Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Посібник з неонатології для студентів.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
17.02.2020
Размер:
10.55 Mб
Скачать

Ситуаційні задачі

Задача 1.

Мати годує дитину тільки грудним молоком і скаржиться на біль в сосках. Її малюкові 2 тижні. Під час годування ви звернули увагу, що тіло дитини не притиснуте до матери, шия злегка повернена убік, підборіддя знаходиться далеко від грудей, рот відкритий не широко, ареола видна більш під ротом. Дитина швидко та неглибоко смокче. Після того, як вона відпускає груди, соски здаються сплющеними.

Питання:

  1. Яка причина болю сосків?

  2. Яку практичну допомогу слід надати матері?

  3. Що саме потрібно змінити?

Відповідь:

  1. Дитина невірно прикладена до грудей.

  2. Дати інформацію, навчити мати правильно розташовувати дитину біля грудей та правильному прикладанню до грудей.

  3. Потрібно прикласти дитину до грудей так, щоб її тіло було б притиснуте до тіла матері, шия рівна, потилиця вільна, підборіддя має бути притиснутим до грудей матері, рот широко відкритий, ареола більше видна зверху.

Задача 2.

Жінка, що годує грудьми, скаржиться на болюче затвердіння у лівій молочної залозі. Температура тіла нормальна. Самопочуття гарне. Вдалося з'ясувати, що мати для збереження форми грудей вирішила носити тісний бюстгальтер.

Під час годування жінка тримає дитину близько до себе, його підборіддя упирається їй в груди, рот розкритий широко. Малюк смокче повільно, чутно, як він ковтає. Вночі, протягом 7-8 годин, дитина залишається без годування.

Питання:

  1. Яка причина болю в молочній залозі?

  2. Чому виник даний стан?

  3. Чи правильно прикладена дитина до грудей?

  4. Які рекомендації ви дасте матері?

Відповідь:

  1. Болюче затвердіння у лівої молочній залозі – через закупорку молочної протоки.

  2. Поганий відтік молока обумовлений тиском білизни і довгими проміжками між годуваннями увечері і вранці.

  3. До грудей дитина прикладена правильно.

  4. Годувати дитину якнайчастіше, важливо годувати дитину вночі. Не припиняти годування лівою молочною залозою, навпаки давати її частіше; злегка масажувати затвердіння під час смоктання дитиною грудей; білизна і одяг повинні бути вільними і не перетискати молочні протоки. Поясніть матері, що тісний бюстгальтер не потрібен для збереження форми грудей.

Задача 3.

Матір скаржиться, що її дитина плаче вечорами з 1,5-тижневого віку. Зараз йому 3 тижні. Маса тіла малюка при народженні була 3100 г, зараз складає 3200 г. Мати вважає, що у неї недостатньо молока. Вона вважає, що це сталося через перевтомлення. Сусідка запропонувала годувати малюка з пляшки, щоб зберегти молоко для нічних годувань.

Питання:

  1. Як ви оцінюєте масу тіла дитини у такому віці?

  2. Ваші рекомендації.

Відповідь:

Дитина додала у вазі недостатньо.

Похвалити матір за те, що годує дитину грудьми. Провести спостереження за годуванням і виправити помилки в прикладанні та положенні дитини біля грудей. Пояснити матері, як годувати дитину лежачи. Рекомендувати якнайчастіше прикладати дитину до грудей. Поговорити з близькими про надання матері максимального відпочинку. Роз'яснити небажані наслідки годування з пляшки та пропуски нічних годувань. Порадити, як ослабити стрес, неспокій. Обов’язково годувати вночі.