Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методичний посібник Невідкладні стани ЛС.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
590.34 Кб
Скачать

Діагностичні критерії

- виділення крові або кривавого харкотиння з дихальних шляхів або легенів при кашлі

- надсадний кашель

- слабкість, головний біль, запаморочення

- шкіра бліда

- тахікардія (пульс більше ніж 90 ударів за 1 хвилину)

Медична допомога

- заспокоїти дитину

- надати їй напівсидячи положення

- у разі надсадного кашлю: протикашльові засоби (лібексин, тусупрекс)

- при вологому кашлі – амброксол, мукалтин

- для зниження тиску в малому колі кровообігу – 2% розчин еуфіліну

3-5мл/кг в/венно

- кровоспинні засоби:

12,5% розчин дицинону або натрію стамзилат 1-2мл в/венно або в/м’язово

- 5% розчин амінокапронової кислоти 1мл/кг в/венно краплинно

та всередину

- 5% розчин аскорбінової кислоти в/венно 1-2мл або перорально

- 10% розчин кальцію хлориду або 10% розчин глюконату кальці в/венно

або всередину

- якщо кровотеча не припиняється – переливання в/венно краплинно

свіжозамороженої плазми (10-15мл/кг)

- госпіталізація у пуль монологічне відділення, за відсутність ефекту,

хірургічне лікування

- лікування основної хвороби, яка спричинила легеневі кровотечі

ІІІ. Шлунково – кишкові кровотечі – джерело кровотечі у шлунок

або кишечник

Причини:

1. – хвороби органів травлення (виразкова хвороба шлунку або виразковий

коліт)

2. – доброякісна або злоякісна пухлина органів травлення

3. – геморагічні захворювання

4. – ушкодження або опік шлунку, чи кишечника.

Діагностичні критерії:

- середній або важкий стан дитини

- неспокій, дратівливість, головний біль

- абдомінальний синдром: біль має інтенсивний характер

- печія, нудота

- часте блювання з домішками щойно з’їденої їжі і крові ( кофейна гуща)

- шкіра бліда

- схильність до брадикардії та зниження артеріального тиску

- закрепи або проноси з домішками слизу і крові в калі, мелена (чорний

дьогтьоподібний стул)

Медична допомога:

- дитину негайно госпіталізувати в гастроентерологічне відділення

- створити абсолютний спокій

- холод на живіт (міхур з льодом або холодною водою)

- голодування

- кровоспинні препарати:

- 12,5% розчин дицинону (натрію стамзилат) 1-2мл в/венно або в/м’язово

- 5% розчин аскорбінової кислоти в/венно 1-2мл

- 5% розчин амінокапронової кислоти 1мл/кг в/венно краплинно або

перорально

- 10% розчин кальцію хлориду в/венно

- омепразол в/венно або всередину

- 0,5% розчин метоклопроміду (церукал) в/венно або в/м’язово)

- переливання в/венно краплинно – свіжозамороженої плазми (10-15мл/кг)

- за неефективностіативного лікування – призначають хірургічне

- лікування основної хвороби, яка спричинила кровотечу.

Невідкладна допомога при кровохарканні

1.Ліжковий режим

2. Надати напівсидячи положення

3. Виключити:

- активні рухи, балакучість

- гарячу їжу

- УФО, фізіотерапевтичні процедури

- гарячі ванни

- гірчичники, банки

4. Обмежити вживання рідини

5. Їжа повинна бути рідкою, протертою

6. Гемостатична терапія (вікасол, аскорутін, дицинон,

амінокапронова кислота, препарати кальцію).