4. Основные вопросы темы:

1. Классификация отравлений в зависимости от условий возникновения, скорости развития.

2. Принципы детоксикационной терапии при острых отравлениях лекарственными средствами.

3. Особенности фармакокинетики, фармакодинамики различных отравляющих веществ и антидотов.

4. Задержка всасывания токсического вещества в кровь при отравлениях газообразными веществами, при попадании яда на кожу, слизистые оболочки, в желудочно-кишечный тракт.

5. Удаление токсического вещества из организма. Понятие о гемодиализе, гемосорбции, форсированном диурезе, перитонеальном диализе, плазмоферезе, лимфодиализе, лимфосорбции.

6. Обезвреживание яда при его резорбтивном действии (антидоты, функциональные антагонисты).

7. Симптоматическая и патогенетическая терапия при различных отравлениях рав(стимуляторы жизненно важных функций, препараты для нормализации кислотно-щелочного новесия, кровезаменители).

8. Отдаленные последствия воздействия отравляющих веществ.

5. Методы обучения: консультации преподавателя по вопросам темы, решение тестовых заданий, ситуационных задач и заданий по руководству с выводами, выписывание рецепторов с разбором и расчетом доз, дискуссии, работа в малых группах, работа с иллюстративным материалом.

Литература:

Основная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 10-е изд., перераб., доп. и испр. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 - С 327-331, 418-435, 396-406.

2. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 8-е изд., перераб., доп. и испр. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005 – С 320-327, 399-415, 377-387.

3. Руководство к лабораторным занятиям /Под ред. Д.А. Харкевича, Медицина, 2005.– 212-216, 276-287, 231-238 с.

Дополнительная:

1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Издание пятнадцатое. - М.: Новая волна, 2007. т. 1-2. – 1206 с.

2. Аляутдин Р.Н. Фармакология. Учебник. Москва. Изд. Дом «ГЭОТАР-МЕД». 2004.-591 с.

3. Гудман Г., Гилман Г. Клиническая фармакология. Перевод 10-го издания. М. «Практика». 2006. - 1648 с.

4. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров/ Венгеровский А.И. – 3-е издание, переработанное и дополненное: учебное пособие – М.:ИФ «Физико-математическая литература», 2006. – 704 с.

5. Клиническая фармакология. /Под ред. В.Г.Кукеса. – ГЭОТАР.: Медицина, 2004. – 517 с.

6. Справочник врача общей практики. Издание Москва ЭКСМО – ПРЕСС, 2002. т. 1-2. – 926 с.

7. Лоуренс Д.Р., Бенетт П.Н. Клиническая фармакология. – М.: Медицина, 2002, т.1-2. – 669 с.

8. Л.В.Деримедведь, И.М. Перцев, Е.В. Шуванова, И.А.Зупанец, В.Н. Хоменко «Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии» -Издательство «Мегаполис» Харьков 2002.-с.782

9. Бертрам Г. Катцунг. Базисная и клиническая фармакология (перевод д.м.н., проф. Э.Э. Звартау.) - Санкт-Петербург, 1998.- 1043 с.

10. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. - М: Универсум Паблишинг, 1997. – 529 с.

Препараты по программе: унитиол, натрия тиосульфат, тетацин кальция, метиленовый синий

апоморфина гидрохлорид, магния сульфат, фуросемид, маннит, мочевина, индукторы и ингибиторы микросомальных ферментов (фенобарбитал, левомицетин, циметидин), атропина сульфат, физостигмина салицилат, прозерин, налоксон, налтрексон, активированный уголь, дипироксим, изонитрозин, пиридоксина гидрохлорид, хромосмон, бемегрид.

Препараты для выписывания в рецептах: фуросемид (в амп.), атропина сульфат (в амп.), активированный уголь, унитиол.

Тесты для самоконтроля.

Тест №1 (1отв)

С целью удаления токсического вещества из организма применяют

1. «петлевые» диуретики

2. аналептики

3. антидоты

4. снотворные

5. гликозиды

Тест №2 (1отв)

Фармакологический антагонист при отравлении наркотическими анальгетиками

1. налоксон

2. атропин

3. платифиллин

4. унитиол

5. бемегрид

Тест №3 (1отв)

С целью задержки всасывания токсичного вещества применяют

1. адсорбирующие средства

2. антигипертензивные средства

3. диуретические средства

4. гликозиды

5. аналептики

Тест №4 (1отв)

Конкурентный антагонист антидеполяризующих миорелаксантов

1. атропина сульфат

2. пилокарпин

3. ацетилхолин

4. ацеклидин

5. пирензепин

Тест №5 (1отв)

Дипироксим - антидот при отравлении

1. фосфорорганическими соединениями

2. солями тяжелых металлов

3. этиловым спиртом

4. производными бензодиазепина

5. наркотическими анальгетиками

Тест №6 (1отв)

При отравлении М-холиноблокаторами применяют

1. прозерин

2. унитиол

3. метиленовый синий

4. дигоксин

5. ацеклидин

Тест №7 (1отв)

Унитиол

1. Донатор сульфгидрильных групп

2. Слабительное средство

3. Реактиватор холинэстеразы

4. Адсорбирующее средство

5. Антагонист опиоидных рецепторов

Тест №8 (3 отв)

Меры, направленные на удаление токсического вещества из организма

1. Введение антидотов

2. Гемодиализ

3. Форсированный диурез

4. промывание желудка

5. гемосорбция

Тест №9 (2отв)

Для форсированного диуреза применяют

1. фуросемид

2. гидрохлортиазид

3. индапамид

4. маннит

5. триамтерен

Тест №10 (2отв)

При передозировке сердечных гликозидов применяют

1. налоксон

2. дипироксим

3. унитиол

4. калия хлорид

5. метиленовый синий

Ответы к тестовым заданиям для самоконтроля

Тест №1	1
Тест №2	1
Тест №3	1
Тест №4	3
Тест №5	1
Тест №6	1
Тест №7	1
Тест №8	2,3,5
Тест №9	1,4
Тест №10	3,4

Занятие №29.

1. Тема: «Средства, влияющие на слизистую полости рта и пульпу зуба».

2. Цель: формирование знаний общих закономерностей фармакокинетики и фармакодинамики средств, влияющих на слизистую полости рта и пульпу зуба для обеспечения выбора препаратов при соответствующих патологических состояниях в стоматологической практике, умение выписывать рецепты.