
- •Интеллектуальные нарушения
- •Раздел I интеллект-интегральная деятельность высших мозговых функций
- •Глава 1
- •Интеллект и высшие мозговые функции
- •Глава 2 морфологические особенности отдельных структур головного мозга и клиника их нарушений
- •2.1. Кора больших полушарий
- •2.2. Стрио-паллидарная система
- •2.3. Лимбическая система
- •2.4. Ретикулярная формация
- •2.5. Барьеры мозга
- •Неспецифические барьеры мозга
- •Глава 3
- •3.1. Речь и ее нарушения
- •1. Речевые нарушения, связанные с органическим поражением центральной нервной системы:
- •2. Речевые нарушения, связанные с функциональными изменениями центральной нервной системы:
- •3. Речевые нарушения, связанные с дефектами строения артикуляционного аппарата:
- •Задержки речевого развития различного генеза, в частности при: недоношенности;
- •1. Нарушения речи как результат органического поражения нервной системы Афазия
- •Дизартрия
- •2. Функциональные нарушения речи Мутизм
- •3. Патопсихолингвистические речевые нарушения
- •3.2. Гнозис и его расстройства
- •3.3. Праксис и его расстройства
- •3.4. Память и ее нарушения
- •1. Классификация памяти по времени сохранения материала.
- •2. Классификация памяти по выделению преобладающего анализатора в процессах запоминания.
- •3. Классификация памяти по характеру волевых качеств человека.
- •3.5. Мышление и его расстройства
- •Нарушение динамики мыслительной деятельности: лабильность (неустойчивость) и инертность.
- •Нарушение личностного компонента мышления. К нему относятся: разноплановость мышления, нарушение критичности и нарушение саморегуляции.
- •3.6. Сознание и его расстройства
- •1. Синдромы выключения сознания:
- •2. Синдромы (психопатологические) помрачения сознания:
- •3.7. Стеническое психодинамическое состояние и его расстройства
- •Глава 4 методы диагностики нарушений высших мозговых функций
- •4.1. Диагностика речевых нарушений
- •Исследование экспрессивной моторной речи
- •4.2. Диагностика нарушений гностических функций и праксиса
- •4.3. Диагностика нарушений памяти
- •4.4. Диагностика нарушений мышления
- •Глава 5 функциональная (межполушарная) асимметрия головного мозга и синдромы его избирательного поражения
- •1. Оценка мануальной асимметрии
- •Раздел I. Интеллект-интегральная деятельность высших мозговых функций
- •2. Оценка слухоречевой асимметрии
- •3. Оценка зрительной асимметрии
- •Раздел I. Интеллект-интегральная деятельность высших мозговых функций »
- •Глава 6 роль интеллекта в деятельности педагога, психолога, врача и юриста
- •6.1. Педагогическое мышление
- •Глава 6. Роль интеллекта в деятельности педагога, психолога, врача и юриста
- •6.2. Клинические мышление
- •6.3. Психологическое мышление
- •6.4. Юридическое мышление
- •Раздел II
- •Глава 7
- •Глава 8 врожденное слабоумие. Умственная отсталость (олигофрения)
- •8Л. Клиническая картина умственной отсталости
- •8.2. Клиническая характеристика различных степеней умственной отсталости
- •8.3. Умственная отсталость легкой степени
- •Классификация умственной отсталости (мкб-10)
- •8.4. Умственная отсталость умеренная
- •8.5. Умственная отсталость тяжелая
- •8.6. Умственная отсталость глубокая (идиотия, глубокая олигофрения)
- •Глава 9 клинические особенности отдельных нозологических форм
- •9Л. Умственная отсталость, обусловленная
- •Предшествующей инфекцией или интоксикацией
- •9.2. Умственная отсталость, обусловленная
- •9.3. Умственная отсталость, обусловленная фенилкетонурией
- •9.4. Умственная отсталость, обусловленная хромосомными нарушениями
- •9.5. Умственная отсталость, обусловленная гипертиреозом
- •9.6. Умственная отсталость, обусловленная гипотиреозом
- •9.7. Умственная отсталость, обусловленная недоношенностью
- •9.8. Умственная отсталость, обусловленная другими уточненными причинами
- •Глава 10
- •10.1. Клиническая картина деменции
- •10.2. Клинические особенности отдельных нозологических форм
- •10.2.1.Деменция при ряде органических психических расстройств
- •10.2.2.Деменция вследствие употребления психоактивных веществ
- •Глава 11 снижение уровня интеллекта и личности
- •11.1. Расстройства психологического (психического) развития
- •11.1.1.Специфические расстройства развития речи и языка
- •11.1.2.Специфические расстройства развития учебных (школьных) навыков
- •11.1.3. Смешанные специфические расстройства психологического (психического) развития
- •11.1.4.Общие расстройства психологического (психического) развития
- •11.2. Невротические расстройства, связанные со стрессом,
- •11.2.1. Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации
- •11.2.2.Диссоциативные (конверсионные) расстройства
- •11.2.3. Другие невротические расстройства
- •Глава 12
- •1. Возбудимый вариант:
- •Тормозимый вариант:
- •Неустойчивый вариант:
- •1. Непредвиденная беременность и прерывание беременности.
