Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова

Кафедра Общественного здоровья и Здравоохранения

Реферат

на тему:

«Младенческая смертность»

Выполнил: Власенко В.М.

2 группы, 4 курса, лечебного ф-та

Преподаватель: Алексеева В.М.

Москва-2008

Они уходят, не узнав жизнь

Не лучшие времена переживает наша страна - экономический кризис, спад производства, глобальное снижение уровня жизни - все это в итоге привело к депопуляции, проще говоря вымиранию населения страны. Поэтому состояние младенческой смертности, которая оказывает непосредственное влияние на демографические показатели, в настоящее время приобретает особую социальную значимость. Младенческая смертность занимает ведущее место в структуре смертности детей от 0 до 14 лет, и поэтому является основным направлением в борьбе за улучшение демографических показателей.

Несмотря на хроническую нехватку средств министерство здравоохранения не сидит сложа руки и всеми силами пытается бороться за сохранение жизни новорожденных. Конечно же выход новых законов сам по себе не решает проблем - главное как эти законы реализуются на практике, а это как раз и является слабым местом нашего государства. Да и одни меры Минздрава не смогут решить эту проблему, ведь подход нужен комплексный - благосостояние населения, уровень образования, менталитет общества - только все вместе может адекватно справиться с этим.

Врачи же стоят перед фактом - вот родился больной малыш, его жизни угрожает недуг, надо срочно проводить лечение - не в их компетенции и силах обеспечить беременной женщине надлежащий уход, питание, оградить от пагубных влияний на вредном производстве, алкоголизма, наркомании, обеспечит ей декретный отпуск. Поэтому снижение младенческой смертности - дело всего общества.

Статистические показатели по России

В условиях продолжающегося падения рождаемости в стране отмечается снижение численности детского населения в возрасте от 0 до 14 лет на 12,3% за последние 5 лет. В связи с этим каждая сохраненная жизнь ребенка является важнейшей государственной и медицинской задачей.

Младенческая смертность занимает ведущее место в структуре смертности детей от 0 до 14 лет (2006 год - 54,3%).

За последние 5 лет младенческая смертность ниже средне российского уровня отмечалась в 40 территориях Российской Федерации, в т.ч. в 21 - она была ниже 15%о (прогноз показателя на 2006 год). Наиболее низкие показатели имеют: Самарская область - 10,1%о, г. Санкт-Петербург - 10,7%о, Мурманская область -11,3%о.

В 13 территориях показатели младенческой смертности значительно выше средне российского уровня, в т.ч. в Республике Алтай - 28,5%о, Амурской области - 28,8%о, Республике Ингушетия - 34,4%о, Республике Тыва - 36,2%о, Эвенкийском АО - 40,3%о.

Стабильно высокие показатели младенческой смертности отмечаются в Северо-Кавказском, Восточно-Сибирском, Дальневосточном районах.

В целом по России, включая 2007 год, отмечалось постоянное снижение показателя младенческой смертности (на 8,8% по сравнению с 2002 годом). Удалось добиться снижения младенческой смертности от врожденных аномалий - на 3,1%, состояний перинатального периода - на 11,0%, болезней органов дыхания - на 15,3%, инфекционных и паразитарных болезней - на 18,1%.

В 2006 году при снижении абсолютного числа умерших детей до 1 года показатель младенческой смертности возрос до 16,9%о.

За 10 месяцев 2006 года показатель младенческой смертности составил 15,8 на 1000 родившихся живыми (10 месяцев 1999 года- 16,4).

По сравнению с предыдущими годами в 2006 году произошел рост смертности практически от всех ведущих причин, наиболее существенно - от травм и отравлений, прочих причин.

Структура причин смертности детей в возрасте до 1 года в 2006 году не изменилась, ведущими являются состояния перинатального периода и врожденные аномалии развития - 64%, болезни органов дыхания составляют 12,4%, прочие причины - 9,3%, инфекционные и паразитарные болезни - 6,7%, травмы и отравления - 6,6%.

Рост смертности детей в возрасте до одного года от перинатальных причин и врожденных аномалий обусловлен рядом факторов: социально-экономическими, экологическими, наследственными, а также качеством медицинской помощи женщинам и новорожденным детям, здоровья женщин, рост числа осложнений беременности и родов.

Существенное влияние оказывают аборты, уровень которых все еще остается высоким. Ухудшается состояние здоровья беременных женщин. За последние 5 лет заболеваемость анемией возросла на 15,4% (39,7% - 2006 год против 34,4 в 1995 году), поздним токсикозом на 23,6%, болезнями мочеполовой системы - на 9,3%.

В 2006 году по сравнению с 2002 годом заболеваемость новорожденных возросла в 1,4 раза, в том числе болезнями с высоким риском летальности (сепсис, врожденные аномалии, гемолитическая болезнь). Тенденции в ухудшении состояния здоровья детей от 0 до 14 лет приняли устойчивый характер и показатели заболеваемости в 2002-2006 годах продолжали ухудшаться как в целом, так и по всем основным классам болезней, которые формируют хронические заболевания. Аналогичные тенденции отмечаются и в состоянии здоровья детей в возрасте до 1 года. Растет заболеваемость рахитом, анемией, гипотрофией.