Тестовая книжка с ответами по Акушерству

774. Внематочную беременность, нарушенную по типу трубного аборта, следует дифференцировать от: (Код: А) 1. начавшегося выкидыша при маточной беременности малого срока; 2. апоплексии яичника; 3. сальпингоофорита с нарушением менструальной функции; 4. острого аппендицита.

775. Каковы показания для органосохраняющего оперативного лечения трубной беременности: (Код: Е) 1. незначительное внутрибрюшное кровотечение; 2. нереализованная репродуктивная функция женщины; 3. прогрессирующая трубная беременность; 4. отсутствие спаечного процесса в брюшной полости и выраженных изменений маточных труб воспалительного генеза.

776. Каковы методы органосохраняющего хирургического лечения трубной беременности: (Код: В) 1. сальпинготомия; 2. искусственный трубный аборт; 3. резекция маточной трубы с анастомозом <осонец в конец»; 4. тубэктомия.

777. Тактика ведения III периода родов зависит от: (Код: А) 1. величины кровопотери; 2. наличия признаков отделения плаценты; 3. продолжительности последового периода; 4. паритета родов.

778. Основными причинами возникновения кровотечения в раннем послеродовом периоде: (Код: Е) 1. разрыв мягких тканей родовых путей; 2. гипотония матки; 3. дефект последа; 4. нарушения свертывающей системы крови.

779. Задержка плацентарной ткани в матке может быть связана с: (Код: Е) 1. частичным плотным прикреплением или приращением плаценты; 2. неправильным ведением третьего периода родов; 3. нарушением сократительной способности матки; 4. применением спазмолитических средств в родах.

780. Роженица с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом находится в III периоде родов. Признаков отделения плаценты нет. Кровопотеря достигла 250 мл и продолжается. Тактика врача: (Код: Д) 1. выделить послед наружными приемами; 2. продолжить наблюдение за роженицей; 3. начать внутривенное введение окситоцина; 4. произвести ручное отделение плаценты и выделение последа.

781. Факторами риска гипотонических кровотечений в раннем послеродовом периоде являются: (Код: Е) 1. крупный плод; 2. многоплодная беременность; 3. многоводие; 4. аномалии родовой деятельности.

782. Задержка частей плаценты в матке может привести к: (Код: Е) 1. возникновению кровотечения в позднем послеродовом периоде; 2. возникновению кровотечения в раннем послеродовом периоде; 3. развитию эндометрита; 4. замедленной инволюции матки.

783. При частичном плотном прикреплении плаценты необходимо: (Код: Д) 1. произвести наружный массаж матки, выделить послед потягиванием за пуповину; 2. применить выжимание последа по Креде-Лазаревичу; 3. ввести повторно утеротонические средства; 4. произвести ручное отделение плаценты и выделение последа.

784. При частичном вращении плаценты необходимо: (Код: Д) 1. на фоне инфузионно-трансфузионной терапии произвести отделение плаценты; 2. ввести утеротонические средства, наложить клеммы по Н.С. Бакшееву; 3. пережать аорту, ввести тампон с эфиром в задний свод влагалища; 4. в экстренном порядке произвести экстирпацию матки.

785. Причины предлежания плаценты: (Код: Д) 1. воспалительные заболевания матки; 2. частые внутриматочные вмешательства; 3. снижение протеолитических свойств зиготы; 4. гестоз.

786. Какие осложнения возможны при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты: (Код: А) 1. матка Кю велера; 2. геморрагический шок; 3. развитие ДВС - синдрома; 4. задержка развития плода.

787. К развитию коагулопатического кровотечения в раннем послеродовом периоде приводят: (Код: А) 1. эмболия околоплодными водами; 2. тяжелая степень гестоза; 3. длительное нахождение мертвого плода в матке; 4. длительное введение утеротонических препаратов.

788. Для ДВС-синдрома характерно: (Код: А) 1. уменьшение концентрации фибриногена; 2. уменьшение количества циркулирующих тромбоцитов; 3. истощение антитромбина Ш; 4. активация плазменных ферментных систем.

789. Комплексная терапия при массивных акушерских кровотечениях включает: (Код: Е) 1. введение кристаллоидных и коллоидных растворов; 2. раннее и быстрое введение свежезамороженной плазмы; 3. использование ингибиторов протеаз; 4. введение гепарина с целью прерывания внутрисосудистого свертывания крови.

