- •Фармакологический словарь
- •Классификация повреждений.
- •Травму легче предупредить, чем вылечить!!!
- •Механические повреждения. Классификация.
- •1. По отношению к внешней среде:
- •2. По характеру повреждений:
- •3. По виду поврежденных тканей:
- •Методика обследования пострадавших с повреждениями конечностей
- •Общие принципы лечения повреждений мягких тканей.
- •1. Первая помощь
- •Местное лечение
- •Клинические проявления шока.
- •Компенсированный шок.
- •Декомпенсированный, обратимый шок.
- •Декомпенсированный, необратимый шок.
- •Раздавливание. Краш-синдром - синдром длительного сдавления (сдс).
- •Клинические признаки
- •Местные признаки сдс
- •Алгоритм первой помощь до извлечения из-под завала
- •Алгоритм первой помощь после извлечения из-под завала
- •Синдром позиционного сдавления (спс)
- •Повреждения костно-суставного аппарата
- •Клинические признаки
- •Достоверные признаки перелома
- •Одномоментная ручная
- •Раздел №4 Повреждения костей таза. Анатомо-физиологические особенности таза.
- •Клинические признаки.
- •Осложнения.
- •Разрыв прямой кишки.
- •Раздел №5
- •Сестринская помощь пациенту после репозиции и фиксации места перелома
- •Сестринская помощь пациенту после одномоментной репозиции и фиксации гипсовой повязкой.
- •Сестринская помощь пациентам после фиксации места перелома костей бедра и голени методом скелетного вытяжения
- •Проводить профилактику гнойно-септических осложнений.
- •Следить за работой кишечника пациента – проводить. Профилактику запора:
- •Проводить профилактику порочного положения конечностей и контрактур суставов конечностей
- •Сестринская помощь пациенту после одномоментной репозиции и фиксации путём внутреннего остеосинтеза - Придать возвышенное положение конечности для уменьшения отека.
- •Сестринская помощь пациентам после фиксации места перелома наружным остеосинтезом Сестринская помощь пациентам с переломом костей таза после фиксации места повреждения.
- •Режим двигательной активности индивидуален. Постельный режим в среднем 6 – 8 недель, а до 10 – 12 недель ограничение нагрузки на таз
Следить за работой кишечника пациента – проводить. Профилактику запора:
добавлять к основному питанию продукты, стимулирующие перистальтику кишечника (кефир, сырые овощи и фрукты);
проводить пациенту очистительные или сифонные клизмы, и механическую (пальцевую) очистку прямой кишки (при задержке стула более трех дней).
Проводить профилактику порочного положения конечностей и контрактур суставов конечностей
- проводить пассивные движения конечностями пациента (обучить родственников),
следить, чтобы конечности находились в функционально выгодном положении (голеностопный сустав под углом 90*)
Сестринская помощь пациенту после одномоментной репозиции и фиксации путём внутреннего остеосинтеза - Придать возвышенное положение конечности для уменьшения отека.
Положить пузырь со льдом на область операции для уменьшения боли и отёка.
Проконтролировать параметры гемодинамики (пульс, ЧСС, АД)
В последующем медицинская сестра оказывает помощь, направленную на профилактику: пролежней, гипостатической пневмонии, ТЭЛА, стоматита и паротита, запоров, выполняет назначения врача.
Пациентам проводят ЛФК, массаж, симптоматическую терапию.
Диетическое питание зависит от соматического состояния пациента.
Сестринская помощь пациентам после фиксации места перелома наружным остеосинтезом Сестринская помощь пациентам с переломом костей таза после фиксации места повреждения.
Сестринская помощь пациентам с тяжелой травмой костей таза, мало чем отличается от аналогичной при повреждении ПСМ (см. выше).
Состояние пострадавших в течение трех первых суток тяжелое, требует
интенсивной терапии в условиях реанимационного отделения. После выведения пострадавшего из шока и фиксации места перелома методом наружного остеосинтеза сестринская помощь включает профилактику гипостатической пневмонии, пролежней, стоматита, паротита, ТЭЛА, восходящей уроинфекции, запоров. Все эти мероприятия описаны выше.
Кроме того, медицинская сестра обязана осуществлять уход за эпицистостомой, колостомой, проводить перевязки в область спиц и
стержней аппарата наружного остеосинтеза, перевязки ран и дренажей.
Режим двигательной активности индивидуален. Постельный режим в среднем 6 – 8 недель, а до 10 – 12 недель ограничение нагрузки на таз