Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Мед.карта стац.б-го.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
153.6 Кб
Скачать

Факторы, способствующие развитию заражения и заболевания туберкулезом

Особенности

макроорганизма

Особенности

микроорганизма

Особенности

внешней среды

1. Возраст

1. Тип возбудителя.

1. Профессиональная вредность.

2. Вакцинация, ревакцинация БЦЖ.

2. Вирулентность возбудителя.

2. Переохлаждения и перегревания.

3. Химиопрофилактика.

3. Массивность инфекции.

3. Лучистая энергия.

4. Алиментарная дистрофия.

4. Суперинфекция.

4. Химические вредные вещества.

5. Авитаминозы.

5. Резистентность возбудителя.

5. Травмы.

6. Перенесенные заболевания.

6. Применение иммунодепрессоров и гормонов.

7. Беременность, роды, период кормления.

8. Нервно-психические и физические травмы.

9. Вредные привычки.

«Угрожаемые контингенты» по заболеванию туберкулезом в зависимости от факторов риска

"Угрожаемые контингенты" – это группы повышенного (в 3 и более раза) риска заболевания туберкулезом в сравнении с остальным населением в силу наличия у них, отягощающих обстоятельств (факторов, способствующих развитию заболевания туберкулезом).

Таблица 3.

В число данных контингентов входят группы:

Группа

социального

риска

Группа

медицинского риска

Эпидемиологическая группа

  • лица БОМЖ;

  • беженцы, мигранты;

  • лица, освободившиеся из исправительно-трудовых учреждений (ИТУ) после прибытия на постоянное место жительства;

  • лица, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания (приютах, интернатах для престарелых и др.);

  • лица, страдающие хроническим алкоголизмом и наркоманией.

  • ВИЧ инфицированные и больные синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД);

  • больные сахарным диабетом;

  • больные профессиональными (пылевыми) заболеваниями легких;

  • больные с хроническими заболеваниями желудочно - кишечного тракта, в т.ч. оперированные;

  • больные хроническими обструктивными болезнями легких (ХОБЛ) в случае наличия хотя бы одного обострения в течение года;

  • пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;

  • лица, перенесшие экссудативный плеврит или страдающие рецидивирующим сухим плевритом;

  • лица с выраженной кахексией;

  • лица, получающие кортикостероидную, цитостатическую или лучевую терапию по поводу различных заболеваний;

  • лица с рентгенологическими признаками больших посттуберкулезных остаточных изменений в грудной клетке (рентгенположительные лица с большими остаточными изменениями в легких или внутригрудных лимфоузлах);

  • женщины в послеродовом периоде;

  • лица, пострадавшие от аварии на Чернобыльской АЭС (ликвидаторы, эвакуированные, отселенные, проживающие в зонах с первоочередным и последующим отселением, проживающие в зонах с правом на отселение и с периодическим радиационным контролем).

  • лица, находящиеся (находившиеся) в тесном бытовом или профессиональном контакте с источником туберкулезной инфекции (не вошедшие в обязательные контингенты):

  • подростки и взрослые, проживающие, работающие или учащиеся вместе с больными заразными формами туберкулеза;

  • животные из неблагополучных по туберкулезу хозяйств;

  • работники ИТУ и СИЗО, непосредственно контактирующие с заключенными;

  • лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, в течение первых 2 лет после освобождения.

Вышеперечисленные "угрожаемые" контингенты обследуются рентгенофлюорографически не реже 1 раза в год.