
- •Фізико-хімічні властивості крові
- •Склад і кількість крові
- •Функціональне значення компонентів плазми крові
- •Значення води
- •Значення білків
- •Склад білків плазми крові
- •Значення електролітів
- •Вимоги до кровозамінників:
- •Класифікація кровозамінників:
- •Функціональна система, що забезпечує сталість осмотичного тиску
- •Осморегулювальний рефлекс
- •Волюморегулювальний рефлекс
- •Натрійуретичний рефлекс
- •Фізико-хімічні властивості крові:
- •Фактори, які впливають на в'язкість:
- •Механізми забезпечення сталості рН
- •Показники кислотно - основного стану крові
- •Вікові особливості фізико-хімічних властивостей крові
Показники кислотно - основного стану крові
рН = 7,36-7,4.
Парціальна напруга СО2 артеріальної крові (рСО2) = 35 - 45 мм рт.ст.
Актуальний бікарбонат крові (лужний резерв крові) - істинна концентрація бікарбонатного іона НСО3- при фактичному стані артеріальної крові у кровоносному руслі.
АВ = 22 - 25 ммоль/л.
Стандартний бікарбонат крові (SB) - концентрація бікарбонатного іона НСОз- при повному насиченні гемоглобіну киснем (відображає зсув рН, не пов'язаний із диханням).
У нормі SB = АВ .
Буферні основи (ВВ) - загальна сума концентрації всіх іонів крові, які мають буферні властивості при повному насиченні крові киснем.
ВВ = 40 - 48 ммоль/л.
Особливістю цього показника є те, що його величина майже не залежить від змін рСО2 , це дозволяє оцінити стан кислотно-лужної рівноваги організму незалежно від стану респіраторних і нереспіраторних (метаболічних) функцій.
Надлишок буферних основ (ВЕ) - різниця між кількістю буферних основ у піддослідного і стандартними величинами.
HBO = - 2,5 + 2,5.
Вікові особливості фізико-хімічних властивостей крові
У новонароджених і дітей першого року життя фізико-хімічні властивості крові відрізняються від показників у дорослих. Так, у новонароджених вищі питома вага і в’язкість крові, що обумовлено більшою концентрацією еритроцитів. До кінця першого місяця життя названі показники знижуються і наближаються до таких у дорослих або стають незначно меншими.
Плацентарний кровообіг і особливо пологи утруднюють газообмін. Тому перед народженням у дітей спостерігається виражений ацидоз ( рН до 7,13-7,23). Протягом перших годин (або днів) після народження ацидоз поступово зникає.
У новонароджених концентрація білків плазми крові менша (50-56 г/л). Рівня дорослих білки плазми крові досягають лише у 3-4 роки. Для новонароджених характерна висока концентрація γ-глобулінів, які він отримує від матері. До кінця третього місяця їх вміст знижується, але в майбутньому, за рахунок утворення власних антитіл, починає поступово зростати. Концентрація α- і γ-глобулінів досягає рівня дорослих до кінця першого року життя.
При старінні більшість фізико-хімічних показників крові (рН, осмотичний тиск, концентрація натрію і калію, в’язкість) залишаються сталими. Інші показники можуть змінюватись. Так, прискорюється ШОЕ, знижуються осмотична резистентність еритроцитів, гематокрит, абсолютна і відносна концентрації альбумінів.