- •Общая хирургия домашних животных
- •Доантпсептический период
- •Антисептический период
- •Асептический период
- •Хирургические дисциплины
- •Хирургические рефлексы
- •Хирургические клиники
- •Хирургическая инфекция
- •Дремлющая инфекция
- •Воспалительные процессы
- •Формы воспаления
- •Исходы воспаления
- •Воспалительные отеки
- •Инфильтраты
- •Воспалительный пролиферат
- •Физические методы лечения, применяемые в хирургии при воспалении водолечение. Гидротерапия
- •Холодные процедуры
- •Гидротермотерапия
- •Паролечение
- •Теплолечение
- •Парафинолечение
- •Озокеритотерапия
- •Лечение горячей глиной
- •Светолечение Солнцелечение (гелиотерапия)
- •Лечение движением
- •Болезни кожи и рыхлой клетчатки остиофолликулит
- •Фурункул
- •Фурункулез
- •Карбункул
- •Абсцессы
- •Этиология абсцессов
- •Классификация абсцессов
- •Горячий абсцесс
- •Холодный абсцесс
- •Поверхностный и глубокий абсцессы
- •Хронический никапсулированный абсцесс
- •Метастатический абсцесс
- •Диагностика абсцессов
- •Лечение
- •Флегмоны
- •Этиология флегмон
- •Классификация флегмон
- •Подкожная флегмона
- •Межфасциальная флегмона
- •Межмышечная флегмона
- •Искусственная флегмона
- •Лечение
- •Этиология сепсиса
- •Классификация сепсиса
- •Патогенез сепсиса
- •Предсептическое состояние
- •Пиэмия, сепсис с метастазами
- •Лечение сепсиса
- •Средства общего действия, применяемые при гноеродной инфекции и сепсисе патогенетическая терапия
- •Периневральные инъекции новокаина
- •Сонная терапия, или охранительное торможение сном
- •Лечение бромом
- •Глюкоза
- •Кальций-терапия
- •Трансфузия крови
- •Внутривенные инъекции спирта
- •Аутогемотерагапия гемолизированной кровью
- •Этиология анаэробной инфекции
- •Патогенез анаэробной инфекции
- •Газовый абсцесс
- •Анаэробный сепсис
- •Профилактика анаэробной инфекции
- •Столбняк
- •Гнилостная инфекция
- •Инфекционные и инвазионные заболевания хирургический бруцеллез
- •Онхоцеркоз
- •Актиномикоз
- •Стрептотрихоз. Псевдоакти1юмикоз
- •Стрептотрихоз собак
- •Стрептотрихоз лошадей
- •Ботриомикоз
- •Виды ран
- •Кровотечения
- •Классификация кровотечения
- •Первичные и вторичные кровотечения
- •Септическое кровотечение
- •Повторные кровотечения
- •Остановка кровотечения Самостоятельная остановка кровотечения
- •Провизорная остановка кровотечения
- •Тампонада раны
- •Давящая повязка
- •Наложение швов на рану
- •Зажим a demeure
- •Перевязка сосуда в ране
- •Перевязка сосуда на протяжении
- •Гсмостатические средства местного действия
- •Средства, сужающие сосуды
- •Гемостатические средства общего действия
- •Средства, повышающие свертываемость крови
- •Средства, нарушающие осмотическое равновесие между кровью и тканями
- •Средства, усиливающие вязкость крови
- •Диетотерапия
- •Лечебные мероприятия при септических кровотечениях
- •Травматический шок
- •Биология раневого процесса
- •Первая фаза заживления раны
- •Биология раневого процесса
- •Ферменты
- •Паранекроз
- •Вторая фаза заживления раны
- •Биология раневого процесса Вторая фаза
- •Третья фаза заживления раны
- •Заживление по первичному натяжению
- •Заживление по вторичному натяжению
- •Грануляционная ткань
- •Причины развития грануляционной ткани
- •Микроскопическое строение грануляционной ткани
