Крок 1. Загальна лікарська підготовка

5.0 Біохімія

1

При перетворенні глюкози в пентозному циклі утворюються фосфати різних моносахаридів. Яка з цих речовин може бути використана для синтезу нуклеїнових кислот?

@ Рибоза- 5-фосфат

Рибулоза-5-фосфат

Еритрозо-4-фосфат

Седогептулозо-7-фосфат

Єксилулозо-5-фосфат

#

2

В легенях вугільна кислота (Н₂СО₃) за допомогою фермента розкладається до води та вуглекислого газу, який виділяється з повітрям. Який фермент каталізує цю реакцію?

@ Карбоангідраза

Каталаза

Пероксидаза

Цитохром

Цитохромоксидаза

#

3

Больной жалуется на снижение веса, боли в области желудка после приема пищи, при анализе желудочного сока общая кислотность 20 ед. Пищеварение каких компонентов пищи нарушено в первую очередь?

@ Белков

Фосфолипидов

Нейтральных жиров

Олигосахаридов

Крахмала

#

4

Похідні птерину – аміноптерин і метотрексат – є конкурентними інгібіторами дігідрофолатредуктази, внаслідок чого вони пригнічують регенерацію тетрагідрофолієвої кислоти з дигідрофолату. Ці лікарські засоби приводять до гальмування міжмолекулярного транспорту одновуглецевих груп. Біосинтез якого полімеру при цьому пригнічується?

@ ДНК

Білок

Гомополісахариди

Гангліозиди

Глікозаміноглікани

#

5

У пацієнта, що перебував у зоні радіаційного ураження, в крові збільшилась концентрація малонового діальдегіду, гідропероксидів. Причиною даних змін могло послужити:

@ Збільшення в організмі кисневих радикалів і активація ПОЛ

Збільшення кетонових тіл

Збільшення молочної кислоти

Збільшення холестерину

Зменшення білків крові

#

6

Ціанід калію, що потрапив в організм пацієнта Б і викликав смерть через кілька хвилин на фоні явищ гіпоксії. Найбільш ймовірною причиною токсичної дії ціаніду було гальмування активності:

@ Цитохромоксидази

НАДН-дегідрогенази

АТФ-синтетази

НАДФН-дегідрогенази

АТФ-ази

#

7

Длительный отрицательный эмоциональный стресс, сопровождающийся выбросом катехоламинов, может вызвать заметное похудание. Это связано с

@ Усилением липолиза

Нарушением пищеварения

Усилением окислительного фосфорилирования

Нарушением синтеза липидов

Усилением распада белков

#

8

Нормальное строение и функция эмали обеспечивается динамическим равновесием процессов деминерализации и реминерализации. Какие гормоны обладают наиболее выраженным действием на баланс этих процессов?

@ Тиреокальцитонин и паратгормон

Кортизол и дезоксикортикостерон

Инсулин и глюкагон

Тестостерон и паратгормон

Тироксин и соматотропин

#

9

Після переводу на змішане харчування у новонародженої дитини виникла диспепсія з діареєю, метеоризмом, відставанням у розвитку. Біохімічна основа даної патології полягає у недостатності:

@ Сахарази й ізомальтази

Лактази і целобіази

Трипсину і хімотрипсину

Ліпази і креатинкінази

Целюлази

#

10

Біохімічний аналіз сироватки крові пацієнта з гепатолентикулярною дегенерацією (хвороба Вільсона-Коновалова) виявив зниження вмісту церулоплазміну. Концентрація яких іонів буде підвищена в сироватці крові цього пацієнта?

@ Мідь

Кальцій

Фосфор

Калій

Натрій

#

11

У немовляти на 6 день життя в сечі виявлено надлишок фенілпірувату та фенілацетату. Обмін якої амінокислоти порушено в організмі дитини?

@ Фенілаланін

Триптофан

Метіонін

Гістидин

Аргінін

#

12

У сироватці крові пацієнта встановлено підвищення активності гіалуронідази. Визначення якого біохімічного показника сироватки крові дозволить підтвердити припущення про патологію сполучної тканини?

@ Сіалові кислоти

Білірубін

Сечова кислота

Глюкоза

Галактоза

#

13

У регуляції активності ферментів важливе місце належить їхній постсинтетичній ковалентній модифікації. Яким із зазначених механізмів здійснюється регуляція активності глікогенфосфорилази і глікогенсинтетази?

@ Фосфорилювання-дефосфорилювання

Метилювання

Аденілювання

Обмежений протеоліз

АДФ-рибозилювання

#

14

Відомо, що в деяких біогеохімічних зонах розповсюджене захворювання на ендемічний зоб. Недостача якого біоелемента викликає це захворювання?

@ Йода

Заліза

Цинка

Міді

Кобальта

#

15

Хворий 45 скаржиться на невгамовну спрагу, споживання великої кількості рідини (до 5 л), виділення значної кількості сечі (до 6 л на добу). Концентрація глюкози крові становить 4,4 ммоль/л, рівень кетонових тіл не підвищений. Сеча незабарвлена, питома вага 1,002; цукор у сечі не визначається. Дефіцит якого гормону може призводити до таких змін?

@ Вазопресину

Альдостерону

Інсуліну

Глюкагону

АКТГ

#

16

Гідроксипролін є важливою амінокислотою у складі колагену. За участю якого вітаміну відбувається утворення цієї амінокислоти шляхом гідроксилювання проліну?

@ C

D

B₁

B₂

B₆

#

17

Захисна функція слини зумовлена декількома механізмами, в тому числі наявністю ферменту, який має бактерицидну дію, викликає лізис полісахаридного комплексу оболонки стафілококів, стрептококів. Укажіть цей фермент

@ Лізоцим

альфа-амілаза

Оліго-1,6-глюкозидаза

Колагеназа

бета-глюкуронідаза

#

18

Альбіноси погано переносять сонячний загар, з'являються опіки. Порушення метаболізму якої амінокислоти лежить в основі цього явища?

