2. Охарактеризувати засоби, що використовують при лікуванні гельмінтозів: класифікація в залежності від виду паразита, механізми дії та способи застосування окремих представників.

Протигельмінтні засоби — це препарати, які застосовують для лікування гельмінтозів. Гельмінтози дуже поширені серед населення земної кулі. Збудниками гельмінтозів є глисти (гельмінти) та їхні личинки, які паразитують в організмі людей і тварин.

Відомо 3 класи гельмінтів:

1. нематоди (круглі глисти — аскариди, гострики);

2. цестоди (стьожкові глисти — бичачий, широкий і карликовий ціп'як);

3. трематоди (сисуни).

Класифікація

Засоби, які призначають при кишкових нематодозах	Засоби, які призначають при кишкових цестодозах	Засоби, які призначають при позакишкових гельмінтозах
Піперазину адипінат; Нафтамон; Мебендазол(вермокс); Левамізол(декарис); Пірантел(комбантрин) Квіти пижма; Квіти полину цитварного.	Фенасал; Кора гранатника; Насіння гарбуза.	Дитразину цитрат (лоскуран); Хлоксил; Празиквантель.

Засоби, для лікування хворих з кишковими нематодозами

Піперазину адипінат призначають дорослим всередину за схемою: при аскаридозі — протягом 2 днів, при ентеробіозі — 5 днів, при тяжких інвазіях курс лікування повторюють через 1 тиж. Препарат добре переноситься хворими; іноді зумовлює розвиток диспепсичних явищ, головний біль. Унаслідок вживання у високих дозах виникають нейротоксичні ускладнення. У хворих на епілепсію можуть загостритися напади захворювання.

Нафтамон — синтетичний протигельмінтний препарат. Призначають для лікування аскаридозу всередину щоденно за 2 год. до сніданку в дозі 5 г (для дорослих та дітей віком понад 10 років) протягом 3-5 днів. Лікування проводять в умовах стаціонару.

Мебендазол (вермокс) — синтетичний препарат, що має широкий спектр антигельмінтної дії і є малотоксичним. Призначають всередину для лікування ентеробіозу до або після їди (перед ковтанням таблетку слід розжувати) у дозі 100 мг і повторюють прийом через 2-4 тиж.

При аскаридозі дорослим і дітям віком понад 2 роки призначають по 100 мг 2 рази на день протягом 3 діб. Лікування можна повторити через 2-3 тиж.

Левамізол (декарис) — імуностимулювальний та протиглисний засіб. Має високу активність при аскаридозі. Призначають всередину 1 раз перед сном. Лікування у разі необхідності повторюють через 1 тиждень.

Усі вище перераховані препарати майже не всмоктуються з травню каналу.

Їх призначають всередину з водою під час або після їди. При застосуванні протинематодозних засобів не потрібно дотримуватися дієти і приймати проносні засоби.

Побічні ефекти: диспепсичні явища, головний біль, загальна слабкість, сонливість; при надходженні в кров препарати можуть справляти тератогенну дію.

Пірантел (комбантрин) порушує нервово-м'язову і пригнічує холінестеразну передачу, зумовлюючи в гельмінтів спастичний параліч. Призначають при аскаридозі, ентеробіозі, анкилостомідозі. Препарат переноситься добре.

Побічні ефекти: зниження апетиту, головний біль, нудота, діарея.

Квіти піжми — виявляють протигельмінтну та жовчогінну дію. застосовують усередину у формі напою при аскаридозі, ентеробіозі, також холециститі та хронічному гепатиті.

Протипоказання: більшість антигельмінтних препаратів протипоказані в період вагітності та при виразці шлунка. Обережно призначають дітям до 1 року.