Контрольні запитання

1. Які ознаки здорової новонародженої дитини?

2. Коли проводиться первинна оцінка стану новонародженої дитини?

3. Про що свідчить крик дитини?

4. За який проміжок часу проводиться підрахунок ЧСС при первинні оцінці стану новонародженого?

5. Які показання для негайного відокремлення новонародженого від матері, перенесення його на реанімаційну поверхню під джерело променевого тепла і здійснення початкових кроків допомоги?

6. Що характеризує оцінка за шкалою Апгар?

7. Які ознаки враховуються при оцінюванні за шкалою Апгар?

8. Яка оцінка за шкалою Апгар характеризує задовільний стан дитини?

9. За яких умов можливий контакт «шкіра до шкіри» між матір’ю та дитиною?

10. Чи відноситься акроціаноз до загрозливих симптомів?

Тестові завдання

1. Ознаки адекватного дихання новонародженого (вкажіть хибне твердження):

A. Крик і /або помітні регулярні рухи грудної клітки

Б.Помітні роздування крил носа

В.Частота і глибина дихальних рухів зростають через декілька секунд після народження

Г.Дихальні рухи симетричні

Д.Частота дихання становить 30-60 за 1 хвилину

2. Ознаки неадекватного самостійного дихання:

А. Тахiпное (> 60/хв), брадипное (< 30/хв), диспное, термінальне дихання (типу ґаспінґ),

Б.Втягнення піддатливих ділянок грудної клітки, експіраторний стогін, роздування крил носа

В.Відсутність крику, помітні симетричні рухи грудної клітки

Г. Вірно все

Д. Вірно тільки 1 і 2

3. Вкажіть, яке твердження є хибним

А. Після закінчення першої хвилини після народження ЧСС повинна бути більше ≥ 100 ударів за хвилину

Б.Якщо дитина кричить, це свідчить про те, що вона має нормальну ЧСС

В. При наявності меконію в навколоплідних водах необхідно завжди підраховувати ЧСС

Г.Вислуховування стетоскопом серцебиття над лівою стороною грудної клітки є найбільш надійним методом оцінки ЧСС

Д. Підрахунок ЧСС ведуть протягом 10 секунд

4. Вкажіть, яке твердження є хибним:

А.Стан новонародженого вважається задовільним, якщо загальна оцінка наприкінці першої хвилини за шкалою Апгар становить 7 балів і більше

Б.Незначно знижена оцінка за шкалою Апгар, особливо наприкінці 1 хвилини, є нормальним явищем для недоношених новонароджених, новонароджених від кесарського розтину, ускладнених пологів і т.і.

В.Оцінка дитини за шкалою Апгар не є показанням до початку реанімації

Г. Оцінка дитини за шкалою Апгар характеризує загальний стан новонародженого та ефективність проведених реанімаційних заходів

Д.Оцінку стану дитини за шкалою Апґар застосовують для визначення потреби в реанімації

5. Наприкінці першої хвилини після народження у дитини частота серцевих скорочень 90 уд. за хвилину; відмічаються слабкі, неритмічні дихальні рухи, незначна флексія кінцівок, реакція на відсмоктування з верхніх дихальних шляхів у вигляді слабкої гримаси, ціаноз кінцівок але колір шкіри тулуба рожевий. Загальна оцінка цієї дитини за шкалою Апгар становить:

А. 7 балів

Б. 6 балів

В. 5 балів

Г. 4 бали

Д. 3 бали

6.Вкажіть, яке твердження є правильним: оцінку за шкалою Апґар слід проводити

А.Наприкінці 1-ої і 5-ої хвилин після народження незалежно від терміну гестації і маси тіла при народженні

Б.Наприкінці 1-ої і 5-ої хвилин надання реанімаційної допомоги дитині

В.Кожні 10 хвилин до 20-ї хвилини життя немовляти

Г. Відразу після народження дитини, під час її обсушування

Д. Якщо дитина не потребувала реанімаційних заходів, оцінку стану дитини за шкалою Апгар взагалі не проводять

7.Загрозливі симптоми, у разі виникнення яких треба негайно оглянути дитину (вкажіть хибне твердження):

А.Зупинка дихання у немовляти

Б.Синій колір губ і шкіри тулуба

В.Блідість шкіри

Г.Відсутність активних рухів, звисання кінцівок

Д.Гучний крик дитини

8. Показаннями для негайного відокремлення новонародженого від матері відразу після народження і здійснення початкових кроків допомоги є (вкажіть хибне твердження):

А. Відсутність чи неадекватність (дихання тину «ґаспінґ ») самостійного дихання

Б. Відсутність м м’язового тонусу

В. Термін гестації менше 32-34 тижнів

Г. Загроза аспірації меконію

Д. Синій колір стоп та кистей

9. Центральний ціаноз визначається як:

А. Синій колір слизових оболонок, губ і шкіри тулуба

Б. Синій колір шкіри голови

В. Ціаноз лише кистей і стоп

Г. Ціаноз слизових оболонок

Д. Синій колір шкіри кінцівок та рожевий шкіри тулуба

10.Симптоми, що відносяться до шкали Апгар:

А. Рефлекторна збудливість, частота серцевих скорочень, дихання, тонус м’язів, колір шкіри

Б. Крик, дихання, тонус м’язів, насичення крові киснем, рефлекторна збудливість

В. Рефлекторна збудливість, дихання, тонус м’язів, колір шкіри, температура

Г. Частота серцевих скорочень, крик, дихання, колір шкіри, рефлекторна збудливість

Д. Дихання, тонус м’язів, температура тіла, колір шкіри, частота серцевих скорочень

Відповіді: 1-Б,2-Д, 3-Д, 4-Д, 5-В, 6-А, 7-Д, 8-Д,9-А,10-А.