@ Фенілаланіну

Метіоніну

Триптофану

Глутамінової кислоти

Гістидину

#

19

В основі ліполізу (мобілізації жирних кислот (з жирових депо) лежить ферментативний процес гідролізу жиру до жирних кислот та гліцерину. Утворені жирні кислоти надходять в кров і транспортуються в складі:

@ Альбумінів

Глобулінів

ЛПВЩ(ліпопротеїнів високої щільності)

ЛПНЩ (ліпопротеїнів низької щільності)

Хіломікронів

#

20

При гострих запальних процесах в плазмі крові з"являється "білок гострої фази", визначення якого має діагностичне значення. Який це білок?

@ С-реактивний білок

Альбумін

Міоглобін

Гемоглобін

Карбгемоглобін

#

21

В процесі катаболізму гемоглобіну звільняється залізо, яке в складі спеціального транспортного білку надходить в кістковий мозок і знову використовується для синтезу гемоглобіну. Цим транспортним білком є:

@ Трансферин (сидерофілін)

Транскобаламін

Гаптоглобін

Церулоплазмін

Альбумін

#

22

У хворої суглоби збільшені , болючі.У крові пацієнтки підвищений рівень уратів.Як називається така патологія?

@ Подагра

Рахіт

Скорбут

Пелагра

Каріес

#

23

Після прийому жирної їжі хворий відчуває дискомфорт, а а у калі неперетравлені краплі жиру.Реакція сечі на жовчні кислоти позитивна.Причиною такого стану є нестача:

@ Жовчних кислот

Жирних кислот

Хіломікронів

Тригліцеридів

Фосфоліпідів

#

24

При дії окислювачів (перекис водню, оксиди азоту та інші), гемоглобін, до складу якого входить Fe²⁺, перетворюється на сполуку, що містить Fe³⁺. Ця сполука нездатна переносити кисень і має назву?

@ Метгемоглобін

Карбоксигемоглобін

Карбгемоглобін

Оксигемоглобін

Глікозильований гемоглобін

#

25

В процесі метаболізму в організмі людини виникають активні форми кисню, у тому числі супероксидний аніон-радикал О2(. Цей аніон інактивується за допомогою ферменту:

@ Супероксиддисмутази

Каталази

Пероксидази

Глутатіонпероксидази

Глутатіонредуктази

#

26

Центральним проміжним подуктом всіх обмінів (білків, ліпідів, вуглеводів) є:

@ Ацетил-КоА

Сукциніл-КоА

Щавелево-оцтова кислота

Лактат

Цитрат

#

27

При малярії призначають препарати – структурні аналоги вітаміну В₂ (рибофлавіну). Порушення синтезу яких ферментів у плазмодія викликають ці препарати?

@ ФАД-залежних дегідрогеназ

цитохромоксидаз

пептидаз

НАД- залежних дегідрогеназ

амінотрансфераз

#

28

Для лікування урогенітальних інфекцій використовують хінолони - інгібітори ферменту ДНК-гірази. Укажіть, який процес порушується під дією хінолонів у першу чергу.

@ реплікація ДНК

репарація ДНК

ампліфікація генів

рекомбінація генів

зворотна транскрипція

#

29

У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт белки крови оказались доступными для действия микроорганизмов кишечника, т.е. подверглись гниению. Выберите из нижеперечисленных веществ продукт, концентрация которого увеличилась у данной больной.

@ Индол

Креатин

Цианкобаламин

Тиамин

Триптофан

#

30

После заживления раны на ее месте образовался рубец. Какое вещество является основным компонентом этой разновидности соединительной ткани?

@ Коллаген

Эластин

Гиалуроновая кислота

Хондроитин –сульфат

Кератансульфат

#

31

Хворий страждає на гіпертонію, атеросклеротичне ураження судин. Укажіть, вживання якого ліпіду йому необхідно знизити в добовому раціоні.

@ Холестерин.

Олеїнову кислоту.

Лецитин.

Моноолеатгліцерид.

Фосфатиділсерин.

#

32

Хворий знаходиться у стані гіпоглікемічної коми. Укажіть передозування якого гормону може привести до такої ситуації.

@ Інсулін.

Прогестерон.

Кортизол.

Соматотропін.

Кортікотропін.

#

33

У хворого явна прогресуюча м’язова дистрофія. Назвіть показник обміну азоту сечі, характерний для такого стану.

@ Креатин.

Амонійні солі.

Креатинин.

Сечова кислота.

Сечовина.

#

34

У дитини спостерігається затримка росту і розумового розвитку, з сечею виділяється велика кількість оротової кислоти. Ця спадкова хвороба розвиваєтья внаслідок порушення:

@ Синтезу піримідинових нуклеотидів

Розпаду піримідинових нуклеотидів

Синтезу пуринових нуклеотидів

Розпаду пуринових нуклеотидів

Перетворення рибонуклеотидів у дезоксирибонуклеотиди

#

35

Тестовим показником на розвиток пухлини мозкової частини наднирників є рівень гормонів:

@ Катехоламінів.

Мінералокортікоїдів.

Глюкокортікоїдів.

Статевих гормонів.

Кортиколіберинів.

#

36

При алкаптонурії у сечі хворого знайдено велику кількість гомогентизинової кислоти (сеча темніє на повітрі). Вроджений дефект якого ферменту має місце.

@ Оксидази гомогентизинової кислоти.