790. Принципы лечения геморрагическою шока: (Код: Д) 1. проведение местного гемостаза; 2. инфузионно-трансфузионная терапия; 3. профилактика ДВС-синдрома; 4. все перечисленное выше.

791. Причины развития ДВС-синдрома: (Код: Е) 1. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты; 2. гестоз; 3. геморрагический шок; 4. эмболия околоплодными водами.

792. Диагноз гипотонического кровотечения устанавливают: (Код: Е) 1. при его возникновении в раннем послеродовом периоде; 2. при кровопотере более 350-400 мл; 3. при сниженном тонусе матки; 4. в случае отсутствия эффекта от наружного массажа матки.

793. После наложения клемм на шейку матки по Бакшееву при гипотоническом кровотечении необходимо произвести: (Код: С) 1. гистерэктомию независимо от эффективности манипуляции; 2. гистерэктомию при продолжающемся кровотечении; 3. наблюдение в течение 2 ч с учетом кровопотери; 4. наблюдение в течение 2 ч при остановившемся кровотечении.

794. При нарастающей гематоме влагалища показано: (Код: С) 1. консервативное лечение; 2. вскрытие и опорожнение гематомы; 3. внутривенное введение дицинона и ингибиторов фибринолиза; 4. прошивание кровоточащего сосуда.

795. Для угрожающего аборта характерно: (Код: С) 1. сильные схваткообразные боли внизу живота; 2. тянущие боли внизу живота; 3. обильные кровянистые выделения из половых путей; 4. отсутствие изменений со стороны шейки матки.

796. Для начавшегося аборта характерно: (Код: А) 1. кровянистые выделения из половых путей; 2. тянущие боли внизу живота; 3. укорочение шейки матки; 4. тело матки плотное и меньше срока беременности.

797. Для аборта в ходу характерно: (Код: А) 1. сильные схваткообразные боли внизу живота; 2. обильные кровянистые выделения из половых путей; 3. шейка матки укорочена, в цервикальном канапе элементы плодного яйца; 4. тело матки больше срока беременности.

798. Врачебная тактика при аборте в ходу: (Код: С) 1. применение токолитической терапии; 2. госпитализация; 3. антибактериальная терапия;

799. Укажите факторы, способствующие возникновению аномалий расположения плаценты: (Код: Е) 1. пороки развития матки; 2. воспалительные заболевания матки; 3. повторные диагностические выскабливания; 4. миома матки с подслизистым расположением узла.

800. Наиболее частые причины предлежания плаценты: (Код: Е) 1. аномалии развития матки; 2. воспалительные заболевания матки; 3. генитальный инфантилизм; 4. повторные диагностические выскабливания.

801. Для кровотечений, возникающих при предлежании плаценты, характерно: (Код: Е) 1. внезапность; 2. повторяемость; 3. безболезненность; 4. различная интенсивность.

802. Какие оперативные вмешательства показаны при неполном предлежании плаценты при живом плоде: (Код: В) 1. амниотом ия; 2. наложение кожно-головных щипцов; 3. кесарево сечение; 4. наложение акушерских щипцов.

803. Акушерская тактика при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты зависит от: (Код: Е) 1. состояния родовых путей: 2. предлежащей части плода и ее расположения в малом тазе; 3. состояния беременной; 4. состояния плода.

804. Причиной развития ДВС-синдрома могут быть: (Код: Е) 1. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты; 2. эмболия околоплодными водами; 3. гесгоз; 4. геморрагический шок.

805. Какова клиническая картина пузырного заноса: (Код: Е) 1. кровотечение из половых путей после задержки менструации; 2. рвота; 3. раннее развитие тяжелых форм гестоза; 4. величина матки превышает срок беременности.

806. Методы лечения простого пузырного заноса: (Код: А) 1. вакуум-аспирация; 2. пальцевое удаление пузырного заноса; 3. малое кесарево сечение; 4. химиотерапия.

807. Что является обязательным при диспансерном ведении женщин, перенесших пузырный занос: (Код: Е) 1. бимануальное исследование; 2. тестирование b-субъединицы ХГ; 3. выбор надежного метода контрацепции; 4. рентгенография легких..

Интерактивная версия — http://med.nikans.ru/gyn/