделием). На руки инвалиду выдается или высылается почтой уведомление о постановке его на учет и направление на получение либо изготовление технического средства (изделия) в организацию, обеспечивающую инвалидов техническими средствами (изделиями).

Если организация расположена в другом городе, то инвалиду высылается или выдается специальный талон на право бесплатного получения проездных документов для проезда на железнодорожном транспорте и (или) именное направление для бесплатного получения проездных документов на проезд автомобильным, воздушным, водным транспортом. На основании этих документов инвалид имеет право бесплатного проезда по выданному направлению и обратно.

Формы уведомления, направления, специального талона и именного направления утверждены Министерством здравоохранения и социального развития РФ.

Техническое средство предоставляется инвалиду в безвозмездное пользование. Оно не может быть им продано или подарено третьим лицам.

4. Для получения компенсации инвалиду или лицу, представляющему его интересы, необходимо подать заявление о возмещении расходов по приобретению технического средства.

К заявлению прилагаются:

1) программа реабилитации;

2) договор с организацией о приобретении технического средства;

3) квитанция, ордер или иные документы, подтверждающие расходы на покупку технического средства;

4) проездной документ (билет), подтверждающие расходы на проезд документы. Возмещение расходов производится исходя из стоимости проезда:

железнодорожным транспортом (поезда и вагоны всех категорий, за исключением фирменных поездов и вагонов повышенной комфортности);

водным транспортом - на местах III категории (категории транспорта определяются по результатам технического освидетельствования согласно Водному кодексу РФ и приказам МЧС России);

автомобильным транспортом общего пользования;

воздушным транспортом (в салоне экономического класса) на расстояние свыше 1500 км или при отсутствии железнодорожного сообщения;

5) документы из гостиницы в случае приобретения технического средства в другом городе.

Оплата расходов на проживание инвалида, ветерана, а также при необходимости сопровождающего их лица при поездках к месту нахождения протезно-ортопедического предприятия производится в размерах, предусмотренных для оплаты командировочных расходов лицам, направляемым в служебные командировки в пределах Российской Федерации.

Согласно Постановлению Правительства РФ от 2 октября 2002 года N 729 "О размерах возмещения расходов, связанных со служебными командировками на территории Российской Федерации, работникам организаций, финансируемых за счет средств федерального бюджета" расходы по найму жилого помещения возмещаются в размере фактических расходов, подтвержденных соответствующими документами, но не более 550 руб. в сутки. При отсутствии документов, подтверждающих эти расходы, - 12 руб. в сутки. Оплата расходов на проживание производится за фактическое число дней проживания, но не более чем за 7 дней в одну поездку. По решению уполномоченного органа при проживании инвалида, ветерана в отдаленном от протезно-ортопедического предприятия районе оплата может производиться за фактическое число дней проживания, но не более чем за 14 дней, при условии изготовления протеза, протезно-ортопедического изделия в течение одной поездки.

Понесенные расходы должны быть подтверждены документально. На основании представленных документов ФСС принимает решение о выплате компенсации.

5. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 августа 2008 года N 438н утвержден Порядок осуществления и формы заключения медико-технической экспертизы по установлению необходимости ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации, протезов, протезно-ортопедических изделий. Приказ вступил в силу с 1 октября 2008 года.

Осуществление медико-технической экспертизы производится исполнительным органом Фонда социального страхования РФ (п. 1 приказа).

Заявление о проведении медико-технической экспертизы подается инвалидом или его представителем в орган ФСС РФ по месту жительства инвалида в письменной форме. Вместе с заявлением предъявляется техническое средство (изделие), потребность в ремонте или досрочной замене которого необходимо установить.

В случае невозможности предоставления технического средства (изделия) вследствие затруднения в его транспортировке или состояния здоровья инвалид представляет заключение медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь. Орган ФСС РФ по заявлению инвалида может принять решение о проведении медико-технической экспертизы с выездом на дом инвалида.

Инвалид уведомляется о дате и месте осуществления экспертизы, в которой инвалид по своему желанию вправе принять участие. О своем желании или нежелании принять участие в проведении экспертизы инвалид сообщает в заявлении.

Заявление рассматривается в 15-дневный срок со дня его получения. В этот же срок экспертом дается оценка состояния работоспособности технического средства (изделия), его соответствия требуемым функциональным параметрам, медицинскому назначению и клинико-функциональным требованиям. Документы, необходимые уполномоченному органу для проведения экспертной оценки, не могут быть истребованы от инвалида.

Результатом экспертизы является заключение о целесообразности или нецелесообразности ремонта технического средства (изделия).