Аланінамінотрансферази

Тирозинази

Фенілаланін-4-монооксигенази

Тирозинамінотрансферази

#

37

Концентрація глюкози в плазмі крові здорової людини знаходиться в таких межах:

@ 3,5-5,5 ммоль /л

2-4 ммоль/л

10-25 ммоль/л

6-9,5 ммоль/л

1-2 ммоль/л

#

38

Яка сполука є попередником в синтезі простагландинів в організмі людини?

@ Арахідонова кислота

Пальмітинова кислота

Ліноленова кислота

Олеїнова кислота

Ліноленова кислота

#

39

Знешкодження хвороботворних бактерій та розщеплення чужерідних тіл в лейкоцитах здійснюється за типом реакції окислення:

@ пероксидазного

оксидазного

оксигеназного

перекисного

анаеробного

#

40

У чоловіка 35 років феохромоцитома. В крові виявляється підвищений рівень адреналіну та норадреналіну, концентрація вільних жирних кислот зростає в 11 разів. Вкажіть, активація якого ферменту під впливом адреналіну підвищує ліполіз.

@ ТАГ-ліпази

Ліпопротеїдліпази

Фосфоліпази А2

Фосфоліпази С

Холестеролестерази

#

41

Для серцевого м"яза характерним є аеробний характер окислення субстратів. Основним з них є :

@ Жирні кислоти

Триацилгліцероли

Гліцерол

Глюкоза

Амінокислоти

#

42

У немовляти спостерігаються епілептиформні судоми, викликані дефіцитом вітаміну В₆. Це спричинено зменшенням у нервовій тканиніі гальмівного медіатора - гамма-аміномасляної кислоти. Активність якого ферменту знижена:

@ Глутаматдекарбоксилази

Аланінамінотрансферази

Глутаматдегідрогенази

Піридоксалькінази

Глутаматсинтетази

#

43

У хворих на колагеноз має місце процес деструкції сполучної тканин.Зростання вмісту яких сполук в крові це підтверджує?

@ Вміст оксипроліну та оксилізіну в крові

Вміст креатину та креатиніну

Активність ізоферментів ЛДГ

Активність трансаміназ

Рівень уратів в крові

#

44

У чоловіка 53 років діагностована хвороба Педжета. В добовій сечі різко підвищений рівень оксипроліну, що свідчить передусім про посилення розпаду :

@ Колагену

Кератину

Альбуміну

Гемоглобіну

Фібриногену

#

45

При розтині трупу 40 річної жінки судовий експерт встановив, що смерть настала в результаті отруєння цианідами Блокування якого процесу цианідами є найбільш вірогідною причиною смерті?

@ Тканинного дихання

Розпаду глікогена

Гліколізу

Циклу трикарбонових кислот

Глюконеогенеза

#

46

У 6-ти місячної дитини спостерігались часті та сильні подшкірні кровотечі Призначення синтетического аналога вітаміну K (вікасола) дало позитивний ефект . В гама-карбоксилюванні глутамінової кислоти якого з перерахованих нижче білків згортаючої системи крові приймає участь цей вітамін?

@ *Протромбіну

Фібриногену

Фактора Хагемана

Антигемофільного глобуліну A

Фактора Розенталя

#

47

У чоловіка 32 років з ураженням печінки при проведенні проби Квіка на детоксикаційну здатність спостерігали низький рівень в сечі:

@ Гіпурової кислоти

Оксипроліну

Бензоату натрію

Креатинину

Амінокислот

#

48

Хворому поставили попередній діагноз інфаркт міокарда. Характерною ознакою для даного захворювання є суттєве підвищення в крові активності:

@ Кретинфосфокінази

Каталази

Г-6-ФДГ

a-амілази

Аргінази

#

49

У хворого швидко розвиваються набряки. Зниження яких білків сироватки крові призводить до їх виникнення ?

@ Альбумінів

альфа-1-глобулінів

альфа-2-глобулінів

бета-глобулінів

фібриногену

#

50

У хворого виявлена серповидноклітинна анемія. Заміна якої амінокислоти в поліпептидному ланцюгу Hb на валін призводить до цього захворювання?

@ Глутамінової кислоти

Аспарагінової кислоти

Лейцину

Аргініну

Треоніну

#

51

При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность. С дефицитом какого витамина это связано ?

@ К

В₆

А

С

Е

#

52

Аспирин обладает противовоспалительным действием, так как подавляет активность циклооксигеназы. Уровень каких биологически активных веществ будет снижаться?

@ Простагландины

Лейкотриены

Катехоламины

Биогенные амины

Иодтиронины

#

53

При исследовании крови у больного выявлена выраженная гипогликемия натощак. В биоптатах печени снижено количество гликогена. Недостаточность какого фермента является причиной заболевания

@ Гликогенсинтетазы

Фосфорилазы а

Фруктозодифосфатазы

Пируваткарбоксилазы

Альдолазы

#

54

У 4-хмесячного ребенка ярко выражено явление рахита. Расстройств пищеварения не отмечается. Ребенок много находится на солнце. В течение 2-х месяцев ребенок получал витамин Д3, однако проявление рахита не уменьшились. Чем можно объяснить развитие рахита у этого ребенка

@ Нарушение синтеза кальцитриола

Нарушение синтеза кальцитонина

Нарушение синтеза паратгормона

Нарушение синтеза тироксина

Нарушение синтеза инсулина

#

55

При операції на щитовидній залозі з приводу захворювання на Базедову хворобу, помилково були видалені паращитовидні залози. Виникли судоми, тетанія. Обмін якого біоелемента було порушено?