- •Биологическое значение грануляционной ткани
- •Заживление раны под струпом
- •Раневое загрязнение, раневая инфекция, раневая микрофлора
- •Лечение ран
- •Механическая антисептика ран
- •Рассечение и иссечение ран
- •Метод открытого лечения ран
- •Дренирование ран
- •Предоставление ране покоя
- •Антисептические средства для лечения ран
- •Сульфаниламидотерапия
- •Способы и средства, повышающие действие сульфаниламидных препаратов
- •Средства для лечения воспалившихся ран в третьей фазе заживления
- •Цитологический анализ отпечатков раневой поверхности у лошадей
- •Окисляющая терапия
- •Перекись водорода
- •Скипидар
- •Пиоктанин
- •Марганцовокислый калий
- •Йодоформ
- •Моносепт
- •Биологические методы лечения ран
- •Пенициллин
- •Левомицетин
- •Фитонциды
- •Антиретикулярная цитотоксическая сыворотка
- •Тканевая терапия
- •Физические методы лечения ран
- •Комплексное лечение
- •Вторичные швы
- •Гиповитаминозы
- •Раневое истощение
- •Алиментарное исхудание
- •Химические ожоги
- •Термохимические ожоги
- •Отморожение
- •Омертвение некробиоз
- •Гангрена
- •Сухая гангрена. Сухое омертвение
- •Влажная гангрена
- •Простая язва
- •Отечная язва
- •Воспаленная язва
- •Гангренозная язва
- •Декубитальная язва. Пролежень
- •Раздраженная язва
- •Грибовидная, или фунгозная, язва
- •Гнойный свищ
- •Язвы и инородные тела Синуозный свищ
- •«Ковыльный» свищ
- •Каловый свищ
- •Омозолелая язва
- •Атоническая язва
- •Инфекционная язва
- •Новообразовательная язва
- •Инородные тела
- •Местная тканевая реакция на инородные тела
- •Функциональные и другие расстройства, вызываемые инородными телами
- •Миграция
- •Удаление инородных тел
- •Закрытые повреждения мягких тканей ушиб
- •Ушиб мягких тканей
- •Ушиб кости
- •Ушиб сустава
- •Гематома
- •Пульсирующая гематома
- •Аневризма
- •Лимфоэкстравазат
- •Экзема и дерматит экзема
- •Дерматит
- •Травматический дерматит
- •Медикаментозный дерматит
- •Бородавчатый дерматит
- •Гангренозный дерматит. Некробациллез
- •Болезни сосудов и нервов флебиты
- •Лимфангоит
- •Лимфонодулиты
- •Болезни периферической нервной системы
- •Краткие анатомические и физиологические сведения
- •Закрытые повреждения нервных стволов Сотрясение нерва
- •Ушиб нерва
- •Сдавление нерва
- •Растяжение и разрыв нерва
- •Регенерация нервов
- •Невриты
- •Болезни мускулов раны мускулов
- •Ушибы мускулов
- •Разрывы мускулов
- •Воспаления мускулов. Миозиты
- •Гнойный миозит
- •Паренхиматозный миозит
- •Фиброзный миозит
- •Оссифицирующий (окостеневающий) миозит
- •Ревматизм Мышечный ревматизм
- •Суставной ревматизм
- •Миопатозы
- •Простой координаторный миопатоз
- •Фасцикулярный координаторный миопатоз
- •Миофасцикулит
- •Атрофия мускулов
- •Болезни сухожилий и слизистых сумок раны сухожилий
- •Разрывы сухожилий
- •Воспаления сухожилий. Тендиниты
- •Острый асептический тендинит
- •Хронический фиброзный тендинит
- •Гнойный тендинит
- •Тендинит паразитарного происхождения
- •Тендовагиниты
- •Острые тендовагиниты Острый серозный тендовагинит
- •Острые серозно-фибриншйый и фибринозный тендовагиниты
- •Острый гнойный тендовагинит
- •Хронические тендовагиниты
- •Фиброзный тендовагинит
- •Фиброзный стенозирующий тендовагинит
- •Регенерация сухожилии
- •Контрактуры
- •Миогенная контрактура
- •Десмогенная контрактура
- •Тендогенная контрактура
- •Артрогенная контрактура
- •Рубцовая контрактура
- •Неврогенные контрактуры
- •Спастическая контрактура
- •Паралитическая контрактура
- •Воспаления слизистых и синовиальных сумок. Бурзиты
- •Краткие сведения о бурзах
- •Заболевания костей периоститы
- •Острые периоститы Серозный периостит
- •Гнойный периостит
- •Хронические периоститы Хронический фиброзный периостит
- •Оссифицирующий периостит
- •Токсический верифицирующий остеопериостоз
- •Остеопороз
- •Остеосклероз. Конденсирующий остит
- •Фиброзная остеодистрофия. Фиброзный остит
- •Некроз кости
- •Переломы костей
- •Неполные переломы
- •Огнестрельные переломы
- •Клинические признаки переломов
- •Прогноз при переломах
- •Лечение переломов Первая помощь
- •Консервативное лечение переломов
- •Лечение открытых переломов
- •Оперативное лечение переломов
- •Функциональная терапия
- •Заживление переломов
- •Осложнения при Заживлении переломов
- •Остеомиэлит
- •Гематогенный, или метастатический, остеомиэлит
- •Раневой остеомиэлит
- •Заболевания суставов краткие анатомо-физиологические сведения
- •Ранения суставов
- •Гемартроз
- •Растяжение сустава. Дисторзия
- •Синовит
- •Острый серозный синовит
- •Хронический серозный синовит. Гидрартроз. Водянка сустава
- •Гнойный синовит и гнойный артрит
- •Гнойный артрит и капсульная флегмона
- •Параартикулярная флегмона
- •Деформирующий артрит
- •Периартикулярный фиброзит
- •Хронический оссифицирующий периартрит
- •Анкилоз
- •Опухоли
- •Дерматома
- •Папиллома
- •Меланосаркома
- •Меланосаркома
- •Классификация грыж
- •Ущемленная грыжа
- •Выпадение
- •Лечение грыж
Воспалительный пролиферат
Воспалительный пролиферат развивается при продолжительном, хроническом воспалительном процессе и характеризуется обильным размножением клеточных элеметнов местной ткани при слабо выраженных явлениях экссудации и альтернативных изменений. В состав клеточных элементов воспалительной пролиферата входят: лимфоциты, размножающиеся клетки физиологической системы соединительной ткани и новообразованные молодые формы клеточных элементов соединительной ткани. Эти клетки как бы пронизывают, инфильтрируют окружающую ткань. В дальнейшем, большинство указанных клеток служит источником образования новых стойких тканевых элементов.
Воспалительные пролифераты наблюдаются чаще всего у лошадей в результате длительных нагноений (флегмоны, хронические дерматиты) или повторных механических повреждений (ушибы). Медленно рассасывающийся инфильтрат может в той или иной степени содействовать образованию воспалительного пролиферата.
При исследовании воспалительного пролиферата обнаруживают плотную, более или менее ограниченную припухлость» пальпация которой не вызывает защитной реакции со стороны животного. Местное повышение температуры отсутствует. Давление на припухлость пальцем не вызывает образования ямки. Кожа в области припухлости утолщена и мало подвижна. Указанные признаки развиваются постепенно и поэтому в начале болезни мало заметны.
Предсказание зависит от давности процесса. Во всяком случае оно должно быть осторожным, так как даже длительное и настойчивое лечение иногда не приносит существенной пользы. Запущенные случаи воспалительного пролиферата ведут к слоновости.
Основными способами лечения воспалительных пролифератов являются массаж, тепловые процедуры, ионофорез с йодистым калием и тканевая терапия.
Физические методы лечения, применяемые в хирургии при воспалении водолечение. Гидротерапия
Под гидротерапией понимают наружное применение С лечебной целью воды различной температуры.
Воду для лечения хирургических заболеваний применяют в жидком состоянии, а также в виде льда, снега, пара. По ощущению, которое вода вызывает в коже человека, различают: ледяную воду ниже 5°, холодную — 15° и ниже, прохладную — 23°, индифферентную — 28—33°, теплую — от 33 до 40°, горячую — выше 40° и очень горячую — свыше 42°.
Температура комнатной воды 20°; эту температуру следует считать условной, так как у людей и животных чувствительность кожи к теплу индивидуально различна, а температура тела в различных его областях неодинакова.
Холодные процедуры
Охлаждение того или иного участка тела вызывает местное сужение сосудов и уменьшение притока крови, вследствие чего останавливается кровотечение, замедляется развитие воспалительного процесса и уменьшается или совсем прекращается образование воспалительного выпота. Кроме того, охлаждение понижает возбудимость и проводимость нервной ткани, благодаря чему затихают боли.
Таким образом холодные процедуры обладают кровоостанавливающим а противовоспалительным действием.
Холод применяют при внутритканевых кровоизлияниях, послеоперационных кровотечениях (сухой холод поверх повязки) и асептических острых воспалительных процессах, возникающих в мягких тканях и надкостнице после ушибов, в суставах после дисторзий и ушибов, при заболеваниях сухожилий и сухожильных влагалищ, а также при остром ревматическом воспалении копыт и ушибах подошвы у лошадей.
Холодные процедуры противопоказаны при всех воспалительных процессах, сопровождающихся образованием гноя.
Из холодных процедур в ветеринарной хирургии наиболее употребительны охлаждающие компрессы, ножные ванны, сухой холод и охлаждение циркулирующей холодной водой посредством лейтеровских и резиновых трубок.
Охлаждающие компрессы. Берут сложенное вдвое полотенце, смоченное холодной водой, накладывают его на соответствующий участок тела и укрепляют повязкой. Компресс меняют по мере его согревания. Чем выше температура кожи пораженного участка, тем быстрее согревается компресс, поэтому приходится чаще менять его. Во избежание мацерации кожи применяют сухой холод, т. е. резиновый мешок, наполненный льдом или снегом, который также укрепляют повязкой.
Чтобы несколько ослабить действие сухого холода, резиновый мешок предварительно обертывают полотенцем.
Когда необходимо охладить большой участок тела, употребляют алюминиевые, так называемые лейтеровские, или тонкие резиновые трубки. Эти трубки накладывают пи спирали на участок тела, подвергаемый охлаждению. В трубках постоянна Циркулирует вода, иногда охлаждаемая льдом, по принципу сообщающихся сосудов (из одного ведра, находящегося выше больного, в другое, стоящее на полу).
Ножные ванны употребляются для охлаждения копыта и пальцевых суставов. Холодную воду наливают в брезентовое Ведро или брезентовый мешок. Воду меняют каждые 5—10 минут.
Лечение глиной. Вместо ножных ванн пользуются также глиной, которую смешивают с холодной водой до образования густого теста; для усиления охлаждающего действия глины прибавляют на каждый литр воды столовую ложку древесного уксуса.
Глина обладает высокой теплоемкостью и малой теплопроводностью, большой пластичностью, значительной гигроскопичностью и, кроме того, некоторой радиоактивностью. Холодная глина отнимает тепла от тканей больше, чем холодный компресс, и медленно нагревается. Глина, наложенная толстым слоем, давит на ткани, вследствие чего уменьшается в них кровенаполнение и напряжение.
Лечение холодной глиной широко применяют при остром ревматическом воспалении копыт и ушибах подошвы у лошадей.
