Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
navchpos_dlya_stomat_tema1-8_1.rtf
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
2.7 Mб
Скачать

Матеріали для практичного заняття.

Кісткові трансплантати, отримані з таких донорських ділянок як гребінь клубової кістки, стегнева кістка, містять остеокомпетентні клітини, острівки мінералізованої губчастої протягом кількох годин після пересадки трансплантата починається дегрануляція тромбоцитів находящихся у згустку, що призводить до вивільнення отриманих із тромбоцитів факторів росту (PDGF) і трансформуючих факторів росту ТФР- і ТФР-2 (TGF-1 і TGF-2). Ці фактори ініціюють процес регенерації кістки.

Протягом перших трьох чи чотирьох тижнів після пересадки трансплантата розвиваються біохімічна та клітинна фази регенерації кістки, що клінічно виражається у консолідації трансплантата шляхом об’єднання окремих остеоїдних острівків та поверхневих остеоідів губчастої кістки із приймаючим кістковим ложем. Крім того, відбуваються процеси остеогенеза та остеокондукції. Дану клітинну фазу часто називають першим етапом регенерації кістки або етапом пухкої кістки.

Під час першої фази произошедшая клітинна регенерація, що здійснилася, викликає створення неорганізованої пухкої кістки, яка структурно являє собою доволі щільне утворення, але недостатньо зріле. Кістка буде підлягати неминучій резорбції та заміщенню у процесі ремоделювання. Кінець кінцем, перша фаза регенерації кістки змінюється 2-ою фазою, під час якої кістка вміщує менше клітин і стає білmi мsнералізованою і структурно білmi органsзованою, що більше нагадує пластинчасту кістку.

Остеокласти ініціюють заміну кістки 1-ої фази на кістку, характерну для 2-ої фази. Теоретично, кістка першої фази резорбується під дією остеокластів у ході циклу нормального ремоделювання та заміщення. Гістологічно, подібні трансплантати підлягають фазі тривалого ремоделювання, у результаті якого здійснюється нормальне оновлення скелета. Під час даного цикла формується окістя та ендостальний прошарок, і трансплантат заміщується щільною, губчастою структурою.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]