@ Кальція

Магнія

Калія

Заліза

Натрія

#

56

При цукровому діабеті і голодуванні в крові збільшується вміст ацетонових тіл, що використовуються в якості енергетичного матеріалу. Назвіть речовину, з якої вони синтезуються:

@ Ацетіл-КоА

Сукциніл-КоА

Цитрат

Малат

Кетоглутарат

#

57

Окуліст виявив у хворого збільшення часу адаптації ока до темряви. Неостаність якого вітаміну може бути причиною такого симптому?

@ Вітаміну А

Вітаміну Е

Вітаміну С

Вітаміну К

Вітаміну D

#

58

Хворий скаржився на загальну слабкість та кровотечу з ясен. Недостатність якого вітаміну можна припустити?

@ Вітамін С

Вітамін Е

Вітамін РР

Вітамін D

Вітамін В₁

#

59

При обстеженні хворого виявлені дерматит, діарея, деменція. Вкажіть, відсутність якого вітаміну являється причиною цього стану.

@ Нікотінаміду.

Аскорбінова кислота.

Фолієва кислота.

Біотин.

Рутин.

#

60

У хворого діагностовано мегалобластичну анемію.Вкажіть сполуку, недостатня кількість якої може приводити до розвитку цієї хвороби.

@ Ціанокобаламін.

Гліцин.

Мідь.

Холекальціферол.

Магній.

#

61

Яке похідне гемоглобіну виявляється в крові при отруєнні чадним газом (монооксидом вуглецю)

@ Карбоксигемоглобін.

Метгемоглобін.

Оксигемоглобін.

Карбгемоглобін.

Вердогемоглобін.

#

62

При дослідженні крові хворого виявлено значне збільшення активності МВ-форм КФК (креатинфосфокінази ) та ЛДГ-1. Зробіть припущення можливої патології.

@ Інфаркт міокарду.

Гепатит.

Ревматизм.

Панкреатит.

Холецистит.

#

63

У новонародженої дитини після годування молоком спостерігалися диспептичні розлади (диспепсія, блювота). При годуванні розчином глюкози ці явища зникали. Вкажіть фермент, що бере участь в перетравленні вуглеводів, недостатня активність якого приводить до вказаних розладів.

@ Лактаза.

Амілаза.

Сахараза.

Ізомальтаза.

Мальтаза.

#

64

Хворий напередодні операції знаходився в стані стресу. Збільшення концентрації якого гормону в крові супроводжує цей стан.

@ Адреналін.

Інсулін.

Пролактин.

Прогестерон.

Глюкагон.

#

65

В психіатрії для лікування ряду захворювань ЦНС використовують біогенні аміни. Вкажіть препарат цієї групи, який являється медіатором гальмування.

@ Гама-аміномасляна кислота.

Гістамін.

Серотонін.

Дофамін

Таурин..

#

66

При обстеженні хворого виявили застій жовчі в печінці та жовчні камені в жовчному міхурі. Вкажіть основний компонент жовчних каменів, які утворюються в цьому стані.

@ Холестерин.

Тригліцериди.

Білірубінат кальцію.

Білок.

Мінеральні солі.

#

67

На судово-медичну експертизу надійшла кров дитини та передбачуваного батька для встановлення батьківства. Вкажіть ідентифікацію яких хімічних компонентів необхідно здійснити в дослідній крові.

@ ДНК.

т-РНК.

р-РНК.

м-РНК.

мя-РНК.

#

68

На основі клінічних даних хворому поставлено попередній діагноз – гострий панкреатит. Вкажіть біохімічний тест, який підтверджує цей діагноз.

@ Активність амілази кровіі.

Активність кислої фосфатази крові.

Активність лужної фосфатази крові.

Активність амінотрансфераз крові.

Рівень креатиніну в крові.

#

69

Електрофоретичне дослідження сироватки крові хворого пневмонією показало збільшення одної з білкових фракцій. Вкажіть її.

@ Гама-глобуліни.

Альбуміни.

Альфа1-глобуліни.

Альфа2-глобуліни.

Бета-глобуліни.

#

70

При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль/л, мочевина 15,3 ммоль/л. О заболевании какого органа свидетельствуут результаты этого анализа?

@ Почки

Печень

Желудок

Кишечник

Селезенка

#

71

При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины в остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа характерен данный анализ?

@ Печень

Почки

Желудок

Кишечник

Сердце

#

72

Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем, что они циркулируют в крови длительное время в комплексе с

@ Альбумином

Трансферрином

Гемоглобином

Гаптоглобином

Гемопексином

#

73

Наличие белка в растворе можно выявить с помощью цветных реакций. Какая из нижеперечисленных реакций даст отрицательный результат при полном гидролизе белка

@ Биуретовая

Нингидриновая

Ксантопротеиновая

Фоля

Сакагучи

#

74

Процесс синтеза АТФ, идущий сопряженно с реакциями окисления при участии системы дыхательных ферментов митохондриий, называется:

@ Окислительным фосфорилированием

Cубстратным фосфорилированием

Cвободным окислением

Фотосинтетическим фосфорилированием

Перекисное окисление

#

75

Аспирин обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием, так как подавляет биосинтез простагландинов. Какой фермент ингибируется аспирином?

@ Циклооксигеназа

Диоксигеназа

Гидроксилаза

Декарбоксилаза

Дезаминаза

#

76

У хворого 50 років діагностовано подагру, а в крові виявлено гіперурикемію. Обмін яких речовин порушений :

@ Пуринів

Жирів

Амінокислот

Вуглеводів

Піримідину

#

77

У дитини грудного віку спостерігається потемніння склер, слизових оболонок, вушних раковин, виділена сеча темніє на повітрі. У крові та сечі виявлено гомогентизинову кислоту. Який найбільш імовірний симптом.

