Глава 5. Этиология, патогенез, классификация дефектов зубов, методы лечения...

Рис. 174. Аппарат для наружной штамповки коронок.

Рис. 175. Винтовой пресс для штамповки коронок.

За ручку (рис. 175, 3) раскручивают пресс и резко отпускают, при этом цилиндр, входя в осно­вание, ударяет в штампик, а мольдин или каучук выполняют роль контрштампа, равномерно переда­ющего давление во всех направлениях и способ­ствующего плотному прилеганию коронки к поверх­ности металлического штампа.

После штамповки, если имеются складки на поверхности коронки, то их разбивают молотком, удаляют коронку со штампа путем его расплавле­ния, держа коронку пинцетом. При необходимости повторной штамповки изготавливают новый штамп, коронку термически обрабатывают и подвергают повторной штамповке. На этом заканчивается ла­бораторный этап.

Одиночные коронки перед направлением в кли-

нику отбеливают, кипятят, протирают; если ж коронка предназначена для якорного креплени мостовидного протеза, то ее не отбеливают из-; опасности истончения. Такие коронки отбеливак после окончательного изготовления мостовиднот протеза,

Если штампуется коронка из золотого сплава, i для предупреждения проникновения в него легког лавкого сплава в процессе штамповки, металличес кий штамп необходимо смазать тонким слоем ма( ла. При этом создается изоляционный слой мела золотом и металлом и облегчается отделение коро! ки от штампа. При отделении золотой коронки с металлического штампа путем расплавления посл< днего необходимо при появлении первых же капе; металла резким ударом о край ложки выбить штам из коронки и бросить последнюю в холодную вод Оставшиеся в коронке части сплава очень остороа но удаляют инструментом или кипятят в воде, г; сплав расплавляется,

Таким образом, при наружной штамповке штаа пом является приготовленный нами зуб из легко! лавкого сплава, а контрштампом - мольдин иг невулканизированный каучук. Кроме наружной, настоящее время применяется комбинированнь способ штамповки. Он сочетает в себе элемет наружной штамповки и внутренней. Последняя настоящее время не применяется, но чтобы пг--.. комбинированную штамповку, необходимо зна внутреннюю.

Метод внутренней штамповки коронок. Этот м ход применялся раньше при наличии сильно разр шенных зубов, на которые нужно было изготови коронки, а гипсовый оттиск не мог точно переда отпечаток шейки зуба. Поэтому после препар рования диаметр шейки разрушенного зуба изм рялся тонкой мягкой (бронзоалюминевой) пров локой, так называемым биндратом (рис. 176, Затем проволоку разрезают в одном месте и соотве ственно ее длине вырезают (рис. 176, б) пластин из красной меди толщиной 0,25-0,30 мм, nporpei ют над пламенем горелки и, согнув в виде коль (рис. 176. в), спаивают ее края серебряным припо (состав припоя: 2 части серебра и 1 часть латун!

Можно также пользоваться кольцемером Tej ста, состоящего из 22 колец и шкалы с делени (рис. 177), на каждом кольце отмечен объем миллиметрах.

Отбелив кольцо в спирте, припасовывают ел зубу в полости рта, придав ему контурными щига ми форму, соответствующую форме будущей i ронки. Край кольца должен заходить под десну 0,5 мм.

Кольцо должно иметь контакт с соседнн зубами и не мешать жевательным движениям т ней челюсти. Припасовав кольцо, на жевательЕ или небную поверхность зуба кладут немного т мопластической оттискной массы типа №3 i Керра, в том числе можно воск и предлагают бс