1. Тема: "Средства, влияющие на афферентную иннервацию"

2. Цель: ознакомить студентов с классификацией, механизмом действия и характеристикой средств, влияющих на афферентную иннервацию.

3. Тезисы лекции

1. Средства, угнетающие афферентную иннервацию

• Местные анестетики

• Вяжущие

• Обволакивающие

• Адсорбирующие

Местные анестетики. Классификация местных анестетиков по химическому строению

1.Сложные эфиры ароматических кислот – дикаин, анестезин, новокаин

2.Местные анестетики, имеющие амидную структуру- лидокаин, пиромекаин, тримекаин, бупивакаин

2. По токсичности: 1. Высокотоксичные - дикаин

2. Средней токсичности – лидокаин, тримекаин, пиромекаин, бупивакаин

3.Малотоксичные соединения – новокаин, анестезин,

III. По фармакологической активности

1. Высокоактивные – дикаин, пиромекаин, бупивакаин

2. Средней активности – лидокаин, тримекаин

3. Малоактивные – новокаин, анестезин

IV. По длительности действия

1. Кратковременного действия 15-30 мин. – дикаин, анестезин, новокаин

2. Длительного действия 1-1,5 часа - тримекаин

3.Сверхдлительного действия свыше 4-6 ч - бупивакаин

По клиническому применению

1. Для поверхностной анестезии - дикаин, анестезин, лидокаин

2.Для инфильтрационной анестезии – новокаин, лидокаин, тримекаин

3. Для проводниковой анестезии – новокаин, лидокаин, тримекаин

4. Для всех видов анестезии - лидокаин

Вяжущие средства

Органической природы - шалфея лист, дуба кора, зверобоя трава, ромашки цветки, танин. Не оказывают дубящего действия, в меньшей степени подсушивают ткани.

Обволакивающие средства - слизь крахмала, слизь семян льна

Адсорбирующие средства – уголь активированный, глина белая

СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩЕГО ТИПА ДЕЙСТВИЯ

Раздражающие средства

• горчичные эфирные масла

• масло терпентиновое

• очищенное

• камфорный спирт

• раствор аммиака

• ментол

• отхаркивающие рефлекторного действия

4. Иллюстративный материал: электронный вариант мультимедийных лекций (студент получает на кафедре)

5. Литература

Основная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Издание десятое – М.: Медицина ГЭОТАР, 2008. – 750 с.

2. Харкевич Д.А. Фармакология. Издание восьмое – М.: Медицина ГЭОТАР, 2005. – 735 с.

Дополнительная:

1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Издание пятнадцатое. - М.: Новая волна, 2007. – 1206 с.

2. Гудман Г., Гилман Г. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Перевод 10-го издания. М. «Практика». 2006. - 1648 с.

3. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров/ Венгеровский А.И. – 3-е издание, переработанное и дополненное: учебное пособие – М.:ИФ «Физико-математическая литература», 2006. – 704 с.

4. Аляутдин Р.Н. Фармакология. Учебник. Москва. Изд. Дом «ГЭОТАР-МЕД». 2004.-591 с.

5. Кукес В.Г., Стародубцев А.К. Клиническая фармакология. М.: ГЭОТАР- МЕД., 2003. – 640 с.

6. В.Р. Вебер, Б.Т. Мороз. Клиническая фармакология для стоматологов.-С-П.:2003.-с.351

7. Трезубов В.Н., Марусов И.В., Мишнев Л.М., Соловьева А.М. Справочник врача-стоматолога по лекарственным препаратам: Учебное пособие / Под ред. акад. РАМН, проф. Ю.Д.Игнатова. – 2-е изд., перераб и доп. – СПб.: Фолиант, 2002. – 400 с.

8. Справочник врача общей практики. Издание Москва ЭКСМО – Пресс, 2002. т. 1-2. – 926 с..

9. Лоуренс Д.Р., Бенетт П.Н. Клиническая фармакология. – М.: Медицина, 2002, т.1-2. – 669 с.

10. Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии. – М.: Медицина, 2000. – 740 с.

11. Лужников Е.А., Костомарова Л.Г. Острые отравления: Руководство для врачей. 2-е изд., переработанное и дополненное. –М.: Медицина, 2000. – 434 с.

12. Бертрам Г. Катцунг. Базисная и клиническая фармакология (перевод д.м.н., проф. Э.Э. Звартау.) - Санкт-Петербург, 1998.- 1043 с.

Лекция №3