3. Права

Заведующий ФАП имеет право:

1. Иметь рабочее место, защищенное от воздействия опасных и вредных производственных факторов. Обеспечиваться коллективными и индивидуальными защитными средствами. Получать выплаты вследствие нанесения вреда здоровью в результате производственной травмы.

2. Выдавать свидетельство о смерти на дому, если он проводил лечение и наблюдение больного при жизни, за исключением несчастных случаев.

3. Выдавать больничные листы сроком более чем на 3 дня, с соблюдением действующей инструкции при условии, если данный фельдшер включен главным врачом ЦРБ (ТМО) в список фельдшеров, которым разрешена выдача больничных листов и справок о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение.

4. Имеет право начать оказание неотложной медицинской помощи лицам, в ней нуждающимся, в рамках своей компетенции и в объеме, определенном инструкцией.

5. Давать указания и распоряжения подчиненному ему среднему и младшему медперсоналу ФАП, касающиеся непосредственной работы.

6. Вносить предложения о назначении, поощрении и наложении административных взысканий на подчиненных ему работников.

4. Ответственность

Заведующий ФАП несет ответственность за:

1. Несвоевременное и некачественное оказание лечебно-профилактической помощи населению обслуживаемого участка.

2. Сохранность и правильное использование медицинского оборудования, мединструментария, мягкого и твердого инвентаря на ФАП.

3. Организацию и качество работы всего персонала ФАП.

4. Правильное хранение и использование лекарственных средств.

5. Правильное ведение медицинской документации и своевременное предоставление отчетности о проделанной работе, выдачу, учет и хранение больничных листов, справок о смерти и т.д.

6. Выполнение и соблюдение инструкций по охране труда, правил внутреннего трудового распорядка.

7. Безаварийную эксплуатацию оборудования, сохранность средств индивидуальной защиты, спецодежды и средств производства, полученных для пользования.

8. Сокрытие фактов производственной травмы, профзаболевания, нарушения охраны труда, пожарной безопасности, санэпидрежима, которые могут привести к аварии, пожару, увечью или гибели людей.

9. Качество санпросветработы среди населения участка.

10. Несоблюдение принципов этики и деонтологии.

 

 

5. Взаимоотношения по службе

1. Заведующий ФАП получает необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от главного врача ЦРБ (ТМО), заместителя главного врача по медобслуживанию населения, которому подчинен ФАП.

2. Предоставляет в райЦГиЭ информацию обо всех случаях инфекционных, паразитарных заболеваний, отравлений населения и выявленных нарушений санэпидрежима.

3. Предоставляет информацию по соответствующим разделам работы районным специалистам, оргметодкабинету ЦРБ (ТМО) в установленные сроки.

4. Осуществляет руководство работой медперсонала ФАП.

ПЕРЕЧЕНЬ НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИХ ТРЕБОВАНИЯ К СОБЛЮДЕНИЮ САНЭПИДРЕЖИМА И ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОГО ПУНКТА

1. ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы».

2. Постановление Главного государственного санитарного врача РБ от 26.12.02 г. № 143 «Санитарные правила по осуществлению дезинфекционной деятельности».

3. Постановление МЗ РБ от 11.07.03 г. № 71 «Об утверждении и ведении в действие «Санитарных правил устройства, оборудования и эксплуатации лечебно-профилактических организаций».

4 Приказ МЗ РБ от 25.11.02 г. № 165 «О проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения».

5. Приказ МЗ РБ от 16.12.98 г. № 351 «О пересмотре ведомственных нормативных актов, регламентирующих вопросы по проблеме ВИЧ/СПИД».

6. Приказ МЗ РБ от 02.04.93 г. № 66 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в Республике Беларусь».

7. Приказ МЗ РБ от 21.10.03 г. № 166 «Об ограничении использования этилового спирта в организациях здравоохранения».

8. Инструкция МЗ РБ от 25.11.00 г. «Гигиеническая и хирургическая асептика кожи рук медицинского персонала».

9. Инструкция МЗ РБ от 23.03.99 г. № 40-9903 «Инструкция по выполнению инъекций и внутривенных инфузий в условиях ЛПУ и на дому».

