Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
zoll.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
4.25 Mб
Скачать

Раздел 7

ВРЕМЕННАЯ НЕИНВАЗИВНАЯ КАРДИОСТИМУЛЯЦИЯ (ТОЛЬКО ВАРИАНТ С КАРДИОСТИМУЛЯТОРОМ)

Когда используются Многофункциональные Электродные (МФЭ) Площадки, подключение пациента рассматривается как защита дефибрилляции Типа BF.

Отведения ЭКГ - Контакт с пациентом Типа CF с защитой от дефибрилляции

Предупреждения

• Чтобы избежать риска удара током, не касайтесь области МФЭ площадок, обработанных гелем во время кардиостимуляции.

• МФЭ Площадки должны быть заменены через 8 часов непрерывной кардиостимуляции (2 часа для Рентгенопрозрачных stat*padz), чтобы гарантировать максимальную пользу пациенту.

• Длительная кардиостимуляция (более 30 минут), особенно в неонатологии или у взрослых с сильно сниженным кровотоком, может привести к ожогам. Периодически осматривайте кожу под электродами.

• Если установка не была выключена, и прошло менее 10 минут, после того, как был последний раз использован режим кардиостимуляции, новая активация режима кардиостимулятора приведет к немедленному возобновлению кардиостимуляции при предварительно выбранных значениях мА и количестве сигналов в минуту.

Временная Неинвазивная Кардиостимуляция

Некоторые Приборы Серии М включают кардиостимулятор с несинхронизированной частотой VVI — безопасный и эффективный вариант для Временных Неинвазивных Кардиостимуляторов. Настоящая кардиостимуляция с несинхронизированной частотой требует достоверного высококачественного поверхностного сигнала ЭКГ.

Определите Состояние Пациента и Оказывайте Помощь В Соответствии с Медицинскими Протоколами

Подготовьте Пациента

Снимите всю одежду, закрывающую грудь пациента. Вытрите грудь если необходимо.

1 Прикрепите мфэ Площадки и Электроды

Прикрепите электроды ЭКГ (см. Раздел ЭКГ МОНИТОРИНГ). Подключите к кабелю ЭКГ. Настройте отведение и размер ЭКГ для удобной формы волны. Проверите правильное детектирование R-волны. Если имеет место правильное распознавание с каждой R-волной, будет вспыхивать символ в виде сердца.

Прикрепление МФЭ Площадок

Прикрепите МФЭ Площадки согласно инструкциям на упаковке электродов.

Удостоверьтесь в том, что все МФЭ Площадки имеют хороший контакт с кожей пациента и не закрывают никакую часть других электродов.

Подключите МФЭ Площадки с помощью многофункционального кабеля.

2 Переключите Селекторный Переключатель на pacer (кардиостимулятор)

7-1

РУКОВОДСТВО ОПЕРАТОРА__________________________________________________

Установите Выход Кардиостимулятора на 0 мА

Если установка только что включена, PACER OUTPUT (ВЫХОД КАРДИОСТИМУЛЯТОРА) будет автоматически установлен на 0 мА.

3 Установите Частоту Кардиостимулятора

Установите PACER RATE (ЧАСТОТА КАРДИОСТИМУЛЯТОРА) на значение на 10-20 сигналов в минуту выше чем собственная частота пациента. Если собственной частоты нет, используйте 100 сигналов в минуту.

Частота кардиостимулятора будет увеличиваться или уменьшаться на дисплее на 2 сигнала в минуту при повороте ручки.

Наблюдайте за индикатором стимула кардиостимуляции на дисплее или ленточной диаграмме (I_Г) и удостоверьтесь, что он точно попадает в диастолу.

стимулы кардиостимуляции