@ Алкаптонурія

Альбінізм

Цистинурія

Порфірія

Гемолітична анемія

#

78

При хронічному панкреатиті спостерігається зменшення синтезу і секреції трипсину. Травлення яких речовин порушене?

@ Розщеплення білків

Розщеплення полісахаридів

Розщеплення ліпідів

Розщеплення нуклеїнових кислот

Розщеплення жиророзчинних вітамінів

#

79

У дитини в крові підвищена кількість фенілпіровіноградної кислоти. Який вид лікування потрібен при фенілкетонемії?

@ Дієтотерапія.

Вітамінотерапія.

Ферментотерапія.

Антібактеріальна терапія.

Гормонотерапія.

#

80

У хворого гострий приступ жовчно-кам'яної хвороби. Як це може бути відображено при лабораторному обстеженні?

@ Негативна реакція на стеркобілін в калі.

Позитивна реакція на стеркобілін в калі.

Наявність сполучної тканини в калі.

Наявність перетравлюваної клітчатки в калі

Наявність крохмальних зерен в калі.

#

81

Для нормального метаболізму клітинам необхідні макроергічні сполуки. Що належить до макроергів?

@ Креатинфосфат.

Креатин.

Креатинин.

Глюкозо-6-фосфат.

Аденозінмонофосфат.

#

82

У чоловіка 53 років діагностовано сечокам’яну хворобу з утворенням уратів. Цьому пацієнту призначено аллопурінол, який є конкурентним інгібітором фермента:

@ Ксантиноксидази

Уреази

Уратоксидази

Дигідроурацилдегідрогенази

Уридилілтрансферази

#

83

Мати зауважила занадто темну сечу у її 5-річної дитини. Дитина скарг ніяких не висловлює. Жовчних пігментів у сечі не виявлено. Поставлено діагноз алкаптонурія. Дефіцит якого ферменту має місце?

@ Оксидази гомогентизинової кислоти

Фенілаланінгідроксилази

Тирозинази

Оксидази оксифенілпірувату

Декарбоксилази фенілпірувату

#

84

У пацієнта після вживання сирих яєць з’явилися дерматити. Який розвився авітаміноз?

@ Авітаміноз біотіну

Авітаміноз фолієвої кислоти

Авітаміноз пантотенової кислоти

Авітаміноз параамінобензойної кислоти

Авітаміноз інозиту

#

85

У клініку поступив хворий з підозрою на подагру. Який біохімічний аналіз слід назначити для уточнення діагнозу?

@ Визначення сечової кислоти в крові та в сечі

Визначення сечовини в крові та сечі

Визначення креатіну в крові

Визначення активності урікази в крові

Визначення амінокислот в крові

#

86

На основі лабораторного аналізу, у хворого підтверджено діагноз – подагра. Який аналіз був проведений для постановки діагноза?

@ Визначення сечової кислоти в крові та сечі

Визначення креатинину в сечі

Визначення залишкового азоту в крові

Визначення сечовини в крові та сечі

Визначення аміаку в сечі

#

87

У хворого виявлено різке похудання, підвищену подразливість, невелике підвищення температури тіла, екзофтальм, гіперглікемію, азотемію. Яке це захворювання ?

@ базедова хвороба

бронзова хвороба

невроз

туберкульоз наднирників

мікседерма

#

88

Ціаністий калій є отрутою, смерть організму наступає миттєво. Назвіть, на які ферменти в мітохондріях діє цианистий калій:

@ цитохромоксидазу [аа3]

флавінові ферменти

цитохром В₅

НАД+ - залежні дегідрогенази

цитохром Р-450

#

89

Який з перелічених гормонів знижує швидкість ліполізу в жировій тканині?

@ інсулін

адреналін

гідрокортизон

соматотропін

норадреналін

#

90

Перетравлення білків у шлунку є початковою стадією розщеплення білків у травному каналі людини. Назвіть ферменти, які беруть участь в перетравлені білків у шлунку:

@ пепсин та гастриксин

трипсин та катепсини

хімотрипсин та лізоцим

ентеропептидаза та еластаза

карбоксипептидаза та амінопептидаза

#

91

У хворого на цукровий діабет після ін’єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?

@ 2,5 ммоль/л

3,3 ммоль/л

8,0 ммоль/л

10 ммоль/л

5.5 ммоль/л

#

92

Біогенні аміни: гістамін, серотонін, ДОФамін та інші – дуже активні речовини, які впливають на різноманітні фізіологічні функції організму. В результаті якого процесу утворюються біогенні аміни в тканинах організму ?

@ декарбоксилювання амінокислот

дезамінування амінокислот

трансамінування амінокислот

окислення амінокислот

відновного реамінування

#

93

До лікаря звернулися батьки з 5-річною дитиною. При обстеженні виявлено: відставання розумового розвитку та росту, дитина малорухлива. Загальний обмін знижений. Яке захворювання у дитини?

@ кретинізм

синдром Леша-Ніхана

фенілкетонурія

гіперпаратиреоз

ендемічний зоб

#

94

Універсальною біологічною системою окислення неполярних сполук [багато лікарських засобів, токсичних сполук], стероїдних гормонів, холестерину являється мікросомальне окислення. Назвіть, який цитохром входить до складу оксигеназного ланцюгу мікросом:

@ цитохром Р 450

цитохром а3

цитохром в

цитохром c

цитохром а

#

95

После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик потерял сознание. Назовите возможную причину потери сознания.

@ Гипогликемия

Гипергликемия

Кетонемия

Азотемия

Гипераммониемия

#

96

У больного циррозом печени появились отеки. Какова возможная причина их появления?

