Занятие 20 «Исследование желудочного сока»

Цель занятия: изучить источники белков в питании человека, закрепить сведения об их биологическом значении; изучить превращения белков в ЖКТ (представление о многообразии функций белков, биологическую роль белков, особенности функционирования разных протеолитических ферментов, процессы гниения аминокислот в кишечнике)

.

Студент должен знать:

1.Функции белков в организме;

2.. Критерии пищевой ценности белка;

3. Схемы активации протеолитичеких ферментов;

4. Механизм транспорта аминокислот в тонком кишечнике;

5. Возрастные особенности переваривания и всасывания белков у детей.

Студент должен уметь:

1. Соотнести виды азотистого баланса с состоянием организма;

2. Сформулировать особенности азотистого баланса у детей;

3. Определять пищевую ценность белка по критериям ценности;

4. Составить суточный рацион с учетом содержания в нём белка в зависимости от энерготрат; белка;

5. Прочитать и оценить результаты исследования кислотности желудочного сока, оценить результаты исследования желудочного сока на присутствие крови и молочной кислоты.

Студент должен получить представление:

1. О специфичности протеолитических ферментов ЖКТ (о характер связей, расщепляемых пепсином, химотрипсином, трипсином, карбоксипептидазами и аминопептидазами).

2. О связи между изменением биохимических характеристик желудочного сока и характером патологии.

Сведения из базовых дисциплин, необходимые для изучения темы

1. Химическое строение соединений, относящихся к классу белков. Тип связи. Структурные формулы аминокислот, основные типы их превращений.

2. Физико-химические свойства белков.

3. Анатомия и физиология отделов ЖКТ.

Аудиторная работа:

Лабораторные работы (анализ желудочного сока, обнаружение в нём крови и молочной кислоты)

1. Количественный анализ желудочного сока (определение свободной, связанной hCl и общей кислотности).

Желудочный сок – секрет слизистой желудка – прозрачная бесцветная (иногда желтоватая) жидкость с резко кислой реакцией. В состав желудочного сока входят: вода, белки, ферменты, HCl, муцин, NaCl, кислые фосфорнокислые соли.

При исследовании желудочного сока принимают во внимание цвет, содержание слизи, наличие крови, желчи, кислотность.

Соляную кислоту, солеобразно связанную с белками и продуктами их переваривания, условно называют связанной HCl, несвязанную – свободной HCl, сумму обеих – общей HCl. Сумма всех кислореагирующих соединений (свободной, связанной HCl, органические кислоты, кислые однозамещенные фосфаты) составляют общую кислотность желудочного сока.

Кислотность желудочного сока выражают в мл 0,1 н раствора едкого натра, затраченного на нейтрализацию 100 мл желудочного сока в присутствии фенолфталеина и диметиламиноазобензола. В условиях здоровья общая кислотность у взрослого человека – 40-60 Е, свободная HCl – 20-40 Е, связанная HCl – 20-30 Е, pH желудочного сока – 1,5 – 2,55.

Клинико-диагностическое значение: увеличение содержания свободной HCl и общей кислотности (гиперхлоргидрия) наблюдается при язвенной болезни, гиперацидном гастрите; уменьшение тех же величин (гипохлоргидрия) наблюдается при гипоацидном гастрите, раке желудка. Полное отсутствие HCl (ахлоргидрия) встречается при атрофических гастритах, раке желудка.

Определение кислотности желудочного сока основано на титровании свободной HCl и кислореагирующих соединений 0,1 N раствором NaOH.

Пользуясь разными индикаторами, в одной пробирке определяют общую кислотность и содержание свободной HCl, а путем расчета и содержание связанной HCl. Общую кислотность выражают количеством мл N раствора NaOH, затраченного на титрование 100 мл желудочного сока в присутствии фенолфталеина. Нормальное значение общей кислотности 40-60 ед. (принятое обозначение - Е)

Ход работы. В коническую колбу на 100 мл внести 5 мл исследуемого сока, добавить 1-2 капли раствора диметиламиноазобензола и 2 капли раствора фенолфталеина. Пробу титровать 0,1 н раствором NaOH до появления оранжевой окраски – отметить затраченное количество мл NaOH (1-й пункт титрования).

Продолжать титрование до появления лимонно-желтой окраски и отметить количество мл NaOH, затраченное от начала титрования (2-й пункт титрования).

Продолжать титрование до появления розовой окраски и отметить количество мл NaOH, израсходованное от начала титрования (3-й пункт титрования).

Пример расчета: