Задача № 4.
Повторнородящая
30 лет поступила в родильный блок 2 .09 в
18.30.
Последняя
менструация 21 ноября. В анамнезе 2
своевременных родов, 1 искусственный
аборт.
ОЖ
98 см, ВДМ 38 см.
Схватки
с 14 часов, регулярные, по 30 - 35 сек, через
3-4 минуты.
При
влагалищном исследовании: шейка матки
сглажена, края ее тонкие, открытие
маточного зева 6 - 7 см. плодный пузырь
цел, предлежит головка плода. Прижата
ко входу в малый таз.
Стреловидный
шов в левом косом размере, малый родничок
справа кпереди.
Через
2 часа: схватки по 20 - 25 секунд, через 5-6
минут
При
влагалищном исследовании: данные
прежние.
Акушерская
тактика?
A. Вскрыть
плодный пузырь;
B. Продолжить
динамическое наблюдение;
C. Начать
родостимуляцию окситоцином;
D. Родоразрешить
путем операции кесарева сечения в
экстренном порядке;
E. Провести
медикаментозное обезболивание родов.
Задача № 5.
Первородящая
25 лет поступила в родильное отделение
с доношенной беременностью и регулярной
родовой деятельностью, схватки начались
3 часа назад.
При
осмотре: шейка матки сглажена, края ее
средней толщины, открытие маточного
зева 1,5-2 см. плодный пузырь цел, предлежащая
головка прижата ко входу в малый таз. В
течение нескольких часов проводилось
наблюдение за роженицей, схватки носили
регулярный характер, через 5- 6 минут по
30 - 35 секунд. При повторном влагалищном
исследовании: шейка матки сглажена,
края ее тонкие, открытие маточного зева
2,0 - 2,5 см. плодный пузырь цел, передних
вод мало, головка плода прижата ко входу
в малый таз.
Акушерская
тактика?
A. Приступить
к родостимуляции окситоцином;
B. Произвести
амниотомию;
C. Провести
обезболивание родов наркотическими
анальгетиками;
D. Приступить
к регионарной анестезии;
E. Предоставить
женщине медикаментозный сон.
Ответы
к вопросам текущего контроля по теме
«Аномалии родовой деятельности»
I.
Задания
с выбором одного или нескольких правильных
ответов
|
1 |
Е |
5 |
Е |
9 |
А |
|
2 |
ABC |
6 |
Д |
10 |
Е |
|
3 |
АВСД |
7 |
Е |
11 |
С |
|
4 |
АС |
8 |
С |
|
|
II. Задания на установление соответствия
III. Клинические задачи
|
1 |
1А
2СД |
|
2 |
1АС
2Д 3АС |
|
3 |
АД |
|
4 |
С |
|
5 |
АВ |