10. Методические указания МЗ РБ № 90-9908 от 30.11.99 г. «Контроль качества стерилизации изделий медицинского назначения».

11. Методические указания МЗ СССР от 24.06.87 г «Дезинфекционные мероприятия при проведении физиотерапевтических процедур».

12. Постановление МЗ РБ от 14.06.02г. «Об утверждении "Типовых правил внутреннего распорядка организации здравоохранения для пациентов».

13. Приказ МЗ РБ от 17.02.04г. № 33 «Об утверждении форм учетной медицинской документации организаций здравоохранения».

14. Приказ МЗ РБ от 29.03.04г. № 75 «Об утверждении форм учетной медицинской документации организаций здравоохранения».

15. Приказ МЗ РБ от 10.01.94г. № 02 «О мерах по совершенствованию профилактики столбняка».

16. Приказ МЗ РБ от 03.09.01 г. № 225 «О совершенствовании организации выявления, динамического наблюдения и лечения больных с артериальной гипертензией».

17. Приказ МЗ БССР от 04.09.87 г. № 179 «О введении учета, регистрации и анализа внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях».

18. Приказ МЗ СССР от 30.05.86 г. «О порядке проведения всеобщей диспансеризации населения».

 

ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОГО ПУНКТА

1. Положение о фельдшерско-акушерском пункте.

2. Должностные инструкции: заведующего ФАП; акушерки ФАП; патронажной медсестры ФАП; санитарки ФАП.

3. График работы медицинского персонала ФАП.

4. Табель оснащения ФАП, в том числе табель оснащения процедурного кабинета твердым инвентарем, средствами для оказания неотложной хирургической помощи, реанимационных мероприятий, неотложных мероприятий при отравлении.

5. Опись сумки фельдшера.

6. Опись сумки акушерки.

7. Методические рекомендации по заполнению первичной медицинской документации и порядке учета посещений к медперсоналу ФАП.

8. Методические рекомендации по организации экстренной медицинской помощи на ФАП, в СВА, СУБ.

9. Правила оказания неотложной помощи при угрожающих жизни состояниях у взрослого населения и детей.

10. Календарь профилактических прививок.

11. Памятка по проверке работы ФАП специалистами районной больницы.

 

ПОЧАСОВОЙ ГРАФИК РАБОТЫ ФЕЛЬДШЕРА ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОГО ПУНКТА

8.00-8.10 — Начало работы:

• надеть в гардеробе сменную обувь, чистый проглаженный халат или костюм с длинным рукавом, колпак, полностью закрывающий волосы;

• снять с рук все украшения;

• постоянно следить за тем, чтобы ногти были коротко подстрижены и содержались в чистоте.

8.10-9.30 — Подготовка кабинета к работе:

• проконтролировать качество проведенной санитаркой влажной уборки кабинета;

• подготовить необходимую для работы медицинскую документацию;

• подготовить необходимые для работы стерильные материалы и инструментарий, проверив их срок годности;

• подготовить необходимый для работы перевязочный материал;

• проверить наличие необходимых медикаментов и сроки их годности.

9.30-13.00 — Работа на амбулаторном приеме:

• выполнение врачебных назначений, оказание неотложной помощи;

• профилактический осмотр населения;

• отпуск населению аптечных медикаментов;

• дезинфекция и подготовка к стерилизации отработанного инструментария;

• дезинфекция и подготовка к утилизации отработанного перевязочного материала;

• проведение санпрсветработы.

13.00-13.30 — Обеденный перерыв

13.30-15.30 - Работа на участке:

• обслуживание пациентов на дому;

• проведение профосмотров в школе, детском дошкольном учреждении;

• контроль санитарного состояния поднадзорных объектов (магазинов, ферм, источников водоснабжения и др.);

• посещение детей до года;

• проведение санпрсветработы.

15.30 - 16.00 — Дезинфекция отработанного мединструментария и материала

16.00 - Окончание работы

Примечание. Первая среда каждого месяца — посещение общебольничного семинара, получение бакпрепаратов в райЦГиЭ и медикаментов у главной медсестры ЛПУ.