- •2. Становление матерью в подростковом возрасте (подростки-матери). Чем моложе девочка-подросток, тем больший риск здоровью
- •3. Становление отцом в подростковом возрасте (подростки-отцы).
- •4. Опасность заражения болезнями, передаваемыми половым путем (бппп).
- •Раздел III
- •Глава 13
- •Цель и задачи проекта.
- •III. Объект и предмет исследования.
- •Организация и теоретико-методологические основы проводимой разработки.
- •Правовые и психологические особенности защиты несовершеннолетних с нарушением интеллекта
- •Глава 14 психолого-правовые аспекты
- •14.1. Психофизиологические особенности несовершеннолетних
- •14.2. Характеристика и особенности различных видов экспертиз
- •5. Установление у обвиняемого индивидуально-психологических особенностей, которые могли способствовать совершению конкретных противоправных деяний.
- •14.3. Особенности деятельности защитника на предварительном следствии по делам несовершеннолетних
- •Типовое положение о специальном (коррекционном) образовательном учреждении для обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии
- •I. Общие положения
- •II. Организация деятельности коррекционного учреждения
- •III. Образовательный процесс
- •IV. Участники образовательного процесса
- •О специфике деятельности специальных (коррекционных) образовательных учреждений I-VIII видов
- •Специальное (коррекционное) образовательное учреждение I вида
- •1 Ступень — начальное общее образование (нормативный срок освоения — 5—6 лет (в зависимости от учебных предметов) или 6—7 лет (с учетом подготовительного класса);
- •2 Ступень — основное общее образование (нормативный срок освоения — 5—6 лет);
- •Ступень — начальное общее образование (нормативный срок освоения в 1 отделении — 4—5 лет, во 2 отделении — 5—6 или 6—7 лет);
- •Ступень — основное общее образование (нормативный срок освоения в 1 и 2 отделениях — 6 лет);
- •Ступень — среднее (полное) общее образование (нормативный срок освоения в 1 отделении — 2 года).
- •III и IV видов
- •Ступень — начальное общее образование (нормативный срок освоения — 4—5 лет);
- •Ступень — основное общее образование (нормативный срок освоения — 5—6 лет);
- •Ступень — начальное общее образование (нормативный срок освоения — 4 года);
- •Ступень — основное общее образование (нормативный срок освоения — 6 лет);
- •Ступень — среднее (полное) общее образование (нормативный срок освоения — 2 года).
- •Ступень — начальное общее образование (нормативный срок освоения — 4 года);
- •Ступень — основное общее образование (нормативный срок освоения — 6 лет).
- •Ступень — начальное общее образование (нормативный срок освоения — 4—5 лет),
- •Ступень — основное общее образование (нормативный срок освоения — 6 лет),
- •Ступень — среднее (полное) общее образование (нормативный срок освоения — 2 года).
- •1 Ступень — начальное общее образование (нормативный срок освоения — 3—5 лет),
- •2 Ступень — основное общее образование (нормативный срок освоения — 5 лет).
