
- •Методы и средства терапии и реабилитации Конспект лекций
- •Тема I методы электротерапии и био-
- •Введение
- •Тема I методы электротерапии и биофизические предпосылки к их применению
- •1.2 Основные методы электролечения
- •1.3 Влияние электрической энергии на ткани в зависимости от их диэлектрических свойств
- •1.3.1 Сопротивление тканей [1, с.7-8]
- •1.3.2 Ионная теория возбуждения п.П. Лазарева
- •1.3.3 Воздействие на ткани постоянного тока [1, с.8-9]
- •1.3.4 Воздействие на ткани переменными электрическими полями и токами [1, c.9-10]
- •Контрольные вопросы
- •Тема II электротерапия постоянным током
- •2.1 Гальванизация
- •2.2 Лекарственный электрофорез
- •Контрольные вопросы
- •Тема III электротерапия импульсными токами низкой и звуковой частоты
- •3.1 Электросон
- •3.2 Диадинамотерапия
- •3.3 Интерференцтерапия
- •3.4 Амплипульстерапия
- •3.5 Флуктуоризация
- •Контрольные вопросы
- •Тема IV высокочастотная электротерапия
- •4.1 Дарсонвализация
- •4.3 Индуктотермия
- •Контрольные вопросы
- •Тема V магнитотерапия
- •Тема VI аэроионотерапия
- •Тема VII аэрозоль-, электроаэрозоль- и кислородотерапия
- •7.1 Аэрозольтерапия
- •7.2 Электроаэрозольтерапия
- •Контрольные вопросы
- •Тема VIII светолечение
- •8.1 Лечение инфракрасным излучением
- •8.3 Лечение ультрафиолетовым излучением
- •Контрольные вопросы
- •Тема IX ультразвуковая терапия
- •Контрольные вопросы
- •Тема X массаж, тракционная и баротерапия
- •Контрольные вопросы
- •Тема XI водолечение и бальнеолечение
- •10.1 Гидротерапия
- •11.1.1 Души
- •11.1.2 Ванны
- •Контрольные вопросы
- •Тема XII теплолечение
- •12.1 Грязелечение
- •Контрольные вопросы
- •Тема XIII рефлексотерапия
- •13.1 Теоретические основы рефлексотерапии
- •Контрольные вопросы
- •Тема XIV климатолечение
- •Контрольные вопросы
- •Тесты на усвоение знаний
- •Тесты на усвоение знаний
- •Тесты на усвоение знаний
Контрольные вопросы
1 Что такое гальванизация? Какие её параметры? Какие физико-химические процессы протекают в тканях под действием гальванизации?
2 Какое действие гальванизации на организм человека? Какие аппараты используются для гальванизации?
3 Что такое лекарственный электрофорез? Как происходит введение лекарств, на какую глубину?
4 Перечислите и объясните преимущества электрофореза по сравнению с обычными способами.
5 На какие виды делится электрофорез по способу введения лекарства, объясните их? Объясните ограничения электрофореза.
6 От чего зависит действие электрофореза? Приведите примеры.
7 Какие аппараты используются для лечения электрофорезом?
Тема III электротерапия импульсными токами низкой и звуковой частоты
3.1 Электросон
Э
лектросон
– это метод электротерапии, при котором
используются импульсные токи низкой
или звуковой частоты (1-130 Гц), прямоугольной
формы, малой силы (до 2-3 мА) и напряжения
(до 50 В), вызывающие сонливость, дремоту,
затем – сон различной глубины и
продолжительности (рисунок 3) [1, с.31].
Рисунок 3 – Импульсы прямоугольной формы [2, с.34]
Механизм действия электросна – прямое и рефлекторное влияние импульсов тока на кору головного мозга. В первые минуты действия импульсного тока возникает тормозная фаза (дремота, сонливость, замедление пульса и дыхания), после этого следует активная фаза – повышается активность головного мозга (бодрость, повышается работоспособность) [2, с.35].
Для проведения процедур электросна применяют аппараты «Электросон-1», «Электросон-2», «Электросон-3», «Электросон-4Т». Для электроанестезии применяют аппараты «Электронаркон» и «Лэнар». В аппаратах электросна применяют импульсный ток прямоугольной формы; частоту импульсов подбирают индивидуально в зависимости от формы, стадии заболевания, функционального состояния центральной нервной системы. Она колеблется в широких пределах от 1 Гц до 130 Гц и даже до 160 Гц (при электроанальгезии). Длительность каждого импульса 0.2-0.5 мс.
Наряду с обычной процедурой электросна может проводиться электросонфорез лекарственных веществ, растворами которых смачивают прокладки электродов [1, с.32-33].
Преимуществами электросна по сравнению со сном, вызванным лекарствами, являются:
а) улучшение кровообращения, повышение минутного объёма дыхания (активная фаза);
б) повышение насыщенности крови кислородом, снижение болевой чувствительности, нормализация процессов обмена, улучшение питания головного мозга;
в) не токсичен, не вызывает аллергию [2, с.35].
Электросон применяется: при нервных и психических заболеваниях, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, дыхания, опорно-двигательного аппарата.
3.2 Диадинамотерапия
Диадинамотерапия – это метод электротерапии с использованием постоянных (по направлению) импульсных токов полусинусоидальной формы частотой 50 и 100 Гц небольшой силы (до 50 мА) и напряжения [2, с.40].
Диадинамотерапию разработал и внедрил в лечебную практику французский врач-стоматолог П. Бернар.
Аппараты диадинамотерапии генерируют следующие виды токов, применяемых для лечения:
а) однополупериодный непрерывный (ОН) или однотактный непрерывный (ОТ) (рис. 4) [1, с.45].
П
Рисунок 4 - График однополу-периодного
непрерывного тока
о
мере увеличения силы тока у человека
вначале появляются покалывание, жжение
на коже, потом - ощущение
вибрации, потом - фибриллярное подёр-гивание
(крупная, неприятная вибрация) мышц,
потом - тетаническое
сокращение мышц.
ОН обладает выраженным раздражающим и возбуждающим действием; применяется для получения других модуляций.
б
)
двухполупериодный непрерывный (ДН) или
двухтактный непрерывный (ДТ) (рис. 5)
[1, с.45].
ДН вызывает покалывание, пере-ходящее в мелкую вибрацию.
Рисунок 5- График двухполупериод-ного
непрерывного тока
Действие тока ДН:
- болеутоляющее;
- повышает порог чувствительности;
- улучшает кровоснабжение тканей;
- увеличивает электропроводность кожи, поэтому он применяется для подготовки к воздействию другими видами диадинамических токов.
Эти два вида токов (ОН и ДН) являются основными, на их основе построены все остальные модуляции.
в) однополупериодный прерывистый ритмический (ОР) или "ритм синкопа" (РС) (рис. 6).
П
Рисунок 6 - График однополупериод-ного
ритмического тока
ри
воздействии этим током вначале мышцы
сильно сокращаются, затем (в паузу) мышцы
расслабляются. Этот ток предназначен
для электростимуляции – сокращения
мышц под действием импульсного
электрического тока [1, с.45].
Действие тока ОР [1, с.36]:
- улучшает лимфо- и кровообращение, обеспечивая лучшее усвоение питательных веществ и выведение недоокисленных продуктов;
- увеличивает энергетический потенциал мышц, активность ферментов;
- задерживает атрофию мышечных волокон;
- улучшает регенерацию повреждённых нервов;
- улучшает нервную регуляцию мышечных функций;
- увеличивает силу и объём мышц, их выносливость и работоспособность.
г) ток "короткий период" (КП) (рис. 7) [1, с.45].
Ч
Рисунок 7 - График тока "короткий
период"
еловек
вначале ощущает жжение, покалывание,
за-тем - вибрацию (крупную,
не-приятную, сменя-ющуююся нежной,
мягкой, прият-ной).
Действие тока КП:
- местное усиление кровообращения;
- расширение сосудов;
- ускорение кровотока;
- повышение температуры в месте воздействия;
- рассасывающее действие;
- активизирует обмен веществ в тканях.
Вначале ток КП вызывает возбуждение (сокращение мышц), а потом (через 2-3 минуты) – торможение, болеутоляющий эффект.
д) ток "длинный период" (ДП) (рис. 8) [1, с.45-46].
П
Рисунок 8 - График тока "длинный
период"
Действие тока ДП:
- улучшается кровообращение;
- болеутоляющее;
- рассасывающее;
- резко уменьшается эффект возбуждения.
е
)
однополупериодный волновой ток (ОВ) или
однотактный волновой или многофазный
модулированный (ММ) (рис. 9) [1, с.46].
П
Рисунок 9 - График однополупериодного
волнового тока
ж) двухполупериодный волновой ток (ДВ) или двухтактный волновой или двухфазный модулированный (ДМ) (рис. 10) [1, с.46].
На человека ток ДВ оказывает мягкое воздействие типа лёгкого массажа.
П
од
влиянием тока ДВ улучшается кровоснабжение
и снижается возбудимость тканей.
з
Рисунок 10 - График двухполупериодного
волнового тока
Э
тот
ток аналогичен току ОВ, но в 2 раза меньшей
дли-тельности.
Рисунок 11 - График однополупериод-ного
волнового тока прима
и) двухполупериодный волновой ток прима (ДВ`) (рис. 12).
Э
тот
ток аналогичен току ДВ, но в 2 раза меньшей
дли-тельности.
Рисунок 12 - График двухполупериодного
волнового тока прима
Диадинамические токи используются в основном для обезболивания. Для проведения процедур диадинамотерапии применяют аппараты «СНИМ-1», «Модель 717», «Тонус-1», «Тонус-2», «Диадинамик ДД5А» [1, с.43].