@ Уменьшение содержания альбуминов в крови

Уменьшение содержания в крови гаптоглобина

Увеличение содержания в крови трансферрина

Увеличение содержания гама-глобулинов в крови

Снижение содержания глюкозы в крови

#

97

Повышение уровеня ЛПВП ведет к снижению риска заболевания атеросклерозом. Каков механизм антиатерогенного действия ЛПВП?

@ Извлекают холестерин из тканей

Поставляют тканям холестерин

Участвуют в распаде холестерина

Активируют превращение холестерина в желчные кислоты

Способствуют всасыванию холестерина в кишечнике

#

98

Для лечения некоторых инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями, применяются сульфаниламидные препараты, блокирующие синтез фактора роста бактерий. Выбрать механизм действия сульфаниламидных препаратов:

@ Являются антивитаминами п-аминобензойной кислоты

Ингибируют всасывание фолиевой кислоты

Являются аллостерическими ингибиторами ферментов

Участвуют в окислительно-восстановительных процессах

Являются аллостерическими ферментами

#

99

В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого витамина восполняют эти растительные пигменты?

@ Ретинола

Нафтохинона

Рибофлавина

Токоферола

Кальциферола

#

100

Встановлено, що до складу пестициду входить арсенат натрію, який блокує ліпоєву кислоту. Вкажіть, активність яких ферментів порушується

@ ПВК - дегідрогеназного комплексу

Мікросомального окислення

Метгемоглобінредуктази

Глутатіонпероксидази

Глутатіонредуктази

#

101

У відділення інтенсивної терапії доставлено жінку 50 років з діагнозом інфаркт міокарду. Активність якого ферменту буде найбільш підвищена на протязі перших двох діб?

@ Аспартатамінотрансферази

Аланінамінотрансферази

Аланінамінопептидази

ЛДГ4

ЛДГ5

#

102

У хлопчика 2 років спостерігається збільшення в розмірах печінки та селезінки, катаракта. В крові підвищена концентрація цукру, однак тест толерантності до глюкози в нормі. Вкажіть, спадкове порушення обміну якої речовини є причиною цього стану?

@ Галактози

Фруктози

Глюкози

Мальтози

Сахарози

#

103

У лікарню поступила робітниця хімічного підприємства з ознаками отруєння. У волоссі цієї жінки знайдено підвищену концентрацію арсенату, який блокує ліпоєву кислоту. Вкажіть, порушення якого процесу є найімовірною причиною отруєння

@ Окислювального декарбоксилювання ПВК

Мікросомального окислення

Відновлення метгемоглобіну

Відновлення органічних перекисей

Знешкодження супероксидних іонів

#

104

У чоловіка 42 років, який страждає на подагру в крові підвищена концентрація сечової кислоти. Для зниження рівню сечової кислоті йому призначено аллопуринол. Вкажіть, конкурентним інгібітором якого ферменту є аллопуринол.

@ Ксантиноксидази

Аденозиндезамінази

Аденінфосфорибозилтрансферази

Гіпоксантинфосфорибозилтрансферази

Гуаніндезамінази

#

105

В організмі людини основним місцем депонування триацилгліцеролів (ТАГ) є жирова тканина. Разом з тим їх синтез відбувається в гепатоцитах. У вигляді чого проходить транспорт ТАГ із печінки в жирову тканину?

@ ЛПДНЩ

Хіломікронів

ЛПНЩ

ЛПВЩ

Комплексу з альбуміном

#

106

Вторинним посередником в механізмі дії адреналіну є:

@ цАМФ

цГМФ

УМФ

ТМФ

ЦМФ

#

107

При різноманітних захворюваннях рівень активних форм кисню різко зростає, що призводить до руйнування клітинних мембран. Для запобігання цьому використовують антиоксиданти. Найпотужнішим природнім антиоксидантом є:

@ Альфа-токоферол

Глюкола

Вітамін Д

Жирні кислоти

Гліцерол

#

108

У новонародженої дитини з’явились симптоми гемморагічної хвороби в зв’язку з гіповітамінозом К. Розвиток захворювання обумовлений особливою біологічною роллю вітаміну К, який:

@ Є кофактором гама-глутамат-карбоксилази

Є кофактором протромбіну

Є специфічним інгібітором антитромбінів

Впливає на протеолітичну активність тромбіну

Інгібує синтез гепарину

#

109

Молекулярний аналіз гемоглобіну пацієнта, що страждає на анемію, виявив заміну 6Глу на 6Вал бета-ланцюга. Який молекулярний механізм патології?

@ Генна мутація

Хромосомна мутація

Геномна мутація

Ампліфікація генів

Трансдукція генів

#

110

В організмі людини хімотрипсин секретується підшлунковою залозою і в порожнині кишечника піддається обмеженому протеолізу з перетворенням в активний хімотрипсин під дією:

@ Трипсину

Ентерокінази

Пепсину

Амінопептидази

Карбоксипептидази

#

111

У хворого виявлена болючість по ходу крупних нервових стволів та підвищенний вміст пірувата в крові. Недостатність якого вітаміну може викликати такі зміни?

@ В₁

В₂

РР

Пантотенова кислота

Біотин

#

112

У добовому раціоні дорослої здорової людини повинні бути жири, білки, вуглеводи, вітаміни, мінеральні солі та вода. Вкажіть кількість білку, яка забезпечує нормальну життєдіяльність організму.

@ 100 – 120.

50 – 60.

10 – 20.

70 –80.

40 – 50.

#

113

З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але виробляються в ЦНС. Вкажіть їх.

@ Бета-Ендорфін.

Окситоцин.

Вазопресин.

Кальцитонін.

Соматоліберин.

#

114

При обстеженні хворого виявлено підвищено вмісту в сироватці крові ліпопротеінів низької щільності. Яке захворювання можна передбачити у цього хворого ?

@ атеросклероз;

ураження нирок

гострий панкреатит

гастрит

запалення легень

#

115

У пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина существенно не изменился. Врач предположил нарушение в печени. Об изменении какой функции печени может идти речь?

@ Гликогендепонирующей

Холестеринообразующей

Кетогенной

Гликолитической

Экскреторной

#

116

У пацієнта, що проживає на специфічній геохімічній території, поставлено діагноз ендемічний зоб. Який вид посттрансляційної модифікації тиреоглобуліну порушений в організмі хворого?

@ Йодування

Метилування

Ацетилування

Фосфорилювання

Глікозилювання

#

117

У хворого встановлено підвищення у плазмі крові вмісту кон'югованого (прямого) білірубіну при одночасному підвищенні некон'югованого (непрямого) і різкому зниженні в калі і сечі вмісту стеркобіліногену. Про який вид жовтяниці можна стверджувати ?

@ Обтураційну

Паренхіматозну (печінкову)

Гемолітичну

Жовяницю немовлят

Хворобу Жильбера

#

118

Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический стационар и выявили корреляцию между наростанием энцефалопатии и веществами, поступающими из кишечника в общий кровоток. Каки соединения, образующиеся в кишечнике, могут вызвать эндотоксимию?

@ Индол

Бутират

Ацетоацетат

Биотин

Орнитин

#

119

У больного сахарным диабетом изменилось значение рH крови и стало равным 7,3. Определение компонентов какой буфферной системы используется для диагностики расстройств кислотно-щелочного равновесия?

@ Бикарбонатной

Фофатной

Гемоглобиновой

Оксигемоглобиновой

Белковой

#

120

У работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. Нарушение синтеза какого вещества в печени может привести к данной патологии?

@ Фосфатидилхолина

Тристеарина

Мочевины

Фосфатидной кислоты

Холевой кислоты

#

121

Яка речовина є основним джерелом енергії для мозкової тканини?

@ Глюкоза

Жирні кислоти

Гліцерин

Амінокислоти

Молочна кислота

#

122

Який з перерахованих нижче показників найбільш ймовірно підтверджує діагноз гіпотиреозу?

@ Зниження ийодтиронінів в крові

Зниження пальцитоніту в крові

Підвищення холестерину в крові

Зниження креатиніну у сечі

Зниження кальцію у сечі

#

123

Відомо, що молекула колагену містить амінокислоти (оксипролін, оксилізин). Які з перелічених речовин беруть участь у гидроксилюванні проліну та проліну під час синтезу колагену ?

@ Аскорбінова кислота

Фолієва кислота

Пантотенова кислота

Глутамінова кислота

Аспарагінова кислота

#

124

У юнака 16 років діагностовано спадковий дефіцит УДФ-глюкуронілтрансферази. Лабораторно визначається гіпербілірубінемія, зумовлена, переважно, підвищенням в крові концентрації:

@ Непрямого білірубіну.

Прямого білірубіну.

Уробіліногену.

Стеркобіліногену.

Білівердину.

#

125

Чоловік 42 років страждає ревматоїдним артритом До комплексу призначених йому лікувальних препаратів включений аспірин - інгібітор . З якої кислоти утворюються простагландини?

@ Арахідоново

Нейрамінової

Ліноленової

Лінолевої

Пропіонової

#

126

Судмедексперт при розтині трупу 20- річної дівчини встановив , що смерть наступила внаслідок отруєння цианідам Який фермент в найбольшему ступені гальмується цианідами?

@ Цитохромоксидаз

Малатдегидрогеназа

Гемсинтетаза

Аспартатамінотрансфераза

Карбамоїлфосфатсинтетаза

#

127

При видаленні гіперплазованої щитовидної залози у 47-річної жінки було пошкоджено паращитовидну залозу Через місяц після операції у пацієнтки з'явились ознаки гіпопаратиреозу: часті судоми, гіперрефлекси, спазм гортані Що найбільш вірогідною причиною стану жінки?

@ Гіпокальциемия

Гіпонатрійемія

Гіперхлоргідрія

Гіпофосфатемія

Гіперкалійемія

#

128

Активація якого процесу в клітинах пухлини шлунку є найбільш вірогідною причиної появи в шлунквому сокові молочної кислоти?

@ Анаеробного гліколізу

Пентозофосфатного шляху

бета-окислення жирних кислот

Аеробного розщеплення глюкози

Глюконеогенеза

#

129

У новонародженаго спостерігались судоми, які проходили після призначення вітаміну B6 Цей ефект найбільш ймовірно викликаний тим, що вітамін B6 приймає участь в утворенні

@ g-аміномасляної кислоти (ГАМК)

Замінних амінокислот

Гема

Гістаміну

Никотинаміду

#

130

У чоловіка 58 років є ознаки атеросклеротичного ураження серцево-судинної системи Збільшення якого з перераховани х нижче показників биохімічного аналізу крові найбільш характерно для цього стану?

@ Рівня ЛПНЩ (Я-ліпопротеїнів)

Ерикопротеінів

Рівня ЛВПЩ (a-ліпопротеїнів)

Активності аланінмінотрансферази

Активності сукцинатдейдрогенади

#

131

У чоловіка 40 років виявлено гіпопаратиреоз Які результати лабораторних аналізів були вирішальними при постановці діагнозу

@ Правильн відповідь А*Гіпокальциемія

Гіпофосфатемія

Підвищений рівень оксипроліну в сечі

Гіпокальціурія

Підвищення вмісту в крові сіалових кислот

#

132

У юнака 20 років Хворого на макроцитарну анемію,в сечі підвищений рівкеь метілмалонової кислоти, що в першу чергу зумовлено дефіцитом:

@ Правильн відповідь АЦіанкобаламіну

Нікотинова кислота

Пантотенової кислоти

Аскорбінової кислоти

Біотину

#

133

В сироватці крові хворого знайдено високу активність ізоферменту ЛДГ₁. Патологічний процес в якому органі має місце?