- •Типовое положение об образовательном учреждении для детей, нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи
- •I. Общие положения
- •II. Организация деятельности учреждения
- •III. Образовательный процесс
- •IV. Участники образовательного процесса
- •IV. Кадровое, материально-техническое и финансовое обеспечение
- •I. Общие положения
- •IV. Порядок подготовки и проведения консилиума
- •Глава 9. Клинические особенности отдельных
- •Глава 10. Приобретенное слабоумие - демснция 232
- •Глава 11. Снижение уровня интеллекта и личности 283
- •Амасьянц Роберт Акопович, Амасьянц Эдуард Акопович
Глава 5 функциональная (межполушарная) асимметрия головного мозга и синдромы его избирательного поражения
Вторая половина XX столетия ознаменовалась бурным развитием научного прогресса в области нейро- и патопсихологии. Именно благодаря экспериментально-клиническим исследованиям высших мозговых функций, несмотря на анатомическую «зеркальность» двух полушарий головного мозга, удалось выявить основные их функциональные различия.
Под функциональным различием или «полушарностью» в психологии зачастую используется понятие «рукости», т.е. предпочтение правой, левой руки или их равенство в различных двигательных актах: правшество, левшество, амбидекстрия.
«Полушарность» («рукость») тесным образом взаимосвязана с познавательными процессами, эмоционально-личностной сферой и чертами темперамента. Так, лица с доминированием левой руки чаще обнаруживают художественный тип мышления, более высокий уровень невротизации и низкие показатели по «социальной адаптированности» и «уровню самоконтроля». На сегодняшний день между двумя полушариями головного мозга установлены четкие различия в обеспечении речевой деятельности, протекании когнитивных и творческих процессов, эмоциональном восприятии действительности, распознавании мимики и жестов и др.
Функциональная асимметрия левого и правого полушарий головного мозга, по мнению многих ученых — О.Й. Грюссер (O.I. Grusser), Т. Зельке (Т. Selke), Б. Цинда (В. Zinda) (1995), обусловлена генетическими факторами; она в процессе развития ребенка подкрепляется асимметричным поведением матери и левосторонним положением ее сердца. В подтверждение своих слов О.Й. Грюссером и другими учеными проведены интересные исследования о значении функциональной асимметрии мозга для искусства, эстетического восприятия и художественного творчества. Так, ими отмечено, что действительно, после рождения ребенка, когда мать держит его преимущественно на левой руке, лицо матери, как главный социальный сигнал для ребенка, смещается в левую часть его поля зрения.
Эта асимметрия взгляда, закрепляясь, остается на весь период жизни. Вот почему, когда взрослый человек рассматривает лицо или его фотографию, или изображение на телеэкране, он, как правило, направляет свой взор в левую, а не в правую часть поля своего зрения. Такая левосторонняя асимметрия научно подтверждена в количественном измерении, установлено также, что едва заметные эмоциональные реакции выражаются левой, а не правой половиной лица. Все это указывает на то, что правое полушарие головного мозга больше, чем левое, связано у правшей с эмоциональными переживаниями. Однако эмоциональное восприятие и воспроизведение песни, мелодии, ритма имеют двустороннюю связь обоих полушарий. Так, в вербальном воспроизведении песни и восприятии ритма правшей доминирует левое полушарие, а звуковысотные отношения, мелодичность, музыкальность находятся в компетенции правого. Вероятно, именно с этой асимметрией связано то, что ведущие первые скрипки в оркестрах обычно располагаются слева от слушателей и дирижера, т.е. в той части пространства, которая воспринимается главным образом правым полушарием, анализирующим мелодию и гармонию.
Двусторонняя асимметрия проявляется также в изобразительном искусстве. Рассмотрение картины, как правило, начинается с левой половины, постепенно направляется вправо. Целостное восприятие картины складывается из анализа и синтеза отдельных ее сюжетов, образов (левое полушарие) и эмоционального воздействия (правое полушарие).
Важная роль взаимосвязи обоих полушарий проявляется в жизненно экстремальных ситуациях, зачастую опасных для жизни, когда логическое мышление (левое полушарие) в сочетании с эмоциональным сопереживанием (правое полушарие) оказывают влияние на различные ответные реакции и действия. Таким образом, генетически запрограммированная функциональная асимметрия головного мозга является одним из важных факторов в формировании поведения человека.
Таким образом, обобщая имеющиеся в научной литературе факты, авторы придерживаются характеристики лево-правополушарных стратегий переработки информации, данной В.Г. Степановым и Е.А. Смирновой (1999).
Для левого полушария коры головного мозга человека характерен аналитический, рационально-логический характер психической деятельности, сукцессивная организация протекания различных психических процессов. Информация обрабатывается небольшими порциями, последовательно. Вид информации, которой оперирует полушарие, - слово и другие условные знаки. Характерна направленность на отражение искусственных форм (символов, знаков). Данное полушарие осуществляет абстрагирование, вырабатывает понятия, суждения, придает информации смысл и значение. Вырабатывает и хранит рациональные, в том числе логические правила. Логико-знаковое мышление формирует модель мира, удобную для анализа, но в чем-то условную и ограниченную. В левом полушарии головного мозга сконцентрированы механизмы абстрактного мышления, выполняется схематическое распознавание отдельных объектов. Данному полушарию присуща большая вербализованность. В нем осуществляются собственно языковые (грамматические в самом широком смысле слова) операции над текстом. В этом полушарии находятся те обусловленные культурно-исторические программы поведения, которые общество присваивает человеку, о Для правого полушария коры головного мозга характерны синтетичность, доминирование интуиции, непроизвольные формы реализации психических процессов, симультанная обработка больших объемов информации. Вид информации, которой оперирует полушарие: образы и другие невербальные сигналы, направленность на отражение естественных форм, в частности, лиц людей. Правое полушарие перерабатывает и хранит информацию, ведущую к созданию чувственных образов. В нем сконцентрированы механизмы конкретного, образного мышления, которое создает живой и естественный образ мира. Здесь находится основная зрительная память с «зафиксированными» для каждого класса объектов реализациями (изображениями конкретно виденных представителей данного класса). Малая вербализованность: художественное видение мира также связано с правым полушарием.
Описанная функциональная асимметрия мозга человека присуща только праворукому большинству человечества. Она состоит в разграничении функций правого и левого полушарий мозга в осуществлении психической деятельности. Каждый левша выглядит имеющим свою функциональную организацию мозга, отличную от таковой у других левшей и амбидекстров. Совершенно очевидно также и то, что левши не являются полными функциональными антиподами правшей (Е.А. Смирнова, 1999).
Большой вклад в изучение обусловленных межполушарной организацией мозга индивидуальных различий внесла сравнительно молодая и очень перспективная отрасль современной нейропсихологии — нейропсихология индивидуальных различий. За основу типологии создателями данного направления исследований (коллектив авторов под руководством проф. Е.Д. Хомской) взяты фундаментальные закономерности работы мозга как парного органа — межполушарные отношения в трех основных анализаторных системах: моторной, слуховой и зрительной. Было введено понятие «профиль латеральной организации» (ПЛО) мозга, что и означает право-левое соотношение функций в указанных анализаторных системах. В результате выделено 27 вариантов профилей, которые укладываются в пять типов:
«Чистые» правши. Б. Праворукие.
Амбидекстры. Г. Леворукие.
Д. «Чистые» левши.
Типы межполушарной организации мозга тесно связаны с индивидуальными особенностями психических процессов и состояний (Е.А. Смирнова, 1999).
Для определения ПЛО (профиля латеральной организации мозга) авторы придерживаются методик, предложенных ЕД. Хомской и И.В. Ефимовой, 1991):
использование трех типов асимметрий: мануальной, слухоречевой и зрительной;
оценка не только факта асимметрии, но и его степени (т.е. выделение степени «рукости», «ухости», «глазости»);
признание разной значимости мануальной, слухоречевой и зрительной асимметрии, что находит отражение в порядке их расположения при описании варианта ПЛО: рука-ухо-глаз. Соответственно каждый вариант характеризуется определенным сочетанием буквенных обозначений, где П — преобладание правых функций над левыми, А — их равенство, Л — преобладание левых функций. Методика исследования ПЛО включает три группы тестов:
Методы для оценки моторной сферы (ведущей руки).
Методы для оценки слуховой сферы (ведущего уха).
Методы для оценки зрительной сферы (ведущего глаза).