Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
синдромы уо.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
42.68 Кб
Скачать

Синдром Корнелии де Ланге

Синдром Корнелии де Ланге является малоизвестной генетическое нарушение, которое может привести к серьезным пороков развития. Это влияет как на физическое и интеллектуальное развитие ребенка. Точная частота неизвестна, но оценивается в 1 из 10000 до 30000.

Первый зарегистрированный случай был в 1916 году В. Брахман последовать Корнелии де Ланге, голландский врач-педиатр, в 1933 году, в честь которого расстройство было названо.

Причины:

Ген''SMC3''находится на хромосоме 10 и был также обнаружен исследовательской группы в Филадельфии. Последние два гены, кажется, коррелируют с мягкой формой синдрома.

Подавляющее большинство случаев связаны с спонтанных мутаций, хотя бежал ген может быть унаследован от обоих родителей, что делает его аутосомно-доминантный.

Признаки синдром Корнелии де Ланге:

  • Низкий вес при рождении (обычно в возрасте до 5 фунтов / 2,5 кг)

  • Задержка роста и небольшого роста

  • Задержка развития

  • Лимб различия (отсутствующие конечности или части конечностей)

  • Малый размер головы (микроцефалия)

  • Густые брови, которые обычно встречаются в средней линии (synophrys)

  • Длинные ресницы

  • Короткий вздернутый нос и тонкие губы книзу

  • Длинные перегородка

  • Чрезмерное оволосение

  • Малый рук и ног

  • Малый широко расставленными зубами

  • Низкий посаженные уши

  • Нарушениями слуха

  • Видение нарушения (например, птоз, нистагм, высокая близорукость)

  • Частичное присоединения второго и третьего пальцев

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная

  • Судороги

  • Пороки сердца

  • Волчья пасть

  • Кормление проблемы

Синдром Рубинштейна — Тейби

Синдром Рубинштейна-Тейби (синоним: синдром широкого I пальца кистей и стоп, специфического лица и умственной отсталости) впервые описан в 1963 г. J. Rubinstein и Н. Taybi.

Популяционная частота — 1:25 000 — 30000.

Соотношение полов — M1:Ж1.

Тип наследования неизвестен.

Основными признаками синдрома являются отставание психофизического развития, дисплазия лица, аномалии развития пальцев.

У 94 % больных рост ниже среднего. Костный возраст значительно отстает от паспортного (94 %).

Отмечается умственная отсталость (100 %) (в большинстве случаев — глубокая олигофрения, задержка моторного и речевого развития).

Комплекс черепно-лицевых дисморфий включает

  • брахицефалию,

  • микроцефалию,

  • большой и поздно закрывающийся родничок,

  • выступающий лоб с низким ростом волос,

  • приподнятые дугообразные брови,

  • антимонголоидный разрез глаз (93 %),

  • широкую переносицу, эпикант (62 %),

  • длинные ресницы,

  • птоз,

  • широкую спинку носа (71 %),

  • загнутый книзу кончик носа (клювовидный нос) (90 %),

  • гипоплазию крыльев носа (72 %),

  • умеренную ретрогнатию, гримасу, напоминающую улыбку,

  • высокое арковидное небо (93 %).

Со стороны глаз отмечаются косоглазие (79 %) и аномалии рефракции (58 %). Ушные раковины деформированы, уменьшены или увеличены (74 %).

Аномалии пальцев заключаются в расширении, укорочении и уплощении ногтевых фаланг первых пальцев кистей и стоп (100 %), иногда терминальных фаланг других пальцев кисти (60 %), вальгусной деформации межфаланговых суставов, удвоении ногтевой фаланги первых пальцев стоп (30 %), реже — проксимальной фаланги, в ряде случаев — полидактилии стоп, частичной синдактилии кистей и стоп.

Отмечаются также лордоз, кифоз, сколиоз, аномалии грудины и рёбер, уплощение крыльев тазовых костей.

В половине случаев встречаются гирсутизм, ярко-красный невус на коже лба, затылка, боковой поверхности шеи. Часты изменения дерматоглифических показателей.

Пороки развития внутренних органов включают незаращение артериального протока и дефекты перегородок сердца, одностороннюю аплазию почек, удвоение почек, гидронефроз, расширение мочеточников или их стеноз, дивертикул мочевого пузыря, крипторхизм (в 79 % случаев), нарушение лобуляции легких, агенезию или аплазию мозолистого тела (обнаруживаемую при пневмоэнцефалографии или на вскрытии).