Глава 5. Этиология, патогенез, классификация дефектов зубов, методы лечения...

165

тельных и режущих поверхностей зубов, оттиск также не годится, потому что по моделям с неточ--'тями отпечатками зубов нельзя установить пра-вилъ, "^>г° соотношения зубных рядов.

Н/чнх.» """очно рельефный отпечаток в области шеек зубов вле~^^{т за} собой неточное прилегание в этих участках краев Г^отеза, всл^твие чего при пользовании протезом могу /.-"вникнуть воспалитель­ные явления.

Склейка гипсового оттиска. К скл/*^ке оттиска следует приступать спустя некоторое врем>> ^^г>сл& снятия, чтобы куски его несколько обсохли. Прежде всего вытирают ложку и тщательно очищают от­дельные части оттиска с той стороны, которая будет прилегать к ложке, от прилипших к ним мелких кусочков гипса. Оттиск собирают в ложке так, чтобы линии излома точно совпадали. Раньше надо укладывать куски с отпечатками жевательных и режущих поверхностей зубов, а затем уже (без уси­лий) куски, прилегающие к бортам ложки. Края оттиска, граничащие с ложкой, приклеивают к ней расплавленным воском.

В целях сохранения точности отпечатка нельзя заливать воском или подчищать шпателем внутрен­нюю поверхность оттиска.

Склейка требует внимательного отношения, так как при неправильном соединении частей оттиска или каком-либо нарушении его негативной повер­хности получится искаженная модель и протез не будет годен.

Оттиск считается годным, если точно отпечата­лись рельеф протезного ложа, переходная складка, контуры межзубных промежутков, зубной ряд, если на поверхности оттиска нет пор, смазанностей ре­льефа от избытка слизи и не потеряны нужные кусочки гипса,

Снятием оттисков (слепков) заканчивается пер­вый клинический этап и начинается первый лабора­торный, как правило с получения гипсовой модели.

Получение гипсовой модели. Прежде чем отлить модель, надо положить склеенный гипсовый оттиск в холодную воду на 10-15 минут (до прекращения появления пузырьков газа на поверхности гипса). Это необходимо для насыщения гипсового оттиска водой, так как иначе поглощая влагу из наливаемого в него жидкого гипса, он так прочно соединяется с моделью, что их невозможно разъединить. Для того, чтобы облегчить отделение модели от оттиска, не­которые предлагают смазывать оттиск маслом или мыльным спиртом, опускать его в мыльный раствор и т. п. Однако все эти вещества, остающиеся на гипсе в виде изоляционного слоя, нарушают точ­ность модели. В то же время опыт показывает, что предварительное погружение оттиска в воду вполне обеспечивает отделение от него модели,

Вынутый из воды оттиск отряхивают, кладут на стол ложкой вверх, чтобы стекла вся оставшаяся вода и приступают к размешиванию гипса, придер­живаясь правил. В резиновую чашку следует налить

столько воды, сколько требуется для насыщения гипса. Приблизительно это составит одну часть воды на две части гипса. Гипс всыпают в воду небольшими порциями до тех пор, пока сверху не останется свободной воды. Только после этого энер­гично размешивают гипс специальным шпателем, чтобы получилась однородная густоватая масса без комков.

Модель, отлитая из слишком жидкого гипса, будет ломкой, так как гипс свяжет только то коли­чество воды, которое требуется, согласно химичес­кой формуле, ост?явная же вода испарится и модель ciwT'"¹' пористой, рьш^й. Чрезмерно густой гипс н» даст точно/" ^печатка, хак как не отобразит рель­ефа слизистой obo^"*¹"¹* (при снятии оттиска) или все углубления в оттиске (а».- ~'~' '"""""и модели). В таком гипсе могут пол> ,_^ея поры, ш*. .Г" пузырьки воздуха не успеют выйти через его толщу прежде чем он затвердеет.

Имеются ускорители и замедлители затвердева­ния гипса, К первым относится поваренная соль, ко вторым — бура. При снятии оттисков пользуются для ускорения затвердевания гипса поваренной со­лью. Однако ;:°пьзя злоупотреблять этим и добав­лять соли больше нормы, так как оттиск станет рыхлым. Норма 3—4% соли, причем она должна быть хорошо размельчена, а еще лучше — приготов­лена в виде раствора (30—40 г на 1 л воды).

Употребление поваренной соли при отливке моделей нерационально, так как это делает модель более хрупкой. Лучше пользоваться при этом ра­створом буры (3—4%). Бура замедляет затвердева­ние гипса, но модели получаются более крепкие. Модели для металлических работ полезно прокипя­тить в растворе буры для предохранения их от стирания.

Модели, которые желательно сохранить (напри­мер для музея), можно прокипятить в жидком парафине; такие модели приобретают блестящую гладкую поверхность. Если они загрязняются, их можно мыть водой (не горячей).

Необходимо строго соблюдать правила хране­ния гипса, вытекающие из его свойств, описанных выше. Надо оберегать гипс от доступа влаги, а также от загрязнения. Гипс сохраняют в пакетах из плот­ной бумаги или в закрывающихся бочках в сухом помещении. Перед употреблением рекомендуется просеивать гипс через сито с целью удаления ком­ков и случайных примесей.

Для лучшего заполнения всех углублений в от­тиске и для устранения пузырей воздуха рекоменду­ется наливать гипс небольшими порциями на выс­тупающие части оттиска и при этом встряхивать его. Имеются специальные вибраторы для этой цели, но можно достигнуть хороших результатов и без вибра­тора, постукивая оттискной ложкой о край резино- ' вой чашки.

Оттиск заполняют гипсом несколько выше err краев; на стол, покрытый клеенкой, наливают к -

166