Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Додаток Лек 3 (8 практ.) Фізіол акуш.13.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
51.12 Кб
Скачать

Руйнування еритроцитів (гемоліз)

Зрілі еритроцити циркулюють у крові 100 - 120 днів. Після чого фагоцитуються клітинами ретикулоендотеліальної системи кісткового мозку, макрофагами печінки і селезінки. Невелика кількість може гемолізуватися в судинному руслі.

Основним місцем руйнування еритроцитів є селезінка. Але не тільки вона, а й будь-яка інша тканина здатна руйнувати еритроцити, про що свідчить поступове зникнення синців в будь-якій ділянці тіла.

Причиною руйнування (гемолізу) еритроцитів є старіння. При старінні знижується інтенсивність метаболічних процесів: зменшується активність ферментів гліколізу, пентозного циклу; як наслідок, зменшується кількість АТФ, НАД·Н та інших важливих продуктів.

Поняття про аглютиногени, аглютиніни, аглютинацію

Аглютиногени (гемаглютиногени) - специфічні антигени, які знаходяться на мембрані еритроцитів. За хімічною природою це глікопротеїди або гліколіпіди. У крові кожної людини міститься індивідуальний набір специфічних еритроцитарних аглютиногенів. Сьогодні їх відомо близько 400. Тридцять з яких трапляються досить часто і можуть бути причиною сильних реакцій при переливанні крові.

Аглютиніни (ізогемаглютиніни) - специфічні розчинені в плазмі крові антитіла, які належать до фракції гамма-глобулінів.

Аглютинація - склеювання еритроцитів, яке відбувається в результаті реакції антиген-антитіло. Як правило, аглютинація супроводжується гемолізом еритроцитів. Аглютинація відбувається при зустрічі однойменних аглютиногенів і аглютинінів. Вважають, що аглютинін має 2 активних центри, тому може зв'язати 2 еритроцити, утворивши з ними місток

У системі АВО виділяють 4 групи крові:

Група крові

Аглютиногени

(еритроцит)

Аглютиніни

(плазма)

І (О)

αβ

ІІ (А)

А

β

ІІІ (В)

В

α

ІV (АВ)

АВ

У системі резус виділяють 2 групи крові:

Rh+ - кров, яка містить Д-антиген;

Rh- - кров, яка не містить Д-антигену.

Відмінність системи резус від системи АВО:

1. Аглютиніни системи АВО з'являються на перших місяцях життя і знаходяться в крові протягом усього життя. Тоді як антирезус-антитіла з'являються тільки після сенсибілізації (контакту Rh- індивіда з Rh+-антигенами). Це має місце при переливанні крові і при вагітності (Резус-конфлікт)

2. Rh- аглютиніни є неповними антитілами класу IgG, що мають невеликі розміри і можуть проникати через плацентарний бар'єр. Тоді як аглютиніни α і β є повними антитілами переважно класу IgM, що мають великі розміри і через плаценту не проникають.

Лейкоцити Розподіл лейкоцитів в організмі

В організмі лейкоцити містяться в трьох "відсіках": червоний кістковий мозок (30%), периферична кров (20%) і периферичні тканини (50%).

І Червоний кістковий мозок. Тут лейкоцити складають 4 пули.

  1. Пул стовбурових клітин, які знаходяться в стані спокою. Він незначний і є резервом кровотворення.

  2. Мітотичний пул. Це клітини, які знаходяться в стані поділу.

  3. Дозріваючий пул. Це клітини, які диференціюються, їх дозрівання продовжується 3-5 діб.

  4. Резервний пул. Це зрілі лейкоцити, які здатні переходити в кров.

ІІ Периферична кров. Тут лейкоцити складають 2 пули:

  1. Пул циркулюючих лейкоцитів (50%).

  2. Пристінковий (маргінальний) пул (50%).

ІІІ Периферичні тканини містять:

  1. Мігруючі лейкоцити.

  2. Лейкоцити у стані спокою.