Раздел 3
ДЕФИБРИЛЛЯЦИЯ в РУЧНОМ РЕЖИМЕ
Внешние разрядные электроды - контакт с пациентом Типа BF с защитой от дефибрилляции
Отведения ЭКГ - Контакт с пациентом Типа CF с защитой от дефибрилляции
Экстренная Процедура Дефибрилляции с Внешними разрядными электродами
Предупреждение
• Чтобы избежать риска удара током, не позволяйте дефибрилляционному гелю накапливаться на ручках внешних разрядных электродов или руках.
• При дефибрилляции с помощью пластин используйте большие пальцы для работы с кнопками РАЗРЯД, чтобы избежать случайного разряда оператора. Никакая часть руки не должна находиться около проводящей поверхности.
Определите Состояние Пациента В Соответствии с Медицинскими Протоколами
Удостоверьтесь в :
• Бессознательном состоянии
• Отсутствии дыхания
• Отсутствии пульса
Начните СЛР в соответствии со следующими медицинскими протоколами
Запросите дополнительную помощь.
1 Выберите defib (дефибриллятор)
Переключите СЕЛЕКТОРНЫЙ ПЕРЕКЛЮЧАТЕЛЬ на DEFIB (ДЕФИБРИЛЛЯТОР). Установка автоматически устанавливается на 200 Джоулей или то первое значение энергии удара, которое было предварительно установлено пользователем.
ЗАМЕЧАНИЕ:
"PADDLES "("ВНЕШНИЕ РАЗРЯДНЫЕ ЭЛЕКТРОДЫ") дефибриллятора становятся источником ЭКГ, когда инструмент переключается в режим MONITOR (МОНИТОРИРОВАНИЕ) или DEFIB (ДЕФИБРИЛЛЯТОР), и ВНЕШНИЕ РАЗРЯДНЫЕ ЭЛЕКТРОДЫ подключены к Многофункциональному кабелю.
Выбор Энергии
Посмотрите на дисплей, и удостоверьтесь, что выбрана соответствующая энергия. Чтобы изменить энергетические настройки воспользуйтесь любой парой кнопок со стрелками вверх-вниз. Одна пара расположена на передней панели устройства, а другая пара расположена на пластине для грудины. Выбранный энергетический уровень будет отображаться на дисплее в формате " DEFIB XXXJ SEL.".
Если установка Серии М настроена соответствующим образом, она автоматически установит энергию на предварительно настроенный Энергетический Уровень: значение Разряд 1, 2, 3 при активации и после каждого из первых двух ударов. Когда это будет происходить – появится сообщение "ENERGY INCREMENTED" (ПРОИЗОШЛО УВЕЛИЧЕНИЕ ЭНЕРГИИ).
3-1
Руководство оператора__________________________________________________
Изменение энергии вручную вне пределов предварительно настроенной последовательности и активация разряда приведет к отключению этой функции. Эта функция отключается, когда подключены внутренние ложки. См. Руководство по Настройке Серии М, там Вы найдете более детальную информацию.
ВНИМАНИЕ:
Энергетические уровни дефибрилляции в Неонатологии и Педиатрии должны быть установлены в соответствии с местными клиническими протоколами.
Подготовьте внешние разрядные электроды
Снимите пластины с держателей, обхватив их за ручки и нажав на пластины, отпустите задвижки, расположенные над каждой пластиной. Нанесите большое количество электродного геля на электродную поверхность каждого пластины. (Использование электродных гелевых лоскутов может заменить гель, при их нанесении на поверхность электродов.)
Притрите электродные поверхности вместе, чтобы равномерно распределить нанесенный гель.
Наложите электроды
Плотно приложите пластины к передней стенке грудной клетки. Поместите пластину "Sternum" (Грудина) с правой стороны (правая сторона пациента) грудины пациента, немного ниже ключицы.
Поместите пластину "Apex" (Верхушка) на стенке грудной клетки, немного ниже и слева от левого соска пациента по передней аксиллярной линии.
ГРУДИНА
ВЕРХУШКА СЕРДЦА
Прижмите внешние разрядные электроды к коже, чтобы максимизировать контакт электрода с пациентом.