В заключении специалист-эксперт указывает причины неисправности технического средства (изделия), а также виды ремонта. Если ремонт нецелесообразен или невозможен, делается вывод о необходимости досрочной замены технического средства (изделия) и указываются причины его досрочной замены. В заключении даются рекомендации об организации, осуществляющей проведение ремонта и обеспечение новым техническим средством (изделием).

Один экземпляр заключения медико-технической экспертизы выдается инвалиду. Заключение имеет унифицированную (единую) форму (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 августа 2008 года N 438н).

6. Финансирование расходов на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации осуществляется за счет средств федерального бюджета. Средства из бюджета передаются на эти цели Фонду социального страхования РФ. Для инвалидов из числа лиц, осужденных к лишению свободы и отбывающих наказание в исправительных учреждениях, средства поступают на счет учреждений и органов, исполняющих наказания.

Для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации Фонд социального страхования РФ проводит конкурсы для отбора поставщиков технических средств (изделий) реабилитации. При проведении конкурса "на поставщика" выбирается поставщик товара, с которым региональные отделения Фонда заключают госконтракты на поставку товара исходя из потребности в товаре и возможностей поставщика*(28).

Согласно Федеральному закону от 31 декабря 2005 года N 199-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий" субъекты РФ могут принимать дополнительные меры социальной поддержки. В рамках целевых программ субъектов РФ, на которые выделяются денежные средства из бюджета соответствующего субъекта РФ, инвалиды обеспечиваются техническими средствами реабилитации. Например, в Саратовской области, где общая численность инвалидов, нуждающихся в технических средствах реабилитации, составляет 32,5% от их общего количества, за счет областного бюджета обеспечиваются около 14% из них*(29).

7. Для решения имеющихся на практике проблем Приказом Фонда социального страхования РФ от 8 августа 2005 года N 155 создан Консультационный совет по обеспечению инвалидов и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами, протезно-ортопедическими изделиями, техническими средствами реабилитации.

Деятельность Совета направлена на выработку согласованных предложений по решению вопросов, возникающих в процессе обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации. Им рассматриваются текущие вопросы, возникающие в процессе обеспечения инвалидов и отдельных категорий граждан из числа ветеранов техническими средствами реабилитации, а также вопросы рационального использования средств федерального бюджета.

8. Субъекты РФ вправе принимать правовые акты и проводить социальные мероприятия, направленные на более эффективное обеспечение инвалидов средствами реабилитации.

Пример.В Постановлении Правительства Санкт-Петербурга от 28 мая 2008 года N 611 "О реализации Закона Санкт-Петербурга "О дополнительных мерах социальной поддержки инвалидов в Санкт-Петербурге"" содержится перечень дополнительных средств реабилитации инвалидов, предоставляемых за счет городского бюджета.

Обеспечение инвалидов дополнительными техническими средствами реабилитации осуществляется бесплатно в соответствии с индивидуальными программами реабилитации по установленным нормам обеспечения и срокам пользования. Так, например, средства для обучения способности передвигаться (вертикализаторы) выдаются на срок не менее 7 лет, кресла для ванны и душа на срок не менее 4-х лет, противоскользящие маты для ванны и душа - на срок не менее 2-х лет, часы наручные с речевым выходом - на срок не менее 3-х лет, и т.д.

Для получения дополнительных технических средств реабилитации инвалиды представляют в орган социальной защиты населения по своему месту жительства (администрацию района Санкт-Петербурга) заявление утвержденной формы.

К заявлению прилагаются следующие документы:

копия индивидуальной программы реабилитации инвалида;

копия документа, удостоверяющего личность инвалида;

копия свидетельства о рождении ребенка (для детей до 14 лет) и копия документа, удостоверяющего личность законного представителя ребенка;

справка о регистрации по месту жительства по форме N 9 (в случае отсутствия в документе, удостоверяющем личность инвалида, отметки о регистрации в Санкт-Петербурге и для детей до 14 лет);

копия справки об инвалидности.

Орган социальной защиты выдает инвалиду направление, являющееся основанием для получения дополнительных технических средств реабилитации.

Статья 12. Утратила силу.

Статья 12 комментируемого Закона утратила силу с 1 января 2005 года на основании Федерального закона от 22 августа 2004 года N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации"". Она касалась деятельности Государственной службы реабилитации инвалидов, под которой понималась совокупность органов государственной власти независимо от ведомственной принадлежности, органов местного самоуправления, учреждений различного уровня, осуществляющих мероприятия по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации.