Средства защиты от лучевой болезни

1. Средства защиты кожи

Защитный костюм от радиации

Основа костюма - специальная ткань, к полимерным нитям которой химическими сварами «пришиты» ионы тяжелых металлов (свинца). Весит такой костюм 20 кг. Ткань не боится деформации, стирки, чистки и, в отличие от просвинцованной резины, «дышит» - пропускает воздух и влагу. Костюм предотвращает ожоги на 80% поверхности тела и в 1,5 раза уменьшает общую дозу облучения (снижение тяжести лучевой болезни на одну степень).

Медицинская помощь в очаге радиационного поражения

Оказание помощи начинается с первичной медицинской сортировки – определение очерёдности оказания медицинской помощи и эвакуации поражённых. В первую очередь помощь оказывается поражённым, имеющим травмы и ожоги в комбинации с лучевой болезнью, после них – пострадавшим с чисто радиационными поражениями. В очаге поражения запрещается садиться на землю, пить, принимать пищу, курить, трогать руками окружающие предметы.

Помощь в очаге:

1. Дать радиозащитное средство Цистамин 6 таблеток.

2. Дать противорвотное средство Этаперазин 1–2 таблетки.

3. Дать противобактериальное средство Сульфадиметоксин 7 таблетки, в последующие 2 дня по 4 таблетки

4. Надеть противогаз (респиратор).

5. Оказание первой хирургической помощи (остановить кровотечение, с целью профилактики шока, с помощью шприц-тюбика ввести обезболивающее средство, при переломах – транспортная иммобилизация конечностей, на ожоговые и раневые поверхности – наложить асептические повязки).

6. Эвакуировать пострадавших из очага радиационного поражения.

Эвакуации в первую очередь подлежат тяжело и крайне тяжело поражённые. Используются все виды транспорта.

К местам погрузки легко пораженных выводят, людей со средней степенью тяжести и тяжёлых – выносят на руках, носилках и других подручных средствах.

Легко поражённых эвакуируют сидя, со средней и тяжёлой степенью – лёжа и обязательно в сопровождении медицинского работника.

7. После выхода из очага проводится полная санитарная обработка кожных покровов, одежды, обуви и средств индивидуальной защиты.

8. Проводят экстренную йодную профилактику.

В начальный период радиоактивного воздействия наибольшую опасность для людей представляет внутреннее облучение щитовидной железы от попадания в организм радиоактивного йода.

Профилактика проводится по специальному оповещению и заключается в приеме 1 раз в день в течение 7 суток йодистого калия в таблетках (0,125 г для взрослых и детей старше 2 лет).

Замена йодистого калия возможна водно-спиртовой настойкой йода (5% раствор йода). Взрослым и детям старше 2 лет по 3-5 капель на стакан воды или молока до еды 3 раза в день в течение 7 суток, детям до 2-х лет – по 1-2 капли на полстакана молока или питательной смеси 3 раза в день в течение 7 суток.

(йодная профилактика противопоказана людям с гиперфункцией щитовидной железы).

Основные принципы лечения олб

Лечение эффективно только в первые дни и носит симптоматический характер. Специфических лекарственных средств нет.

1. Антигистаминные препараты (Димедрол, Супрастин и др.).

Цель: профилактика кровоточивости.

2. Плазмозамещающие (Полиглюкин, Реополиглюкин).

Цель: нормализация гемодинамики.

3. Дезинтоксикационные препараты (Энтеродез, Глюкоза).

Цель: борьба с интоксикацией.

4. Водно-солевые растворы (Ацесоль, Дисоль, Трисоль и др.)

Цель: восстановление водно-солевого баланса и профилактика обезвоживания.

5. Обезболивающие средства (наркотические и ненаркотические препараты)

Цель: обезболивание и профилактика шока.

6. Антибиотики, сульфаниламиды пролонгированного действия.

Цель: профилактика инфекционных осложнений.

7. Лечение радиационных ожогов:

8. Витаминотерапия, стимулирующая терапия и т.д.

9. Диетотерапия.

Выведению радионуклидов из организма содействуют кисломолочные продукты. Рекомендуется потреблять в пищу следующие продукты: куриные яйца, мясо, рыба, фрукты: яблоки, груши (богатые пектиновыми веществами), ананасы, апельсины, абрикосы, персики, бананы, овощи: свекла, картофель, капуста, морковь, помидоры, редька.

10. При тяжелых формах – пересадка костного мозга.

Особенности ухода за больным

Больного помещают в палату – изолятор на функциональную кровать.

1. Палата ежедневно облучается УФО и проветривается.

2. Медицинский персонал входит в палату как в операционную.

3. Больного ежедневно обтирают (обливают) антисептическими растворами (5 мл Грамицидина на 500 мл 0,5 % раствора Новокаина).

4. Рот больного 4 – 5 раз в день прополаскивают антисептическими растворами (Фурацилином, Грамицидином, яблочным соком).

5. Постельное и нательное белье меняется ежедневно.

6. Отменяются все физиопроцедуры, в/м инъекции, кроме в/в вливаний.

7. Проводится профилактика пролежней.

8. При перевязках и туалете больных оберегают от резких движений, ушибов, которые могут вызвать кровотечения и кровоизлияния.

9. Пациентов обильно поят (морсы, фруктовые соки)

10. Пища перед приемом стерилизуется в кастрюле скороварке. Кормить больного теплой полужидкой пищей, богатой витаминами и белками.

11. С пациентами постоянно работают психологи.