Стеклоиономерные цементы

СИЦ – класс современных стоматологических материалов, созданных путем объединения свойств силикатных и полиакриловых материалов.

Классификация:

По применению:

1. СИЦ для фиксации

2. восстановительные СИЦ для постоянных пломб:

• эстетические,

• упрочненные

3. быстротвердеющие СИЦ:

• для прокладок

• фиссурные герметики

4. для пломбирования КК

По форме выпуска:

1. порошок – жидкость

2. порошок (аква-цементы) – замешиваются на дистиллированной воде

3. капсулы – порошок и жидкость расфасованы в капсулы с тонкой перегородкой в необходимом соотношении, поэтому при смешивании получается цемент с оптимальными свойствами.

4. паста (самоотверждаемый СИЦ)

В зависимости от химического состава и механизмов отверждения:

1. Традиционные (классические) СИЦ – представляют собой систему порошок-жидкость и имеют лишь один химический способ отверждения по типу кислотно-щелочной реакции. Имеет ряд недостатков:

   • низкая прочность

   • хрупкость

   • высокая истираемость в течение первых суток

   • возможно токсическое влияние на пульпу

   • длительное время окончательного отверждения

   • плохая полируемость

2. Гибридные СИЦ (СИЦ, модифицированные полимерами). В состав данной группы цементов включена полимерная смола, и они имеют двойной (химический и световой) или тройной (химический, световой и самоотверждение) механизм отверждения.

СОСТАВ

Традиционные СИЦ представляют собой систему порошок-жидкость

Порошок: мелкодисперсное алюмофторсиликатное стекло. Для получения СИЦ смесь порошков двуокиси кремния, алюминия и фторида кальция обжигают при температуре 1000-1500⁰С. Полученное алюмо-фтор-силикатное жидкое стекло охлаждают и перемалывают в порошок.

- восстановительные СИЦ имеют частицы с размерами 40-50 мкм

- фиксирующие и прокладочные СИЦ - менее 20-25 мкм

- для эстетических реставраций применяют цементы со средним размером частиц 8 мкм. Компоненты:

• Диоксид кремния SiO₂ от него зависят такие свойства, как степень прозрачности, замедленное схватывание, снижение скорости реакции и удлинение рабочего времени

• Оксид алюминия Al₂O₃ – от него зависят такие свойства, как: механическая прочность, кислотоустойчивость. Большое количество оксида алюминия снижает рабочее время и время отверждения, делает материал непрозрачным. Соотношение Al2O3/SiO2 отвечает за реакцию схватывания цемента

• Фторид кальция CaF₂ обеспечивает: кариесстатический эффект, регулируют рН среды в процессе твердения, большое количество снижает прозрачность материала.

• Фосфат алюминия Al₃PO₄ влияет на: прозрачность, механическую прочность, стабильность, устойчивость к истиранию.

• Соли металлов – бария, цинка, стронция, лантана обеспечивают рентгеноконтрастность.

Жидкость:

-50 % водный раствор различных поликарбоновых кислот: акриловой, итаконовой, малеиновой.

- 5 % оптически активного изомера винной кислоты, который увеличивает время обработки и способствует быстрому схватыванию цемента. Ускоряет экстракцию ионов металлов из частиц стекла и благоприятствует временному связыванию их в растворе.

Аква-цементы состоят из порошка и замешиваются на дистиллированной воде. Поликарбоновые и винные кислоты входят в состав порошка в виде кристаллов.

Порошок: алюмосиликатное стекло + лиофилизированная полиакриловая кислота

Жидкость: дистиллированная вода. При смешивании порошка с водой происходит растворение полиакриловой кислоты и начинается реакция отверждения цемента. Применение аква-цементов позволяет обеспечивать оптимальное соотношение «стекло-кислота». В то же время порошки этих цементов активно поглощают пары из воздуха.

Аква-цементы обладают теми же свойства и недостатками, что и «классические» СИЦ.

Металлосодержащие СИЦ – в состав порошка введены металлические добавки и сплавы (серебро-олово, серебро-палладий)

Гибридные СИЦ

Порошок: алюмофторсиликатное стекло, м.б. кристаллы поликарбоновых кислот (как у аква-цементов)

Жидкость:

• водный раствор поликарбоновых кислот, концы молекул которых модифицированы метакрилатными группами (как у КПМ)

• винная кислота

• гидроксиэтилметакрилат (НЕМА)

• фотоинициатор (камфарохинон)