Введение

Всемирной организацией здравоохранения признано 172 медицинские специальности, основная часть которых является клинической.

Клинические методы лечения делятся на:

а) медикаментозные или фармакологические;

б) оперативные или хирургические;

в) природные или физические.

Медикаментозная терапия играет важную роль в лечении различных заболеваний, однако фармакологические препараты нередко вызывают побочные явления, аллергизацию организма.

Хирургические методы хотя и достаточно совершенны, но далеко не всегда и при всех заболеваниях показаны.

Физические методы являются наиболее естественными, наименее травмирующими, позволяют индивидуализировать оптимальную для данного больного разовую дозу непосредственно во время процедуры. В профилактике различных заболеваний и реабилитации больных основное значение имеют физические факторы, которые способствуют повышению сопротивляемости организма к внешним и внутренним воздействиям, усиливают защитно-приспособительные механизмы [1, с.3].

Тема I методы электротерапии и биофизические предпосылки к их применению

1.1 Физиотерапия [1, с.3]

Наука, изучающая действие на организм человека физических факторов внешней среды в их естественном и преформированном виде и использующая их с лечебной, профилактической и реабилитационной целью, называется физиотерапией (physis – природа, therapeia - лечение).

В состав физиотерапии (лечения природными факторами) входят:

- электротерапия;

- магнитотерапия;

- аэроионотерапия;

- аэрозоль- и электроаэрозольтерапия;

- оксигенотерапия;

- актинотерапия (лечение лучистой энергией), в которую входят светолечение, лечение лазерным, рентгеновским и радиоактивным излучением;

- ультразвуковая терапия;

- механотерапия, включающая массаж, иглоукалывание, баротерапию, тракционную терапию;

- гидро-, бальнеотерапия;

- теплолечение;

- климатотерапия;

- эстетотерапия – это лечение музыкой, пением птиц, запахами, пейзажная терапия;

- лечебная физкультура.

1.2 Основные методы электролечения

На организм человека воздействуют:

- электрическим полем;

- магнитным полем;

- постоянным или переменным током различной частоты и напряжения в непрерывном или импульсном режимах [1, с.6].

Логическая структура электротерапии приведена в приложении А [2, с.104].

Физическое воздействие на организм человека зависит от:

- вида физической энергии;

- локализации воздействия;

- глубины проникновения энергии в ткань;

- уровня, места поглощения энергии;

- вида ткани;

- дозы воздействия [1, с.4].

Электромедицинская аппаратура делится на:

- низкочастотную (<20 Гц);

- звуковой частоты (20-20000 Гц);

- ультразвуковую (20-200 кГц);

- высокочастотную (200-30000 кГц);

- ультравысокочастотную (30-300 МГц);

- сверхвысокочастотную (>300 МГц) [1, с.6].

1.3 Влияние электрической энергии на ткани в зависимости от их диэлектрических свойств

1.3.1 Сопротивление тканей [1, с.7-8]

Ткани организма человека разнородны, имеют различные диэлектрические свойства, поэтому при воздействии на них отдельными видами электрической энергии в неодинаковом количестве поглощают её.

Диэлектрические свойства тканей зависят от их электропроводности и диэлектрической проницаемости (ёмкости). Соответственно организм обладает активным (омическим) и реактивным (ёмкостным) сопротивлением. Суммарное сопротивление объектов называется импедансом.

Электропроводность определяется количеством свободных ионов в ткани и от содержания в ней воды: чем больше воды в ткани, тем меньше её импеданс (сопротивление), так как диэлектрическая проницаемость и электропроводность воды на много больше, чем других структур организма.

В зависимости от содержания воды ткани можно разделить на:

а) ткани, хорошо проводящие электричество (кровь, лимфа, моча, слюна, спинно-мозговая жидкость, мышцы, печень, почки, селезёнка, кожа);

б) ткани со средней проводимостью (костный, головной, спинной мозг);

в) ткани, плохо проводящие электричество (жировая, костная ткань, нервы, сухожилия).

При воздействии различных видов электрической энергии в тканях происходят следующие биофизические изменения:

- движение ионов линейное или маятникообразное;

- ориентация дипольных молекул или их поворот вокруг своей оси;

- увеличение токов проводимости или смещения.

При этом возникают потери энергии на преодоление омического (потери проводимости) и ёмкостного (диэлектрические потери) сопротивлений ткани.

В тканях-проводниках потери проводимости преобладают над потерями диэлектрическими; в тканях-полупроводниках они приблизительно равны, а в тканях-диэлектриках диэлектрические потери больше.

Потери электрической энергии в тканях зависят от их диэлектрических свойств, температуры, от частоты переменного тока или электромагнитного поля.