Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачи по хирургии СД.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
41.23 Кб
Скачать

1. Определите, какие нарушены потребности у пациента.

2. Определите проблемы пациента: настоящие, приоритетные, потенциальные.

3. Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

4. Дайте рекомендации пациенту по профилактике трещин заднего прохода.

5. Наложите Т-образную повязку на промежность.

ЗАДАЧА № 10

В послеоперационной палате находится пациент после резекции желудка по поводу язвенной болезни. К концу первых суток состояние больного ухудшилось, жалуется на усиление боли в животе, икоту.

Объективно. Общее состояние средней тяжести. Язык сухой, покрыт белым налетом. Живот вздут, дыхание затруднено, перистальтика кишечника не прослушивается, газы не отходят.

ЗАДАНИЯ

1. Определите, какие нарушены потребности у пациента.

2. Определите проблемы пациента: настоящие, приоритетные, потенциальные.

3.Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

4.Провести беседу с пациентом о характере и возможных причинах возникшего осложнения.

5.Продемонстрируйте технику укладки материала в бикс.

ЗАДАЧА № 11

У больной 59 лет 4 дня назад появились боли в эпи­гастральной области, которые сместились затем в правую подвздошную область. Дважды была рвота, температура по­высилась до 38°С. Больная принимала анальгин, и обрати­лась к врачу только на 4-й день заболевания в связи с сохра­нением болей. Состояние больной удовлетворительное. Тем­пература 37,4°С, пульс 88 уд./мин. Язык влажный, обложен белым налетом. При пальпации правой подвздошной области пациентка испытывает боль. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Лейкоциты в крови 14х109/л.

ЗАДАНИЯ

1. Определите, какие нарушены потребности у пациента.

2. Определите проблемы пациента: настоящие, приоритетные, потенциальные.

3.Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

4.Перечислите симптомы раздражения брюшины, которые могут быть при данной патологии.

5.Выполните туалет раны при данной патологии и наложить повязку.

ЗАДАЧА № 12

Пациентка 48 лет поступила в клинику на третий день заболевания, с жалобами на боли в правом подреберье, тошноту, повторную рвоту желчью, повышение температуры до 38 °С. Боль отдает в правую половину тела: правое плечо, лопатку ключицу. Состояние больной тяжелое, пациентка от боли не находит себе места. При расспросе выяснилось, что у пациентки такие боли не первый раз, приступы появлялись после сытной еды, особенно после жирной пищи.

Объективно: число дыханий 30 в 1 мин., пульс 110 уд./мин., язык сухой, обложен белым налетом. Живот напряжен и резко болезнен в правом подреберье, где пальпируется дно желчного пузыря. Там же определяется симптом Щеткина - Блюмберге, положитель­ные симптомы Ортнера, Mерфи, Mюсси. Лейкоцитоз 18х109/л, Билирубин крови 30 мкм/л.

На фоне консервативной терапии в течение 12 ч состояние больной не улучшилось, повысилась температу­ра, возрос лейкоцитоз.

ЗАДАНИЯ

1. Определите, какие нарушены потребности у пациента.

2. Определите проблемы пациента: настоящие, приоритетные, потенциальные.

3.Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

4.Перечислите симптомы раздражения брюшины, которые могут быть при данной патологии.

5.Провести смену дренажа (перчатки) при данной патологии.

ЗАДАЧА № 13

У больной 68 лет через 4 часа после приема жир­ной пищи появились сильные боли в животе с иррадиацией в спину, рвота неукратимая не приносит облегчения. Из анамнеза известно, что страдает хроническим калькулезным холециститом. Состояние больной средней тяжести, стонет от болей в животе, Артериальное давление не стабильное 90 и 50, пульс 98 уд./мин., язык сухой. Живот вздут, пальпаторно определяется выраженная болезненность в эпигастрии и ле­вом подреберье. Положительный симптом Мейо-Робсона. Перистальтика ослаблена. Температура 37,1 °С. Лейкоциты в крови 9x10%.

ЗАДАНИЯ