Мдк 03. Технология выполнения простых медицинских услуг. Организация личной гигиены пациента, уход за кожей.

Цель: смена постельного белья двумя способами. Первый способ применяется в случае назначения пациенту постельного режима при условии разрешения поворачиваться в постели. Второй способ – в случае назначения пациенту строгого постельного режима при условии запрещения пациенту выполнять активные движения в постели.

Смена постельного белья продольным способом

Функциональное назначение ПМУ: смена белья пациенту, находящему на постельном режиме.

Показание: постельный режим, по необходимости.

Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения – нет.

Лекарственные средства – кожный антисептик, дез. средство.

Прочий расходуемый материал -комплект чистого постельного белья, клеенчатый мешок для сбора грязного белья перчатки.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:

подготовка к процедуре:

- сообщите пациенту о цели вашего прихода и совместных действиях;

- объясните ход процедуры, получите согласие на её проведение;

- вымойте руки, сверните чистую простыню рулонов в продольном направлении;

выполнение процедуры:

- опустите изголовье кровати, рядом с кроватью поставьте мешок;

- наденьте перчатки, уберите из -под головы пациента подушку;

- встаньте рядом с кроватью пациента, уберите с пациента одеяло на стул, накройте его чистым пододеяльником;

- помогите пациенту лечь на бок (смотри перемещение пациента на бок);

-скатайте грязную простынь в рулон по направлению к спине пациента, следом раскрутите чистую простыню по направлению к спине;

- помогите пациенту перевернуться на чистую сторону т.е на другой бок;

- уберите грязную простыню, следом расправьте чистую, края простыни заправьте под матрац, убедитесь, что нет складок на простыни;

- грязную простыню положите в мешок;

-вставьте одеяло в пододеяльник и накройте пациента;

- смените наволочку, приподнимите голову пациента и положите её под голову пациента;

- грязное белье положите в мешок;

- придайте пациенту удобное положение, спросите о его самочувствии;

окончание процедуры:

- уберите мешок в санитарную комнату;

- снимите перчатки, продезинфицируйте их в 3% растворе хлорамина – час;

- вымойте руки и сделайте запись о манипуляции в листе наблюдения за пациентом.

Смена постельного белья поперечным способом

(выполняется двумя медсестрами)

Функциональное назначение ПМУ: смена белья пациенту, находящему на строгом постельном режиме.

Показание: соблюдение личной гигиены, по необходимости.

Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения – нет.

Лекарственные средства – кожный антисептик, дез. средство.

Прочий расходуемый материал -комплект чистого постельного белья, клеенчатый мешок для сбора грязного белья перчатки.

Обязательные условия! соблюдение инфекционного контроля и биомеханике тела пациента и медсестры.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:

подготовка к процедуре:

- сообщите пациенту о цели вашего прихода и обсудите совместные действия;

- объясните ход процедуры и получите согласие на её проведение;

- вымойте руки, сверните чистую простыню в поперечном направлении;

выполнение процедуры:

- опустите изголовье кровати, рядом с кроватью поставьте мешок;

- наденьте перчатки, уберите из- под головы пациента подушку;

- снимите одеяло, уберите его на стул, накройте пациента чистым пододеяльником;

- освободите края простыни из - под матраца со всех сторон;

- одна медсестра подводит руки под голову и плечи пациента, приподнимая их над постелью;

- вторая медсестра скатывает грязную простыню в рулон по направлению к крестцу пациента и одновременно раскатывает чистую простыню;

- положите пациента на чистую простынь;

- потом медсестра переходит в сторону ног пациента, подводит руки под таз и бедра пациента и приподнимает его над постелью;

- другая медсестра продолжает скатывать грязную простынь по направлению к ступням пациента, и следом раскатывать чистую;

- опустите пациента на кровать, уберите грязное бельё в мешок;

- смените наволочку и положите подушку под голову пациенту;

- смените пододеяльник и укройте пациента;

- придайте пациенту удобное положение, спросите о его самочувствии;

окончание процедуры:

- отнесите мешок с бельем в санитарную комнату;

- снимите перчатки, продезинфицируйте их в 3% растворе хлорамина в течение часа;

- вымойте руки и сделайте запись в листе наблюдения за пациентом.

Достигаемые результаты и их оценка

Пациент лежит на чистом белье.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики

• Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения измерения.

• Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.

• Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).

• Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.

- Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения.