Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
85_Terapevticheski.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
160.77 Кб
Скачать

Мотивация

Выздоровление зависит как от позитивного, так и негативного давления, оказываемого на человека в отношении необходимого изменения. Некоторые пациенты ищут помощи, подчиняясь мощным внешним стимулам; другие более склонны мотивироваться внутренними факторами. Тем не менее, чтобы оставаться на лечении, всем клиентам необходима мотивация. Элементы реабилитационной программы построены таким образом, чтобы поддерживать должный уровень мотивации и заранее определять знаки возможного отказа от лечения.

Самопомощь и взаимная поддержка

Строго говоря, лечение в ТС не предлагается, а скорее с помощью сотрудников и ежедневного режима работы, групп, встреч, семинаров и отдыха, делается доступным человеку. Так или иначе, эффективность этих элементов зависит от самого человека, который должен постоянно выполнять режим. В процессе выздоровления, основанного на идеях самопомощи, именно человек делает основной вклад в процесс изменения. При оказании взаимной поддержки главные реабилитационные идеи о личностном развитии и «правильной жизни» транслируются через конфронтацию и обмен опытом в группах себе подобных, через изучение ролевых моделей, представленных поддерживающими и поощряющими друзьями.

Социальное научение

Стили жизни меняются в социальных контекстах. Негативные взгляды, отношения и роли не приобретались в изоляции и не могут в изоляции измениться. Таким образом, выздоровление зависит не только от того, чему человек научился, но и от того, где это произошло. Эта предпосылка лежит в основе работы сообщества в качестве коллективного учителя. Процесс научения активен, где надо и участвовать и что-то делать. Роль социальной ответственности приобретается через проигрывание. Чему приходиться учиться определяется самими людьми в процессе научения; другие пациенты и сотрудники программы служат в качестве надежных ролевых моделей.

Для выздоровления требуются надежная перспектива в отношении себя, общества и жизни, которая должна постоянно поддерживаться позитивной социальной связью с другими людьми в и за пределами ТС.

Лечение как эпизод

Проживание в программе ТС - лишь короткий период в жизни человека, а потому влияние этого периода должно соперничать с влиянием многих лет, проведенных как до, так и после лечения. По этой причине «внешние» нездоровые влияния минимизируются до тех пор, пока человек не будет в состоянии с ними справляться. Следовательно, жизнь в ТС должна быть интенсивной, режим должен соблюдаться, а терапевтическая конфронтация должна быть жесткой.

Взгляд на правильную жизнь

ТС придерживается определенных предписаний, которые формируют взгляд на здоровье, личную и социальную жизнь. Эти предписания касаются морального поведения, ценностей и социальной перспективы, которые тесно связаны с точками зрения ТС на личность и выздоровление. Например, в программах ТС придерживаются однозначной моральной позиции относительно социального и сексуального поведения. Четко определено, какое поведение правильное, а какое нет, и для этого существует своя система санкций и вознаграждения. Неправильные аспекты личности включают в себя: антисоциальные типы поведения и взгляды; негативные ценности в отношении улицы, тюрьмы, наличие негативного влияния со стороны друзей; и безответственное или агрессивное сексуальное поведение.

Чувства вины в отношении себя, значимых других и общества в целом (вне ТС) – центральные вопросы в процессе выздоровления. Несмотря на то, что вина связана с вопросом морали, это чувство, будучи особым психологическим переживанием и не будучи проработанным до конца, препятствует сплочению с другими людьми и блокирует процесс принятия себя, необходимый для истинных персональных изменений.

Для социального научения и личностного развития подчеркивается значимость определенных ценностей. Эти ценности включают в себя: правду и честность (на словах и на деле), рабочую этику, надежность, получение наград и достижений, личную отзывчивость, ответственную заботу (быть чьим-то братом или опекуном сестры), социальные манеры и общественную жизнь.

Лечение помогает человеку сфокусировать внимание на текущей жизни (здесь и сейчас) вместо того, чтобы уделять внимание прошлому (там и тогда). Типы поведения и ситуации из прошлого анализируются только для того, чтобы продемонстрировать нынешние паттерны дисфункционального поведения, негативные взгляды и перспективы. Резидентов обучают тому, как принимать личную ответственность за нынешнюю реальность и судьбу.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]