Моносепт

Моносепт представляет собой ангидро-меркури-нитро-ортокрелол, содержащий 55 % ртути; растворяется в воде только с добавлением щелочи (карбоната натрия). Моносепт даже в разведении 1 : 1 000 обладает сильным бактерицидным действием на гноеродные бактерии в белковой среде. К моносепту наиболее чувствителен гемолитический стрептококк, а палочка сине-зеленого гноя и белый стафилококк наиболее устойчивы. Водные растворы моносепта успешно применяются для профилактики раневой инфекции после хирургической обработки сильно загрязненных ран в первой фазе заживления.

Биологические методы лечения ран

Биологическая антисептика осуществляется применением средств растительного, животного или бактериального происхождения, задачей которых является повышение аутоантисептических защитных сил организма, создание неблагоприятной среды для развития микробов в ране или уничтожение их без повреждения клеток и тканей.

Многие биологические антисептики обладают не только местным, но и общим действием. К ним относятся: антиретикулярная цитотоксическая сыворотка академика Богомольца, сыворотка иммунизированных животных, убитые бактериальные культуры, применяемые в виде подкожных впрыскиваний, антивирусы Безредка, продукты различных плесеней — пенициллин, стрептомицин. Сюда же относятся следующие методы: вакцинотерапия, диотерапия — лечение подкожными инъекциями гноя, наронтеральная протеинотерапия, т. е. лечение подкожными инъекциями чужеродных белков, бактериофаготерапия и особенно пиофаготерания, т. е. лечение смесью противогноеродных фагов.

К биологическим антисептикам местного действия относятся фитонциды, грамицидин, лизоцим. Па местное биологическое действие рассчитано также лечение культурой чудесной палочки, кровью (гемоперевязки), лечение ран методом гемо- и гетеротрансплантации лейкоцитов в раневые очаги по методу профессора Г. К. Хрущева, тканевая терапия по методу академика В. П. Филатова и профессора Н. И. Краузе и, наконец, лечение рыбьим жиром и различными растительными соками (помидорным, луковым, чесночным), содержащими витамины и бактерицидные вещества.

Гемоперевязки. Перед наложением гемоперевязки производят туалет раны или язвы, затем берут в стерильный стакан 100—200 мл крови из яремной вены от здорового донора или от той же лошади, у которой применяют гемоперевязку. Теплой, еще не свернувшейся кровью обильно пропитывают стерильную марлю, сложенную в 4—5 слоев, и быстро накладывают на рану (язву), покрывают слоем серой ваты и фиксируют бинтовой повязкой. Гемоперевязки меняют ежедневно.

Гемоперевязки способствуют быстрому превращению патологических грануляций в здоровые и ускоряют заживление вяло гранулирующих ран и язв у лошадей даже в случаях, когда применение других терапевтических средств было безуспешным. При лечении глубоких ран, заживающих по вторичному натяжению, гемоперевязки сокращают сроки первой и второй фаз раневого процесса, не вызывая фунгозного роста грануляций.

В литературе имеются также указания об успешном лечении ран высушенными эритроцитами.

Наличие в эритроцитах глютатиона, гемоглобина, креатинина и аллантоина способствует тканевому дыханию и усиливает рост клеток. Находящиеся в крови ферменты, гормоны, антитела и трефоны лимфоцитов повышают физиологические функции и размножение гистиоцитарных элементов, вследствие чего создается неблагоприятная среда для раневой микрофлоры, усиливаются фагоцитоз и протеолиз продуктов распада тканевого белка и улучшается обмен веществ. Применяемая при гемоперевязках кровь обладает кратковременным аутоантисептическим действием. Повторные Небольшие кровопускания, применяемые в продолжение 20 дней, не оказывают отрицательного влияния на общее состояние донора и не снижают количества гемоглобина и эритроцитов.

По данным О. Б. Лепешинской, кровь служит питательным материалом для клеток и тканей, а также источником так называемого живого вещества. Оно является продуктом распада клеток и, следовательно, не имеет клеточной структуры. Живое вещество способно в одних случаях превращаться в клетки, а в других — включаться в обмен уже существующих клеток и изменять их природу. Поэтому прибавление к ране крови ускоряет развитие пролиферирующих клеток, образование коллагеновых соединительнотканных волокон и эпителизацию раны.

Гемоперевязки с кровью, взятой от животного-донора того же вида, более эффективны.

К существенным недостаткам гемоперевязок следует отнести: необходимость ежедневной смены гемоперевязок, что связано с большой затратой времени и перевязочного материала; возможность заражения инфекционными болезнями реципиента при использовании крови непроверенных доноров. Однако последняя опасность легко может быть устранена применением ауто-гемоперевязок (Н. Чернышева).

Антибиотики

Антибиотиками называют вещества, продуцируемые микробами, высокоорганизованными растительными и животными организмами, обладающие бактериостатическим действием, т. е. способностью задерживать рост микробов и токсинообразованию.

В группу антибиотиков микробного происхождения входят следующие: а) антибиотики, получаемые из бактерий, не образующих спор (В. руосуаneus); б) антибиотики, получаемые из спорообразующих бактерий (В. brevis, Tyrothrix, В. mesentericus, В. mycoidcs, В. prodigiosus); в) бактериофаги и г) антивирусы.

К антибиотикам грибкового происхождения относятся: грибы из рода Penicillium и Aspcrgillus, актпномицеты рода Stroptomyces; ipynny антибиотиков животного происхождения составляют лпзоцим и эритрин; группа антибиотиков растительного происхождения включает многочисленные фитонциды.