Показатели взаимосвязи в когортных исследованиях
Заболевание
З(+) З(-)
Ф(+) а в a+b
Фактор
Ф(-) с d c+d
Io = |
c |
х 100% |
|
c+d |
|||
|
|
|
И |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
н |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
н |
|
|
ци |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
д |
е |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
а |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
к |
|
|
|
н |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
т |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
н |
|
|
|
о |
о |
|
|
|
|
н |
ос |
|
|
|
|
|
|
|||
е |
в |
|
|
г |
фа |
|
|
|
т |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ь |
с |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
о |
|
|
|
|
к |
|
|
|
р |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
з |
|
|
|
|
|
т |
|
|
|
е |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
де |
йс |
|
|
|
|
о |
р |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ди т |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
т |
|
|
|
|
|
|
е |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в |
|
|
|
|
|
|
х |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ов |
|
|
|
|
|
, |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ал |
|
|
|
|
|
|
Показатели взаимосвязи в когортных исследованиях Заболевание
З(+) З(-)
Ф(+) а в a+b
Фактор
Ф(-) с d c+d
Разница рисков (РР или RD) = Ie – Io
Показатели взаимосвязи в когортных исследованиях Заболевание
З(+) З(-)
Ф(+) а в a+b
Фактор
Ф(-) с d c+d
a+b+c+d
Отношение рисков (ОР) = |
Ie |
|
Io |
||
|
Показатели взаимосвязи в когортных исследованиях
Интерпретация Относительного Риска (ОР или RR)
Если ОР = 1, то риск возникновения заболевания среди лиц, подвергнувшихся воздействию фактора, равен риску среди лиц, не подвергнувшихся воздействию фактора (взаимосвязи нет)
Если ОР > 1, то риск возникновения заболевания среди лиц, подвергнувшихся воздействию фактора, превышает риск среди лиц, не подвергнувшихся воздействию фактора (положительная взаимосвязь)
Если ОР < 1, то риск возникновения заболевания среди лиц, подвергнувшихся воздействию фактора, ниже риска среди лиц, не подвергнувшихся воздействию фактора (отрицательная взаимосвязь)
Формулировка цели и задач в когортных исследованиях
Цель: Определить влияние курения на развитие ишемической болезни сердца среди мужчин трудоспособного возраста города А для разработки программы профилактики ИБС
Общая задача:
•Определелить взаимосвязь между курением и развитием ишемической болезни сердца
Специфические задачи:
•Определить инцидентность ИБС среди курящих мужчин трудоспособного возраста города Ижевска по по возрасту
•Определить инцидентность ИБС среди не курящих по возрасту
•Рассчитать показатель относительного риска, разницы рисков и отношения шансов для определения взаимосвязи между курением и ИБС
Показатели взаимосвязи в когортных исследованиях ИБС
З(+) З(-)
Ф(+) 
84 
2916 
3000
Курение
Ф(-) 87 4913 5000
8000
Риск ИБС среди курящих (Ie) = |
84 |
х 1000 = 28.0 |
3000 |
Показатели взаимосвязи в когортных исследованиях
ИБС
З(+) З(-)
Ф(+) 
84 
2916 
3000
Курение
Ф(-) 87 4913 5000
8000
Риск ИБС среди не курящих (Iо) = |
87 |
х 1000 = 17.4 |
5000 |
Показатели взаимосвязи в когортных исследованиях
ИБС
З(+) З(-)
Ф(+) 84 2916
Курение
Ф(-) 87 4913
8000
28.0 Относительный Риск (ОР) = 17.4 = 1.61
Показатели взаимосвязи в когортных исследованиях ИБС
З(+) З(-)
Ф(+) 84 2916
Курение
Ф(-) 87 4913
8000
Разница рисков (РР) = 28.0 – 17.4 = 10.6
Показатели взаимосвязи в когортных исследованиях
ИБС
З(+) З(-)
Ф(+) а в a+b
Курение
Ф(-) с d c+d
а+b+c+d
Шансы возникновения |
= а/b |
|
ИБС среди курящих |
||
|