19.3. Сердце

Рисунок - образование оболочек сердца. Поперечные срезы зародышей на трех последовательных стадиях эмбриогенеза.

1. Сердце имеет 3 оболочки – внутреннюю (эндокард), среднюю (миокард) и наружную (эпикард). 

2. Их образование в эмбриогенезе показано на приведённом выше рисунке и отражается следующей схемой. -

3. а) Согласно схеме, оболочки развиваются из двух источников:

эндокард (2) – как и стенки кровеносных сосудов, из мезенхимы,

а миокард (5) и эпикард (6) – из висцерального листка спланхнотома (3). 

б) При этом

из мезенхимы формируются две эндокардиальные трубки (1), 

а в указанном листке спланхнотома появляются утолщения – две миоэпикардиальные пластинки (4), окружающие эндокардиальные трубки.

в)  Эти два зачатка (левый и правый) постепенно сближаются и наконец сливаются в единую трубку, которая 

имеет 3 оболочки и расположена в области шеи. 

Так появляется первичная однокамерная модель сердца.

S-образный изгиб

а) Образовавшаяся на предыдущем этапе трубка

вначале растёт в длину и приобретаетS-образную форму .

б) Тем самым она подразделяется на 2 отдела:

задний – предсердный, в который впадают вены,

и передний – желудочковый, продолжающийся в единый артериальный ствол.

Рисунок - образование отделов сердца: вид спереди (I) и сверху на разрезе (II).

Перегородки

Затем в сердце формируются  перегородки, делящие

предсердную часть - на два предсердия, желудочковую часть - на два желудочка,артериальный ствол - на лёгочный ствол и аорту.

Клапаны

1. Одновременно образуются четыре клапана, отделяющие

предсердия от желудочков, а желудочки от отходящих сосудов.

2. а) При этом предсердно-желудочковые клапаны развиваются из всех трёх оболочек сердца:

в дупликатуру (складку) эндокарда врастает соединительная ткань миокарда и эпикарда.

б) Двойное происхождение имеют также аортальные клапаны:

их желудочковая сторона образуется из эндокарда,

а аортальная сторона - из соединительной ткани фиброзного кольца, покрывающейся эндотелием.

Рисунок - сердце: вид спереди (А), на продольном разрезе (Б) и на уровне клапана аорты (В).

Четыре отдела

В результате вышеизложенного развития, в сердце оказывается 4 отдела -

правые предсердие (I) и желудочек (II), левые предсердие (III) и желудочек (IV).

Три оболочки

1. Любой из этих отделов имеет 3 оболочки:

внутреннюю - эндокард (1), среднюю, или мышечную -миокард (2), наружную, или серозную -эпикард (3).

2. а) Толщина стенки того или иного отдела стенки определяется, главным образом, толщиной мышечной оболочки. б) Её примерные значения таковы:

левый желудочек - 10-15 мм, правый желудочек - 5-8 мм,предсердия - 2-3 мм.

Сосочковые мышцы и створчатые клапаны

1. Кроме того, из миокарда развиваются сосочковые мышцы (4), которые с помощью сухожильных нитей (5)

прикрепляются к створкам (6) предсердно-желудочковых клапанов.

2. Правый клапан (7) является трёхстворчатым;

соответственно, в правом желудочке - три сосочковые мышцы.

3. Левый клапан (называемый часто митральным) (8) - двустворчатый;

поэтому в левом желудочке - две сосочковые мышцы (хотя и более мощные, чем в правом желудочке).

Полулунные клапаны

Клапаны между желудочками и отходящими сосудами

содержат по 3 полулунных створки ( 9) и называются поэтомуполулунными.

Крепление клапанов

В каждом клапане створки прикрепляются к фиброзному кольцу, ограничивающему отверстие клапана.