@ Серці

Печінці

Скелетних м'язах

Підшлунковій залозі

Нирках

#

134

Хворого доставила в стаціонар швидка допомога з попереднім діагнозом – гострий панкретит. Визначити активність якого ферменту в крові та сечі необхідно для підтвердження цього діагнозу?

@ a-амілази

АлАТ

АсАТ

Лактатдегідрогенази

Холінесерази

#

135

У больного, прооперированного по поводу "острого живота", моча приобрела коричневый цвет, количество индикана в моче превысило 90 мкмоль/сутки. По количеcтву индикана в моче человека можно судить:

@ Об интенсивности гниения белков в кишечнике

О снижении активности ферментных систем орнитинового цикла

О скорости окислительного дезаминирования ароматических аминокислот

Об интенсивности обезвреживания аммиака

О состоянии клубочковой фильтрации почек

#

136

Мікроелемент мідь є складовим компонентом білків (металопротеїнів). При порушенні обміну міді виникає хвороба Вільсона (гепатоцеребральна дистрофія). Концентрація якого білка зменшується в крові?

@ *Церулоплазміну.

Трансферину.

Феритину

Колагену.

Глобуліну.

#

137

Людину вкусила змія. Вона починає задихатися, в сечі з'являється гемоглобін. У крові проходить гемоліз еритроцитів. Дія токсичої зміїної отрути призводить до :

@ Утворення лізолецитину*

Ацидозу

Поліурії

Розвитку алкалозу

Утворення тригліцеридів

#

138

Діагностичним тестом при гострих панкреатитах є визначення в сечі активності таких ферментів :

@ Амілази.

Лактатдегідрогенази.

Креатинкінази.

Альдолази.

Аланінамінопептидази.

#

139

Яка кількість молекул АТФ може синтезуватися при повному окисленні ацетил КоА в циклі трикарбонових кислот ?

@ 12

1

5

8

3

#

140

При глікогенозі – хворобі Гірке – порушується перетворення глюкозо-6-фосфату на глюкозу, що приводить до накопичення глікогену в печінці та нирках. Дефіцит якого ферменту є причиною захворювання?

@ Глюкозо-6-фосфатази

Глікогенсинтетази

Фосфорілази

Гексокінази

Альдолази

#

141

У хворого з жовтяницею встановлено: підвищення у плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого (вільного), в калі і сечі – високий вміст стеркобіліну, рівень прямого (зв'язаного) білірубіну в плазмі крові в межах норми. Про який вид жовтяниці можна стверджувати?

@ Гемолітична

Паренхіматозна (печінкова)

Механічна

Жовтяниця немовлят

Хвороба Жильбера

#

142

Для утворення транспортної форми амінокислот для синтезу білка необхідно:

@ Аміноацил-тРНК синтетаза

ГТФ

мРНК

Рибосома

Ревертаза

#

143

Для синтезу полісахаридних ланцюгів глікогену використовується попередник - активна форма глюкози. Безпосереднім донором залишків глюкози в процесі синтезу глікогену є:

@ УДФ-глюкоза

глюкозо-1-фостат

АДФ-глюкоза

глюкозо – 6-фосфат

глюкозо –3 фосфат

#

144

Для діагностики ряду захворювань визначають активність трансаміназ крові. Який вітамін входить до складу кофакторів цих ферментів?

@ В₆

В₂

В₁

В₈

В₅

#

145

При декарбоксилировании глутамата в ЦНС образуется медиатор торможения. Назовите его.

@ ГАМК.

Глутатион.

Гистамин.

Серотонин.

Аспарагин.

#

146

Для запобігання приступів гострого панкреатиту лікар призначив трасілол (контрікал, гордокс), який є інгібітором:

@ Трипсину

Еластази

Карбоксіпептидази

Хімотрипсину

Гастриксину

#

147

В лікарню поступив хворий зі скаргами на здуття живота, діарею, метеоризм після вживання білкової їжі, що свідчить про порушення травлення білків та їх посиленого гниття. Вкажіть, яка з перерахованих речовин є продуктом цього процесу в кишечнику.

@ Індол

Білірубін

Кадаверин

Агматин

Путрецин

#

148

Юнак 20 років звернувся до лікаря зі скаргами на загальну слабкість, швидку втомленість, дратівливість, зниження працездатності, кровоточивість ясен, петехії на шкірі. Недостатність якого вітаміну може мати місце у даному випадку?

@ Аскорбінової кислоти

Рибофлавіну

Тіаміну

Ретинолу

Фолієвої кислоти

#

149

Недостатність в організмі лінолевої і ліноленової кислот призводить до ушкоджень шкіри, випадіння волосся, сповільненого загоювання ран, тромбоцитопенії, зниження опірності до інфекційних захворювань. Порушення синтезу яких речовин найвірогідніше зумовлює вказані симптоми:

@ Ейкозаноїдів

Інтерлейкінів

Інтерферонів

Катехоламінів

Кортикостероїдів

#

150

У хворого хлопчика 12-ти років вміст холестерину в сироватці крові до 25 ммоль/л. В анамнезі – спадкова сімейна гіперхолестеринемія причиною якої є порушення синтезу білків-рецепторів до:

@ Ліпопротеїнів низької щільності

Ліпопротеїнів високої щільності

Хіломікронів

Ліпопротеїнів дуже низької щільності

Ліпопротеїнів проміжної щільності

#

konec:

#end