Вопросы к зачёту по Детским болезням по практическим навыкам на весенний семестр (чаще встречающиеся)
Данные вопросы собраны со многих курсов и потоков. Их чаще всего задают преподаватели студентам, когда принимают зачёт по Практическим навыкам. В некоторых случаях после вопроса в скобках приводится ответ.
Особенности нервных клеток у детей? (Не имеют дендритов).
Закончена ли миелинизация нервных клеток и проводящих путей 1-м году жизни? (Нет).
Сколько слоёв нейронов у новорождённого в коре? (В коре у новорожденного уже 7 слоев нейронов, но её клетки недостаточно развиты. С этим связано торможение новорожденных, наличие у них атетозных движений).
У детей до 3-х лет преобладает симпатикотония, с 3 – 4 лет ваготония, затем равновесие.
Органы чувств
Охарактеризуйте Евстахиеву трубу на 1-м году жизни ребёнка и к чему способствует эти данные? (Евстахиева труба на 1-м году короткая и широкая, что способствует возникновению среднего отита).
Бывает ли мастоидит до 2-3 лет? (Мастоидит до 2-3 лет бывает крайне редко из-за отсутствия клеток сосцевидного отростка).
Красный дермографизм – при ваготониях. Когда он проявляется? (Эко – катар диатез, рахит).
Белый дермографизм – при симпатикотонии. Когда он проявляется? (Начало скарлатины).
Физическое развитие
Средний рост и вес доношенного.
Измерение этих показателей в дальнейшем.
Измерение размеров окружности головы. (При рождении 34-36 см; за 1-й год …….. + 11 см, т.е. 45-47 см; за 2-й год …….. + 11 см, т.е. 56-58 см).
Кожа, п/к, л/у, кости
Почему у новорожденных не бывает фурункулов, а пузырчатка? (Из-за слабой базальной мембраны, нежный эпидермис легко отделяется от дермы).
Когда начинают формироваться сальные железы? (в/у).
Когда начинают формироваться потовые железы? Почему? (В 3-4 месяца из-за несовершенства центра терморегуляции).
О чем говорит потливость с 2-х месяцев? (Ацидоз).
Отличие состава п/к грудных детей? (Преобладание твердых жирных кислот, из-за этого склерема, склеродерма: преобладание бурой жировой ткани).
Когда бывает отрубевидное шелушение? (Корь).
Когда бывает пластинчатое шелушение? (Скарлатина).
Методика определение тургора мягких тканей и эластичности кожи?
С чем связано затруднение пальпации л/у у грудных детей? В каком возрасте они доступны пальпации?
Какие функции выполняют л/у и их особенности у грудных детей? (Кроветворная, защитная; вторая у детей раннего возраста снижена).
Характеристика л/у при хронической туберкулезной интоксикации?
Когда увеличены заднешейные л/у?
Когда увеличены затылочные л/у?
Какую структуру имеет костная ткань до 3 – 4 лет (Волокнистую)и какую после?(Пластинчатую)
Отличие костной ткани по химическому составу (Больше воды, органических веществ, меньше минеральных веществ, отсюда редкость переломов, быстрота их заживления и переломы по типу «зеленой веточки»).
Когда закрывается большой родничок? (К 1 году).
Сколько молочных зубов и когда они прорезываются? (с 4 месяцев до 2 лет и всего 20).
Какая форма грудной клетки у детей до 2-х лет и почему? Для чего это нужно знать? (Бочкообразная из-за расположения ребер).
Какие приобретенных деформации грудной клетки вы знаете?
Может ли плоскостопие быть физиологическим? (До года).
Где локализуется воспалительный очаг при остеомиелите у детей до 2 – 3 лет и старше? (1 – в эпифизах, 2 – в метафизах).