- •Тема №5 «послеродовый период»
- •Текущий контроль.
- •Решение клинических задач.
- •III. Клинические задачи.
- •Задача №1.
- •1.Как Вы оцениваете состояние родильницы:
- •2.Какие на данном этапе можно рекомендовать неспецифические мероприятия или медикаментозную терапию для улучшения течения послеродового периода?
- •Задача №2.
- •1.На основании каких критериев возможен перевод родильницы в послеродовое отделение:
- •2.Какие в данном случае имеются особенности ведения послеродового периода:
- •Задача №3.
- •1.Какое осложнениепослеродового периода возникло:
- •2.Что могло послужить причиной возникновения данного осложения?
- •Задача №4.
- •1.Наиболее вероятный диагноз:
- •2.Тактика обследования и лечения:
- •Задача №5.
- •1.Ваш диагноз?
- •2.Что явилось причиной данного осложнения послеродового периода:
- •Задача №6.
- •1.Какой диагноз наиболее вероятен:
- •2.Какие исследования показаны для уточнения диагноза и дальнейшей терапии:
- •I. Задания с выбором одного или нескольких правильных ответов
- •II Задания на установление соответствия
- •III. Клинические задачи
2.Тактика обследования и лечения:
A.УЗИ;
B.Клинический анализ крови;
C.Утеротоническая терапия; Д. Антибактериальная терапия.
Задача №5.
3-й сутки послеродового периода. Родильнице 23 года, роды первые, в срок. В анамнезе самопроизвольный выкидыш с выскабливанием стенок матки. Роды сопровождались слабостью родовой деятельности и родостимуляцией. Общее состояние удовлетворительное. Молочные железы нагрубшие, сцеживание молока затруднено, дно матки на 1 см ниже пупка, матка плотная, лохии серозно-кровянистые, умеренные.
1.Ваш диагноз?
A.Физиологическое течение послеродового периода;
B.Субинволюция матки;
C.Эндометрит; Д. Лактостаз.
2.Что явилось причиной данного осложнения послеродового периода:
A.Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез;
B.Возраст родильницы;
C.Слабость родовой деятельности в родах; Д. Все перечисленное выше.
Задача №6.
На 3-и сутки после родов родильница 32 лет предъявляет жалобы на боли внизу живота, озноб, головную боль, повышение температуры тела до 39°С. В родах в связи с частичным плотным прикреплением плаценты произведено ручное отделение плаценты и выделение последа. В анамнезе одни роды и два медицинских аборта. Молочные железы умеренно нагрубшие, отток молока не нарушен.
1.Какой диагноз наиболее вероятен:
A.Острое респираторное заболевание;
B.Мастит;
C.Обострение хронического пиелонефрита; Д. Эндометрит;
Е. Лохиометра.
2.Какие исследования показаны для уточнения диагноза и дальнейшей терапии:
A.Бимануальное исследование;
B.Ультразвуковое исследование;
C.Бактериологическое исследование аспирата из полости матки; Д. Клинический анализ крови;
Е. Все перечисленное выше.
3.Методы лечения:
A.Вакуум-аспирация содержимого матки;
B.Лаваж послеродовой матки растворами антисептиков;
C.Антибактериальная терапия;
Д. Инфузионно-трансфузионная терапия;
Е. Все перечисленное выше.
Ответы к вопросам текущего контроля по теме «Послеродовый период».
I. Задания с выбором одного или нескольких правильных ответов
1 |
А |
5 |
С |
9 |
Д |
13 |
Е |
2 |
С |
6 |
А |
10 |
Е |
14 |
Д |
3 |
А |
7 |
С |
11 |
Е |
15 |
Е |
4 |
А |
8 |
А |
12 |
Д |
16 |
Е |
II Задания на установление соответствия
1 |
С |
5 |
В |
2 |
А |
6 |
Д |
3 |
В |
7 |
А |
4 |
Д |
|
|
III. Клинические задачи
1 |
1В,2 А,В,С |
4 |
1В, 2А,В,С |
2 3 |
1Д 2А.В.С |
5 |
1В,Д 2 А,С |
|
1С, 2 А,В,С,Д, З А, В,С, Д |
6 |
1 Д, 2 Е, 3 Е |