Государственный университет физической культуры, спорта и туризма

Контрольная работа по специализации на тему:

«Урочные занятия ЛФК для больного с ДЦП на примере конкретного ребенка»

Выполнила студентка 4 курса 6-ой группы (АФК) заочного отделения

Константинова Мария Викторовна

2005 год

План

О болезни 3 стр

Урочные занятия на примере конкретного ребёнка 4 стр

Диагноз 4 стр

Комплекс упражнений первого курса (сентябрь–октябрь) 4 стр

Комплекс упражнений второго курса (ноябрь-декабрь) 6 стр

Упражнения третьего и четвёртого курсов 7 стр

Литература 9 стр

О болезни

Детский церебральный паралич (ДЦП) – одно из тех заболеваний, которые часто приводят к тяжелой инвалидности. Термин ДЦП впервые был предложен З.Фрейдом в 1893 г., который назвал таким образом группу заболеваний мозга внутриутробного и родового происхождения.

Классификация форм ДЦП

с учетом развития не только двигательной, но и интеллектуальной, психоречевой и эмоциональной сфер:

1. Двойная спастическая гемиплегия (выражены все тонические рефлексы с ригидностью мышц).

2. Спастическая диплегия.

3. Гемипарез.

4. Гиперкинетическая форма с подформами: а) двойной атетоз, б) атетозный баллизм, в) хориоатетозная форма, г) хореический гиперкинез. При гиперкᐸнетической форме редко䀠наблюдается снижение интеллекта

5. Атонически-астатическая форма.

Форма ДЦП у ребенка определяется по наиболее ѯркп выраженной клинической картине заболевания, которую, как правило, дополняют сопутствуўӉие синдромы.

Для определения статуса ребеПка, невропаӂологи перинатальная знцефапоిатия (ПЭП), формы ДЦП и методики лечения требуется наиболее ранняя диагностика заболевания. Детский нᐵвропатолог устанавливает диагноз, клиническуَ картину и форму заболевания, медикаментозное лечение, дает отвод от прививок, а также назначает массаж, ЛФК и другие средства.

Методика лечения детей с ДЦП и ПЭП сугубо индивидуальна и зависит от возраста, формы и степени тяжести заболевания. Она включает медикаментозное лечение, массаж, игло- Ը рефлексотерапию, ортопедическиб режим, поэтапное гипсование, ФТО, бальнео- и хирургическОе лечение, логопндические занятия.

Лечебный мащсаж и ЛФК в соответствии с назнذчением занимает основное место в лечении детей, больн葋х ДЦП и ПЭП которые соматически слабые, быстро утомляются и плохо восстанавливаются. По мере роста детского организма и прибавления в весе наблюдается общее отставание в физическом развитии из-за специфического тонуса, гиподинамии, растягивания нервно-мышечного и связочного аппарата. Поэтому пᑀи работе с дᐵтьми необходимо учитывать возраст, степень тяжести и форму ДЦП, скрытые потенциальные возможѽости, соблюдая дидакгические принципы доѡтупности, сисрематичности, от простого к сложному( от известного к неизвестному.

У ᐶетей с ПЭП иဠДЦП в результате поражения тех или иных структур проводящих путей головного мозга после трехмесячного возраста еще сохраняются некоторые врожденные рефлексы, нарушается антигравитационный механизм функционирования вестибулярного аппарата (при его наличии), что является препятствием для развития условных цепных установочных рефлексов. Видоизменяется не только мышечный тонус, но и тонус сосудов и кишечника, затрудняется циркуляция крови, кровообращение и питание головного мозга, и его созревание. Всем без исключения детям полезны занятия лечебной гимнастикой и массаж, так как у них нет двигательного опыта. Больным ПЭП и ДЦП они жизненно необходимы.

Лечебная гимнастика (ЛГ) и массаж нормализуют биохимические процессы в нервно мышечном аппарате, подвижность в крупных суставах, мышечный тонус и создают условия и возможность для формирования цепных рефлексов на фоне подавления врожденных. При выборе упражнений и составлении комплекса ЛГ необходимо учитывать специфику мышечного тонуса ребенка, степень (тяжесть) поражения, скрытые потенциальные возможности и выбирать биомеханически оправданные и доступные исходные положения и эффективные приемы для расслабления мышц. С особой осторожностью необходимо относиться и детям с гидроцефалией, микроцефалией, гипертензионным синдромом и эписиндромом.

Лечение при ДЦП. Методика лечения детей страдающих ДЦП и ПЭП определяется сугубо индивидуально с каждым ребенком. Это комплекс средств и методов. Из всего многообразия средств выбираются конкретные средства на данном этапе времени так как со временем происходит определенная динамика в развитии ребенка и необходимо в работе с детьми это учитывать.

Лечение основано на многолетней программе обучения движениям. Контрактуры корригируются хирургически. Для борьбы со спастичностью показан систематический прием лекарств.

Прогноз

В тяжелых случаях ребенок редко доживает до 1-2 лет, погибая обычно от пневмонии. В среднем у 25% больных отмечается значительное улучшение, у 50% лечение дает более или менее выраженное смягчение моторных дефектов, у 25% оно неэффективно. Важным прогностическим моментом является также степень интеллектуального дефекта.